Definicija
Nalet rasta je značajan porast brzine rasta, obično povezan s povećanjem visine u jedinici vremena. Međutim, tjelesna težina i glava opseg je također važan za procjenu rasta djece. U ljudi se ubrzani rast obično preferirano javlja u određenim fazama života.
Tako bebe rastu najbrže odmah nakon rođenja, a adolescenti između 12 i 15 godina rastu posebno brzo u relativno kratkom vremenu. U djevojčica nalet rasta započinje otprilike dvije godine prije dječaka, ali je obično slabije izražen. Rast djece i adolescenata dokumentira i uspoređuje liječnik pomoću takozvanih percentila nakon određivanja njihove visine. Na tim je percentilima ucrtana prosječna visina ili tjelesna težina kohorte iste dobi, što pojednostavljuje procjenu u svakom pojedinačnom slučaju. Ako visina značajno odstupa od norme, a poremećaj rasta mogao biti prisutan.
Uzroci
U ljudskom rastu, rastu hormoni kao što somatotropin su od presudne važnosti. Njihov nedostatak hormoni dovodi do kratkog rasta, dok višak dovodi do gigantskog rasta. somatotropin proizvodi se u hipofiza a mogu se osloboditi raznim podražajima, povećanim i smanjenim.
Povećano izdanje somatotropin iz žlijezde može nastati zbog nedostatka energetskih supstrata, sporta ili post, bogat proteinima dijeta, psihološki stres ili groznica, Suprotno tome, somatostatina, inhibitorni hormon, smanjuje oslobađanje somatotropina. Fiziološki se većina somatotropina proizvodi u hipofiza za vrijeme spavanja. Dob s najvećom proizvodnjom ovog hormona je pubertet, kao i spol hormoni tamo proizvedene, kao npr estrogeni i androgeni, stimuliraju oslobađanje hormoni rasta.
Simptomi
Sve u svemu, glavni poticaji rasta mogu se podijeliti u tri faze: one kod beba, mališana i puberteta. U prve dvije godine života bebe prolaze kroz oko osam naleta rasta. To je također poznato kao prva faza rasta koja raste i u to vrijeme djeca najbrže rastu u cijelom svom životu.
U prosjeku narastu oko 43 centimetra godišnje, a zatim iz godine u godinu nešto manje. Napadi rasta tijekom tog vremena obično traju oko tjedan dana i javljaju se u razmacima od jednog do dva mjeseca. Nakon toga obično slijedi fizički, ali i mentalni razvojni val.
Rast živaca također igra važnu ulogu, koju djeca često doživljavaju kao zbunjujuću i uznemirujuću. To se odražava i na njihovo ponašanje. U ovoj fazi djeca su obično vrckava i naporanja nego inače.
Ne mogu spavati kao i obično i sve više traže stalni kontakt sa svojim njegovateljima. Ljubazniji su i raspoloženje je vrlo promjenjivo. Bebe su često gladne tijekom naleta rasta i moraju se dojiti češće nego inače.
Druga velika faza rasta započinje u dobi od tri godine i traje do puberteta. Za to vrijeme djeca nastavljaju kontinuirano rasti, ali snažni poticaji rasta prilično su neobični. U prosjeku je dobitak duljine tijela u ovoj fazi oko pet do šest centimetara godišnje.
Treća i zadnja faza rasta je tijekom puberteta i započinje nešto ranije kod djevojčica nego kod dječaka, obično oko dvije godine prije. Ovaj nalet rasta naziva se i "pubertetski nalet rasta". U djevojčica se to obično događa u dobi od 13 godina i od tog trenutka u prosjeku narastu od 15 do 20 centimetara.
Dječaci obično narastu oko 20 do 25 centimetara s 14. godine. Tako u prosjeku narastu oko sedam do devet centimetara godišnje. S krajem puberteta obično se postiže konačna visina.
