Upala grla gastrica je an upala od grkljan uzrokovano s refluks of želudac kiselina. Stoga je stanje obično se javlja kao simptom refluks bolest. Dijetalna mjere i droga inhibitore protonske pumpe koriste se za liječenje.
Što je laringitis gastrica?
Upala grla je upala u sluznici grkljan, Ovaj upala može biti akutna ili kronična. Mogu ga dobiti i djeca i odrasli. Kao pravilo, upala grla je ili bakterijski ili virusni. Međutim, u posebnom obliku laringitisa gastrica bakterija ni virusi su pokretači upale. Kemijski podražaji ili vokalni stres također nisu odgovorni za upaljenu sluznicu na grkljan kod laringitisa gastrica. Umjesto toga, grkljan je napadnut povratom želučanog soka u njemu stanje. Ovaj fenomen je simptom refluks bolesti, tako da se laringitis gastrica obično javlja kao popratni simptom u kontekstu ove bolesti. Refluksna bolest je relativno česta stanje zbog prehrambenih navika u bogatom društvu. Otprilike 20 posto Amerikanaca zahvaćeno je refluksom u grlo. Gotovo polovica njih već je u anamnezi imala laringitis gastrica.
Uzroci
U jednjaku se nalaze sfinkteri koji čuvaju želudac sadržaj iz dizanja natrag u grlo pod onim što se naziva pritiskom u mirovanju. Samo tijekom gutanja donji je sfinkter jednjaka opušten. Ako je ovaj sfinkter oštećen, dolazi do refluksa. Ako je uz to poremećena peristaltika, dolazi do pretjeranog kontakta između sluznica i želučane kiseline. To može uzrokovati upalu u području grkljana. Uzroci mogu biti raznih vrsta. Primjerice, ulogu imaju prehrambene navike pacijenta. Začinjena hrana, masna hrana i kava ocjenjuju se kao faktori rizika za refluksnu bolest. Slično tome, a hiatalna hernija može rezultirati olabavljenjem ezofagealnog sfinktera i poremećajima peristaltike jednjaka. Bolesti koje uključuju prekomjerne želučane kiseline proizvodnja su također mogući uzroci, kao npr Zollinger-Ellisonov sindrom. Jednako zamislivi uzroci su opće slabosti mišića, lijekovi ili stres.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Glavni simptom laringitisa gastrica je poremećaj glasa. Promuklost jedna je od najvažnijih promjena, ali također se mogu pojaviti nečisti, zauzeti ili čak bez tona glasovi. U pravilu, laringitis uzrokuje bol, Ovaj bol kreće se od općeg bolnog osjećaja u grlu do nesnosnog grebanja. Obično postoji ustrajan poriv za kašalj, s pacijentima koji uglavnom prijavljuju suhi kašalj. Ponekad, groznica također nastupa. U ekstremnim slučajevima sluznica grkljana jako natekne, pritiskajući dušnik i uzrokujući otežano disanje. Gorka ukus širi se u usta zbog želudac kiselina i gorušica razvija se. Neki se pacijenti dodatno žale na osjećaj globusa, koji se očituje u disfagiji tijekom jela i pića. Te disfagije ne moraju biti stvarne, ali mogu biti i zbog subjektivnog osjećaja pogođene osobe. Osobito noću, simptomi refluksa se javljaju.
Dijagnoza i tijek bolesti
Da bi se dijagnosticirala laringitis gastrica, uz to se obično provodi i 24h-pH-metrija endoskopija i gastroskopija. Sonde korištene u tu svrhu imaju mjernu točku u hipofarinksu koja otkriva refluks u zahvaćenom području. Na laungoskopskoj slici lupe, ova vrsta laringitisa očituje se kao hiperplazija stražnjeg grkljana sluznica. Boja upaljenih područja relativno je svijetla, a struktura nabrana. Želučani sok smanjuje otpornost na sluznica prepreka. Zagađivači tako lakše prodiru u duboke stanične slojeve. Također mijenja sluznicu imunološki sustav prilagoditi nakon nekog vremena. Kronični laringitis gastrica stoga može promovirati grkljan Raka, Na primjer.
