akutan grudi stezanje je izrazito bolno i drastično iskustvo za sve pogođene. Uzroci su joj različiti, a ponekad su popraćeni ozbiljnim bolestima. U nastavku će biti predstavljene osnovne informacije, tretmani kao i pristupi za život s njegovim posljedicama. Osjećaj stezanja u grudi ne treba miješati sa strepnjom.
Što je stezanje u prsima?
Probadanje ili kidanje srce bol opisuje većina bolesnika tijekom a srčani napad, bol mogu zračiti u ruke, vrat, rame, gornji dio trbuha i leđa. Prateći simptomi su obično: Kratkoća daha, mučnina, i anksioznost ("strah od smrti") prati. Sanduk nepropusnost (angina pectoris) odnosi se na akutni napadaj bol iza grudne kosti. Često se javlja pod stres a popraćeno je drobljenjem do spaljivanje osjećaj. Često nije ograničeno na neposredno srce regiji, ali može zračiti u Donja čeljust, leđa ili želudac regija. Pogođena osoba obično osjeća nemir, tjeskobu i razarajući osjećaj. Osim toga, mogu postojati i popratni mučnina, povraćanje a hladan, znojni koža. U osnovi se mogu razlikovati dva različita oblika:
Stabilno i nestabilno angina pectoris. Stabilan angina pectoris karakterizira činjenica da se to već dogodilo i usporedivi događaj može se smatrati pokretačem. To bi mogao biti, na primjer, obilni obrok, fizički rad ili hladan zrak. Nestabilno angina pektoris je kada se okidač ne može odrediti, stezanje u prsima javlja se ranije nego obično ili je intenzivnije nego obično. Prvi se napad također može smatrati nestabilnim oblikom. Poseban je oblik takozvana Prinzmetalna angina, koja se može javiti i u potpunom mirovanju.
Uzroci
Osjećaj stezanja u prsima uvijek se javlja kada srce mišići troše daleko više kisik nego što mu je zapravo dostupno. Rezultat je smanjen krv protok (ishemija), koji se očituje opisanim simptomima i, ako je produžen, povezan je sa smrću stanica srčanog mišića. Koronarni arterija bolest (CAD) može biti osnovni uzrok. CHD opisuje metabolički i cirkulacijski poremećaj koronarne arterije često uzrokovana vaskularnom sklerozom. Daleko je najčešći uzrok stezanja u prsima. Akutna ili kronična zastoj srca, izljev perikardijalne vrećice (perikardni izljev), aritmije i nedostaci srčane valvule su također mogući okidači. Ako uzrok napada leži u koronarnoj posuđe, naziva se akutnim koronarnim sindromom. To se pak može podijeliti na infarkt miokarda i nestabilno angina pektoris. Osjećaj boli sličan osjećaju stezanja u prsima također se može pojaviti u gorušica, žučnost, bol u zglobovima, gastritis, pneumonija i niz drugih kliničkih slika. Sukladno tome, dijagnostička obrada može biti opsežna.