Za djevojčice je to oko 15., za dječake oko 17. godine života. Pored vanjski vidljive promjene veličine tijela, kostiju ili bol u zglobovima u obliku bolova u rastu mogu se pojaviti i tijekom naleta rasta. Povećan apetit i umor također su mogući.
Kad je beba u naletu rasta, obično pokazuje tipične obrasce ponašanja po kojima se može prepoznati porast rasta. Moguće je da beba spava manje ili u kraćim intervalima nego što je to obično slučaj. Posebno je uočljivo i povezano s kraćim fazama spavanja porast apetita.
Dojenčad i mališani često su nježniji u fazama rasta i moraju više plakati. U pubertetu se ubrzanje rasta može očitovati pojačanim spavanjem i bolovi u rastu u nogama ili rukama.Groznica za vrijeme rasta, prilično je neobično i u većini slučajeva ima drugačiji uzrok. U djece, groznica može se dogoditi iz mnogih ponekad neprepoznatljivih razloga.
Od 37.5 ° C nadalje, govori se o tome povećana temperatura i od 38 ° C na vrućici. Prikazuje prirodnu obrambenu reakciju tijela na klice i važan je dio formiranja imunološki sustav, posebno tijekom razvoja. U principu, vrućicu liječnik ne mora odmah razjasniti ili liječiti.
Međutim, poželjno je konzultirati se s pedijatrom ako ne reagirate na smanjenje temperature, visoku temperaturu iznad 39 ° C, febrilne konvulzije ili jak osjećaj bolesti. Paracetamol preporučuje se kao reduktor temperature, koji se može dati u dogovoru s liječnikom i prilagoditi djetetovoj težini. Tijekom naleta rasta mogu se pojaviti problemi s cirkulacijom, posebno u vezi s pubertetom.
Sinkopa (kratkotrajna nesvjestica) nastaje kad naglo padne krv protok do mozak. Razlog tome je adaptacija krv volumen i krvni pritisak uzdužnom rastu koji se još uvijek odvija, s dodatnim pokretačkim čimbenicima kao što su menstruacija, dugotrajno stajanje, nedovoljno pijenje ili hipoglikemija. Iako se u većini slučajeva ne mogu naći zabrinjavajući razlozi za sinkopu, bolesti poput srce probleme treba isključiti.
Bolovi u rastu često se javljaju tijekom jakih faza rasta u razvoju djeteta. Karakterizira ga noćna pojava i lokalizacija u nogama, što se često uspoređuje s osjećajem noćnog grča teleta. Nakon nekoliko minuta, međutim, bol brzo nestaje.
Mnoga djeca pronađu masaža, ublažavanje topline i naklonosti kod akutnih bol. Ako se ti bolovi javljaju često, treba potražiti savjet pedijatra, jer ih i druge bolesti mogu potaknuti bol i treba ili se može liječiti. Uzrok za razvoj boli u rastu još nije pronađen, jer normalan rast zapravo ne uzrokuje bol.
Neka djeca mogu osjetiti bol tijekom rasta tijekom naleta rasta. Ta se bol obično javlja između kasnih poslijepodneva i večeri, a povremeno se djeca probiju od bolova noću. Zapravo je ovaj oblik boli jedan od najčešćih u djece.
Obično mišići teladi i bedara bole, a ne mišići zglobova. Ako postoje popratni simptomi poput visoke temperature, osipa na koži ili jakih bolova tijekom dana, vjerojatno postoji još jedan uzrok i poželjno je konzultirati se s pedijatrom. Čak i ako bol traje dulje vrijeme, a dijete je neobično mlitavo, mora se provesti daljnja dijagnoza.
Novorođenčad doživljavaju brojne nalete na rast, posebno u prvoj godini života. Obično se dijele u osam različitih faza rasta. Trajanje skoka rasta može se uvelike razlikovati, od 3 dana do 4 tjedna.
U beba su ove faze rasta obično povezane ne samo s rastom veličine, već i s motoričkim i mentalnim postignućima i određenim obrascima ponašanja. Kako u prvom naletu rasta postoji snažna želja za bliskošću s majkom i dijete počinje prepoznavati majku po njoj miris, izražena "neobičnost" karakteristična je za drugu fazu. Treću fazu karakterizira veći apetit za mlijekom ili polagani prestanak rituala poput drijemanja.