komplikacije
Zbog laringitisa gastrica, pogođeni uglavnom pate od promuklost. To nije povezano s gripa ili hladan i obično ostaje trajan. Dalje, glas pacijenta također se može promijeniti i nije rijetkost da pati od bol također. Ta se bol može proširiti i na druge dijelove tijela. A kašalj također se obično događa i nastavlja smanjivati kvalitetu života pogođene osobe. Zbog upale pacijenti također i dalje pate od groznica i, u najgorem slučaju, otežano disanje. Nerijetko otežano disanje može dovesti do gubitka svijesti, tijekom kojeg se pogođena osoba također može ozlijediti. U pravilu, laringitis gastrica također dovodi do gorušica a nadalje i do poteškoća u gutanju. Uobičajeni unos tekućine i hrane za pogođenu osobu više nije moguć, tako da u mnogim slučajevima postoje simptomi nedostatka ili pothranjenost. Laryngitis gastrica može se liječiti uz pomoć lijekova. Međutim, u pravilu je potrebno i liječenje osnovne bolesti kako bi se spriječilo ponavljanje simptoma. Obično nema komplikacija s liječenjem. Međutim, pacijenti također ovise o strogoj dijeta.
Kada treba ići liječniku?
Ako se sumnja na laringitis, u svakom slučaju treba se obratiti liječniku. Svatko tko odjednom primijeti promuklost or bolovi u grlu treba u najboljem slučaju izravno razgovarati s obiteljskim liječnikom. Ako se laringitis gastrica liječi rano, simptomi obično brzo popuštaju. Liječnički savjet mora se potražiti najkasnije ako poremećaji glasa i bol prate groznica, ozbiljan gorušica, otežano disanje i disfagija daljnji su znakovi upozorenja koje treba razjasniti. Ljudi koji jedu nezdravo dijeta ili pate od bolesti povezane s prekomjernom proizvodnjom želučane kiseline posebno su izloženi riziku. Ako se pritužbe pojave u vezi s uzimanjem lijekova, najbolje je obavijestiti nadležnog liječnika. Ako stres ako se sumnja da je uzrok, također treba konzultirati terapeuta. Ostale kontaktne točke za osobe s laringitisom gastrica su gastroenterolog ili uho, nos i specijalist za grlo. Djeca se prvo trebaju uputiti pedijatru ako imaju promuklost i bol pri gutanju. Laringitis se mora pažljivo pratiti tijekom oporavka.
Liječenje i terapija
Liječenje laringitisa gastrica ovisi o uzrocima i težini stanja. Promjena u dijeta može imati smisla u određenim okolnostima. Suzdržavanje od nikotin također može biti vrijedno, jer nikotin potiče proizvodnju želučanog soka. To se već kaže, pacijentima se često savjetuje da jedu nekoliko manjih obroka tijekom dana. Teško probavljivi obroci neposredno prije spavanja izbacuju se iz prehrane. Pretežak pacijentima se također savjetuje da smanje prekomjernu težinu. Ako su prisutni poremećaji glasa, glas terapija se dodatno savjetuje nakon poboljšanja uzorka sluznice. Kao lijek protiv droga, terapija s inhibitore protonske pumpe smatra se liječenjem po izboru. Ovi droge namijenjeni su inhibiranju stvaranja želučane kiseline. Lijek se često daje probno i bez daljnje dijagnostike na temelju pacijentovog povijest bolesti. Međutim, ovaj je pristup sada snažno kritiziran. U slučaju alarma, na primjer, nema lijeka terapija treba održati. Najvažniji alarmi uključuju anemija i izrasline u jednjaku. Samo se u rijetkim slučajevima kirurška intervencija predlaže kao primarni lijek za laringitis gastrica. Ovaj postupak poznat je i kao fundoplicatio i odgovara minimalno invazivnom postupku obnavljanja funkcije zatvaranja u jednjaku.
