Švedska prehrana prema Bergströmu (ne-proteinska selektivna) | Prehrana kod bubrežne insuficijencije

Švedska prehrana prema Bergströmu (ne-proteinska selektivna)

Šveđani dijeta je dijeta s niskim udjelom bjelančevina, koja ne selektira bjelančevine, što znači da se prehrambeni proteini mogu slobodno birati unutar propisane količine. Potrebne vitalne aminokiseline nisu sadržane u dovoljnim količinama u ovom strogo siromašnom proteinu dijeta i mora se zamijeniti. To se postiže primjenom aminokiselinskih smjesa (10 g / dan) ili ketoanaloga (prekursora) u obliku tableta, bisera ili granula.

Ovi pripravci su esencijalne aminokiseline (EAS), stoga su dio dijeta i mora se propisivati ​​i uzimati svakodnevno. U švedska dijeta, prehrambene navike pacijenata mogu se uzeti u obzir što je više moguće i ova je dijeta obično dobro prihvaćena. Načelo prehrane: Smanjenje unosa proteina u prehrani na 0.4 g proteina / kg tjelesne težine (20 do 25 g proteina dnevno) ili 0.6 g proteina / kg tjelesne težine (40 do 45 g proteina dnevno), ovisno o težini simptomi.

Ovisno o kliničkim simptomima, ova se dijeta može propisati kao nisko-natrij, niskokalij, uravnotežen tekućinom ili dijabetes dijeta. Recepti i dnevni planovi mogu se naći u knjizi „Proteinski uravnotežena prehrana za kronične bubreg pacijenti ”Kotthoffa, Haydousa, Beiersmanna, Riedela. Ovdje ćete pronaći primjer švedske prehrane za jedan dan,

  • Slobodan izbor proteina unutar propisane količine.
  • S ukupnom količinom proteina manjom od 40 g dnevno, vitalne aminokiseline moraju se isporučivati ​​u obliku lijekova.
  • Velika energija (35 do 37 kcal po kg / tjelesnoj težini)
  • Korištenje visokokvalitetnih biljnih masti.
  • Primjena topivih u vodi vitamini, minerali i elementi u tragovima kako je propisao liječnik.
  • 5 do 6 obroka dnevno

rezime

Preporuke za prehranu u slučaju kronična bubrežna insuficijencija Dijeta s niskim udjelom proteina s biološki visokokvalitetnim proteinima. Sa serumom kreatinina <6 mg / dl lakto-biljna dijeta (izostavite meso i jaja, mliječne proizvode koristite kao nosače proteina. Za serum kreatinina > 6 mg / dl strogo niskoproteinska dijeta (0.35 - 0.45 g proteina po kg tjelesne težine.

Na primjer Krompir-jaja-dijeta (KED) kao visokoenergetska osnovna prehrana. Odnos proteina krumpira i proteina jaja 3: 2 ili švedska dijeta s 15 do 20 g proteina iz normalne prehrane dopunjene esencijalnim aminokiselinama u obliku lijeka. Energija bogata s 35 kcal po kg tjelesne težine.

Sve dok je moguće normalno izlučivanje urina, za izlučivanje mokraćnih tvari preporučuje se količina od 2-3 l dnevno. U slučaju smanjenog izlučivanja urina, količina pijenja izračunava se iz volumena urina prethodnog dana plus 500 ml. Ograničenje na 3 - 5 g kuhinjske soli dnevno.

Nemojte koristiti nikakvu ili vrlo malo soli za kuhanje i ne dodajte sol za stolom. U slučaju natrij iscrpljivanja, sol se mora dodavati s hranom (npr. bujon) ili ubrizgavanjem izotonična fiziološka otopina u vena. U slučaju povišenog seruma kalij razina, neophodna je prehrana s niskim udjelom kalija.

U slučaju kalij iscrpljivanje (vrlo rijetko), kalij će se možda morati dati u obliku šumećih tableta. U slučajevima uznapredovale bubrežne insuficijencije, unos mora biti ograničen na najviše 1 g dnevno i izbjegavati hranu bogatu fosfatima. U slučaju serumskog fosfata> 6.5 mgdl, moraju se dodati veziva za fosfate u obliku lijeka.

Čim nekontrolirano hipertireoza od paratireoidna žlijezda pojavljuje se unatoč prehrani s niskim udjelom fosfata i vezivom za fosfate, Vitamin D mora se dati. U slučaju ozbiljnog ograničenja proteina i kada je propisana dijeta s niskim udjelom kalija, unos topiv u vodi vitamini kao što su B-kompleks i vitamin u obliku tableta. U slučaju postojećih pritužbi, također može biti potrebna opskrba željezom i cinkom u obliku tableta. Razina vitamina A obično se povećava s uremijom i ne smije se dodatno uzimati.