Između trećeg i četvrtog mjeseca života obično započinje četvrta faza rasta tijekom koje dijete često raste vrlo brzo, a nemirne noći red su dana. Sljedeću fazu uglavnom karakterizira stjecanje motoričkih vještina, poput samostalnog okretanja i prvih vježbi puzanja. Osim toga, događaju se prvi napori da se govori, čak i ako su u početku prilično pojedinačni slogovi.
Na kraju šeste faze (oko 9 mjeseci), većina beba sada može puzati. Ali također se kod novorođenčeta sada pojavljuje određeno razumijevanje za reakciju roditelja. Jasni signali poput "da" ili "ne" sada se polako shvaćaju.
Bebe često mogu izgovoriti svoju prvu riječ nakon sedmog rasta. Međutim, ovu fazu često prate tantrumi. Na kraju osme faze, mnoge bebe sada mogu polako hodati, ali često postoji obnovljeni osjećaj neobičnosti.
i Faze rasta beba na prvi pogled:
- Faza 1: Od 5. tjedna nadalje, bebe se smješkaju i pažljivije su. Iznad svega, često im trebaju majčino mlijeko i fizička blizina.
- Faza 2: Od 8. tjedna nadalje, bebe se otuđuju i razvijaju sposobnost da vide boje. Djeca se sada mogu smirivati igračkama.
- Faza 3: Od 3. mjeseca nadalje bebe brže postaju gladne i češće plaču.
Polako bi se trebali naviknuti na rituale.
- Faza 4: Između 3. i 4. mjeseca dječje noći postaju nemirnije, strpljenje i tjelesna blizina ovdje mogu pomoći.
- 5. faza: Između 6. i 7. mjeseca djeca počinju puzati i vrtjeti se te započinju svoje prve pokušaje govora. U ovoj fazi posebno je važno poticanje djece.
- Faza 6: Od 9. mjeseca nadalje, djeca izgovaraju svoje prve rečenice i sve se više samostalno kreću. Jasna pravila trebala bi biti već uvedena sada.
- Faza 7: Od 11. mjeseca nadalje, bebe još više poboljšavaju svoje motoričke sposobnosti, puno igračaka je dobro zanimanje i već se mogu dodijeliti zadaci.
- Faza 8: Između 13. i 14. mjeseca djeca postaju sve raspoloženija, započinje faza prkosa.
Ovdje su od pomoći i strpljenje i, iznad svega, jasne granice.
Udarci rasta obično su biološki unaprijed programirani i neophodni za zdrav tjelesni i mentalni razvoj djece i adolescenata. U nekim slučajevima, međutim, oni možda nisu redoviti, mogu biti prejak ili preslab i mogu biti popraćeni daljnjim komplikacijama. To može zahtijevati ciljanu terapiju.
Tijekom pubertetskog naleta rasta, bočna zakrivljenost kralježnice (skolioza) najjače se povećava. Ako se ova faza odvija neravnomjerno ili osobito brzo, može doći do neravnoteže koja uzrokuje bol u leđima, Ako skolioza je vrlo izražen i rast još nije završen, na primjer, možda će biti potrebna fizioterapija i nošenje steznika.
U vrlo ekstremnim slučajevima kralježnica će se možda morati kirurški ispraviti. X- i O-noge također se relativno često javljaju u male djece. Ubrzo nakon početka trke, X-noga položaj je čak i normalan nalaz.
To se obično ispravlja samo do šeste godine života i ne zahtijeva daljnju terapiju. Međutim, ako se ne primijeti spontana korekcija ili ako se odstupanje čak poveća, treba provoditi redovite preglede. Ako je noga nepravilna pozicija popravlja se tijekom prepubertetskog rasta, relativno se lako može ispraviti u manjem kirurškom zahvatu.