Outlook i prognoza
Uobičajeno je da upala grkljana ima povoljnu prognozu. Bolest se liječi lijekovima. U optimalnim uvjetima, oslobađanje od simptoma odvija se u roku od nekoliko tjedana. Osobito u slučaju akutnog laringitisa gastrice, treba potražiti medicinsku njegu kako bi se poboljšao zdravlje može se postići što je brže moguće. Osim toga, može se pojaviti kronični tijek bolesti. To je obično slučaj ako je pogođena osoba također pretežak ili ako postoje poremećaji u unosu hrane. U tim slučajevima trebaju se koristiti terapije koje ciljaju na ciljano poboljšanje životnih navika. Pacijent je informiran o uzroku simptoma, a također mu je pružena obuka koju može samostalno provoditi izvan razdoblja terapije. Čak i kod ovih tijekova bolesti, prognoza je povoljna, jer se oslobađanje od simptoma može postići pacijentovom suradnjom. Ako se u jednjaku primijete izrasline, za poboljšanje općeg stanja potrebna je kirurška intervencija zdravlje. Promjene tkiva moraju se ukloniti da se ne bi pojavili simptomi. Operacija je povezana s rizicima i nuspojavama. Ipak, u velikom broju slučajeva to je rutinska operacija koja se odvija bez daljnjih komplikacija. U većini slučajeva pacijent je otpušten s liječenja nakon što je ozdravio nakon ozdravljenja.
Prevencija
Laryngitis gastrica može se spriječiti jedenjem odgovarajuće prehrane i uzdržavanjem alkohol i nikotin. Smanjivanje gojaznost može se protumačiti i kao preventivna mjera.
Nastavak
Budući da je Layryngitis gastrica uzrokovan refluksom želučane kiseline u područje grkljana, glavni fokus naknadne njege je spriječiti to na najbolji mogući način. To zahtijeva promjenu prehrane od strane pacijenta, a time i njegovu aktivnu suradnju. U tom kontekstu, obroci u obrocima trebaju biti manji. Bolje je jesti male obroke tijekom dana nego nekoliko velikih, moto je koji također služi probavni trakt. Uz to, kisela, slatka i začinjena hrana imaju tendenciju stimuliranja proizvodnje želučane kiseline i stoga je također treba smanjiti. Alkohol i nikotin mogu također pospješiti refluks i trebaju se značajno smanjiti ili potpuno izbjeći u smislu ciljanog smanjenja proizvodnje kiseline. Osim toga, nikotin treba izbjegavati za područje grkljana pod stresom u naknadnom liječenju laringitis gastrica. Regeneracija se može na takav način jasno optimizirati. Stav spavanja dolazi s refluksom, također s njim, kao i s Laryngitis gastrica posebno značenje. Kako bi se izbjegao refluks želučane kiseline u osjetljiva područja grkljana i ždrijela, preporučuje se povišeni položaj za spavanje gornjeg dijela tijela. Uz to, raskošni obroci prije spavanja su nepovoljni i stoga ih treba izbjegavati pod svaku cijenu. Stres također može potaknuti refluks i treba ga stalno smanjivati.
Što možete učiniti sami
Ako je dijagnosticiran laringitis gastrica, pacijent bi prije svega trebao promijeniti svoju prehranu. Preporučuje se jesti nekoliko manjih obroka i iz prehrane izbaciti hranu koja je teško probavljiva. Redoviti unos tekućine također je važan kako bi se sluznice uvijek dobro navlažile i virusi može se brzo isprati. U Dodatku, stimulansi poput nikotina, alkohol i kofein mora se izbjegavati, jer oni dodatno iritiraju želudac i grlo i potiču proizvodnju želučanog soka. Pretežak pojedinci moraju dugoročno smanjiti svoju težinu. U principu, tijekom laringitisa treba poštedjeti glas. Topla pića ublažavaju bol i promoviraju krv Cirkulacija. Oblozi za grlo imaju sličan učinak i mogu se kombinirati s eukaliptus mast, esencijalna ulja i drugi prirodni lijekovi. Također je korisno udisanje soli rješenja i lijekovi kao što su kadulja or bijeli slez. Sobni ovlaživač zraka regulira zrak i tako podržava proces oporavka. Nakon akutne faze bolesti, imunološki sustav mora se ojačati, bilo vježbanjem na svježem zraku, a vitamin-bogata prehrana ili puno sna i odmora u krevetu. Ako je simptomi laringitisa gastrica ne popušta, treba se obratiti otolaringologu.