Bolesti s ovim simptomom
- Srčani udar
- ishemija
- Koronarna bolest
- anginu pektoris
- Zastoj srca
- Upala pluća
- Bronhitis
- Anksiozni poremećaj
- Gorušica
- Plućna embolija
- Napadi panike
- Refluksna bolest
komplikacije
Često se stezanje u prsima smanjuje smanjenjem napora i spontano nestaje nakon nekoliko minuta. Ako se to ne dogodi, čak i nakon uzimanja nitroglicerin pripreme, može predstavljati opasnost po život stanje. Ovdje je najveća opasnost od a srčani napad. Komplikacije koje se najviše plaše su ozbiljna oštećenja srčanog mišića (miokarda), zatajenje cijelih dijelova srca, pa čak i smrt od zastoj srca. Međutim, takav se infarkt ne manifestira uvijek kao angina pektoris. Može se pojaviti gotovo neprimjetno, posebno kod žena, dijabetičara i starijih osoba. Aritmije ili oštećenja posuđe u blizini srca također može biti potencijalno prijeteća i zahtijevati odgovarajuće liječenje.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Liječnička pomoć indicirana je kad u kratkom vremenskom razdoblju ne dođe do poboljšanja stezanja u prsima, bol postane neizdrživa ili se javlja u netipičnim situacijama. Na primjer, stabilna angina pektoris uvijek se javlja tijekom teških napora i u skladu s tim ponovno nestaje u mirovanju. U tom se slučaju mora odmah uputiti hitni poziv i pružiti hitnu medicinsku pomoć. Međutim, konačni tretman može se pružiti samo u bolnici s odgovarajućim „Bol u prsima Jedinica ”, ili s srčani kateter laboratorija. Trajna otežano disanje ili čak promjene u svijesti do nesvjestice također su opravdanje za uzbunjivanje hitnog liječnika. Ako je poznat uzrok stezanja u prsima, kao u slučaju gastritis, čir na želucu (ulcus ventriculi) ili refluks Na primjer, liječnik opće prakse može uputiti pacijenta na odgovarajućeg gastroenterologa. Tada gastroenterolog može izvršiti kauzalni terapija, što bi također trebalo eliminirati popratne simptome. U slučaju gore spomenutih napada stabilne angine pektoris, ljekar koji ih je obolio obično je na odgovarajući način informiran i, ako je potrebno, dobiva hitne lijekove (nitroglicerin). Ipak, u slučaju nedoumica ili pitanja uvijek treba potražiti obiteljskog liječnika ili, još bolje, kardiologa.
Dijagnoza
Najjednostavnija i najbrža dijagnostička metoda dostupna liječniku je EKG (elektrokardiogram). okluzija od koronarne arterije može se brzo otkriti na ovaj način, ali se može činiti i neuglednim unatoč očitom infarktu. Na taj se način mogu otkriti i poremećaji ritma. Postoje i dugoročne i stres EKG modifikacije koje se mogu koristiti za otkrivanje dugoročnih i ovisno o situaciji promjena u srčanom volumenu. Primjerice, reakcija na biciklizam ili penjanje stepenicama može se testirati na ovaj način. Tehnike snimanja poput MRI, CT, ultrazvuka i PET skeniranja također se mogu koristiti i pružiti informacije o mehaničkom pumpanju i krv ponašanje protoka. angiografija kao i angioskopija dostupni su kao invazivni postupci koji omogućuju značajnu procjenu koronarne bolesti posuđe. Međutim, zahtijevaju umetanje instrumenata u tijelo, što nije u potpunosti bez rizika. Koronarni angiografija istovremeno dopušta liječenje vaskularnih okluzija, U Dodatku, ultrazvuk postoje tehnike u kojima se pretvarač također uvodi u posudu tijekom kateterizacija srca te na taj način mogu pružiti dodatne važne informacije. Na oštećenje srčanog mišića obično ukazuju i tipične promjene u posebnom krv vrijednosti, koje se u takvom slučaju obično bilježe na klinikama.
Liječenje i terapija
Često, a srčani napad temelji se na sužavanju koronarnih žila, što se naziva arterioskleroza. Ako je takvo sužavanje blokirano a krvni ugrušak, sva sljedeća područja srčanog mišića više nisu opskrbljena krvlju i kisik. Srčani mišić tada umire u roku od nekoliko sati. Kliknite za uvećanje. Dijagnosticirana vazokonstrikcija ili čak potpuna blokada mogu se ukloniti tijekom koronarne angioplastike (PTCA). U ovom se postupku mali balon puni tekućinom putem umetnutog srčani kateter, što pak proširuje blokiranu posudu. U pravilu, potporni zid (stent) zatim se umeće kako bi se spriječilo novo okluzija. Ako se PTCA ne može provesti jer se najbliži centar ne može doći u razumnom roku, postoji alternativa lijeku. U ovom slučaju, posebna sredstva za liziranje uvode se u tijelo putem vena. Tamo su usmjereni na krvni ugrušak odgovoran za infarkt i rastvoriti ga. Ako je uzrok bio samo privremeni vaskularni grč, tada se liječenje vrši fizičkim odmorom, kisik i nitroglicerin. Beta-blokatori, aspirin i tzv statini također se koriste. Služe za smanjenje potrošnje kisika u srcu i za poboljšanje protočnih svojstava krvi dok se takozvani grč ne riješi. Teška koronarna bolest arterija šteta se mora kirurški zaobići. To zahtijeva operaciju u centru kvalificiranom za njezino izvođenje. Druge osnovne bolesti koje se manifestiraju stezanjem u prsima liječe se prema njihovom uzroku.