Međutim, ako je rast završen, obično je potrebno nekoliko opsežnih operacija. Patološki nizak (nizak rast) ili dugačak (visok rast) također je zamisliv u djece i adolescenata. O tome se govori kada je dijete jedno od tri posto najmanje ili najveće među vršnjacima.
Razlog tome može biti nedostatak ili višak hormoni rasta, koji se mogu liječiti lijekovima. S jedne strane, postoji umjetno proizvedeni rast hormonski pripravci koji mogu pomoći u postizanju relativno normalnog rasta veličine unatoč smanjenoj proizvodnji u tijelu. To može biti slučaj, na primjer, u kontekstu hipotireoza, odgođeni pubertet ili druge kronične bolesti.
S druge strane, izuzetno brz rast mogu usporiti lijekovi. To je ponekad potrebno kada se očekuje vrlo velika tjelesna veličina, a rasti su tako brzi da uzrokuju dodatne pritužbe. Na primjer, to može spriječiti razvoj skolioza ili smanjiti njegovu ozbiljnost, što inače često uzrokuje doživotne probleme s leđima onima koji su pogođeni.
Višak od hormoni rasta je također moguće u slučaju tumora na hipofiza. Međutim, i kratki i visoki rast također mogu biti nasljedni i stoga se moraju razjasniti u svakom pojedinačnom slučaju. Terapija lijekovima je intervencija u hormonu uravnotežiti i stoga se smije provoditi samo po nalogu liječnika i pod strogim nadzorom.
Tijekom pubertetskog naleta rasta najjače se povećava bočna zakrivljenost kralježnice (skolioza). Ako je ova faza neravnomjerna ili posebno brza, može doći do neravnoteže i uzrokovati je bol u leđima. Ako je skolioza vrlo izražena, a rast još nije završen, na primjer, možda će biti potrebna fizioterapija i nošenje steznika.
U vrlo ekstremnim slučajevima kralježnica će se možda morati kirurški ispraviti. X- i O-noge također se relativno često javljaju u male djece. Ubrzo nakon početka trke, X-noga položaj je čak i normalan nalaz.
To se obično ispravlja samo od sebe do šeste godine i ne zahtijeva daljnju terapiju. Međutim, ako se ne primijeti spontana korekcija ili se čak i pomak ne poveća, treba provoditi redovite preglede. Ako se nepravilan položaj nogu korigira tijekom prepubertetskog rasta, može se relativno lako ispraviti u manjem kirurškom zahvatu.
Međutim, ako je rast završen, obično je potrebno nekoliko opsežnih operacija. Patološki nizak (nizak rast) ili dugačak (visok rast) također je zamisliv u djece i adolescenata. O tome se govori kada je dijete jedno od tri posto najmanje ili najveće među vršnjacima.
Razlog tome može biti nedostatak ili višak hormona rasta, koji se mogu liječiti lijekovima. S jedne strane, postoji umjetno proizvedeni rast hormonski pripravci koji mogu pomoći u postizanju relativno normalnog rasta veličine unatoč smanjenoj proizvodnji u tijelu. To može biti slučaj, na primjer, u kontekstu hipotireoza, odgođeni pubertet ili druge kronične bolesti. S druge strane, iznimno brz rast mogu usporiti lijekovi.
To je ponekad potrebno kada se očekuje vrlo velika tjelesna veličina, a rasti su tako brzi da uzrokuju dodatnu nelagodu. Na primjer, ovo može spriječiti razvoj skolioze ili smanjiti njezinu ozbiljnost, što inače često uzrokuje doživotne probleme s leđima onima koji su pogođeni. Višak hormona rasta također je zamisliv u slučaju tumora hipofize. Međutim, i kratki i visoki rast također mogu biti nasljedni i stoga se moraju razjasniti u svakom pojedinačnom slučaju. Terapija lijekovima je intervencija u hormonu uravnotežiti i stoga se smije provoditi samo po nalogu liječnika i pod strogim nadzorom.