Outlook i prognoza
Pojava stezanja u prsima može se shvatiti kao signal upozorenja. Ako pacijent uspije ukloniti štetne utjecaje i neprestano održava promjene u svom ponašanju, šanse za trajno poboljšanje u njegovom stanje su dobri. Ako je nastup angine pektoris posljedica srčanog udara, prognoza ovisi o brojnim čimbenicima. Prvo i najvažnije, međutim, odlučujući je faktor koliko brzo je definitivno eliminacija poremećaja cirkulacije može se postići. Ostali uzroci ovise o tome koliko se učinkovito može liječiti osnovna bolest odgovorna u svakom slučaju.
Prevencija
koronarni arterija bolest sa stezanjem u prsima proizvod je raznih faktori rizika, na koje prvenstveno utječe individualni način života. Kritični čimbenici ovdje uključuju neuravnotežene prehrambene navike s visokim udjelom masti, konzumaciju štetnih tvari (štetna sredstva) i neredovito vježbanje. Raznolik dijeta s puno voća, povrća i ribe, a malo mesa i masti, s druge strane, osigurava dobar omjer LDL (nisko gustoća lipidi) Na HDL (visoka gustoća lipidi) u krvi. Obje predstavljaju vrste masti, koje međutim imaju različit učinak na zdravlje vaskularnih zidova. Suzdržavanje od duhan i alkohol pridonosi učinkovitijem srcu, kao i najmanje 30 minuta vježbanja dnevno. U Dodatku, stres treba izbjegavati gdje god je to moguće i smanjiti postojeću prekomjernu težinu. Međutim, nema konačnog jamstva da će samo to spriječiti razvoj koronarne bolesti. Dob, druge bolesti i nasljedne predispozicije također utječu na razvoj CHD.
Evo što možete sami učiniti
Važno je unaprijed da se pogođena osoba koordinira sa svojim liječnikom koji dolazi. Ovdje treba razjasniti koje su aktivnosti još uvijek moguće u budućnosti i koje bi mogle izazvati daljnje napade. Jednom kad se to učini, privatni i društveni život ni pod kojim okolnostima ne smiju biti ograničeni zbog straha od ponovnog događaja boli. Važno je podijeliti strahove, tjeskobe i brige s bliskim ljudima kako biste spriječili depresivni razvoj. U tu svrhu može se potražiti i profesionalna psihološka pomoć. Moguće potrebna promjena dijeta mogu se izraditi samostalno i prilagoditi vlastitim preferencijama. Fokus uvijek treba biti na uravnoteženoj smjesi. Biljnim uljima treba dati prednost životinjskim proizvodima kada kuhanje a treba obratiti pozornost na dovoljnu zalihu minerala, vitamini i visoke kvalitete proteini. Radi svojih zdravlje, pušači bi se trebali pokušati odreći cigareta, a konzumiranja opojnih sredstava svih vrsta treba se suzdržati. Ako se do vlastitog stana dolazi samo mukotrpnim stepenicama, treba potražiti alternativu prizemlju. Pacijent treba sa sobom nositi lijekove za hitne slučajeve prilikom izlaska iz kuće i, ako je potrebno, obavijestiti osobu koja ga prati. Ako vlastito radno okruženje pacijenta karakteriziraju stres, neredoviti odmori ili velika fizička opterećenja, treba razmotriti promjenu. To posebno utječe na radnike u smjenama, menadžere ili obrtnike. Svi ovi mjere može pridonijeti povećanju osobne dobrobiti i smanjiti vjerojatnost novih napada na prsa.
