Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na fibromialgiju:
Vodeći simptomi
- Goruća ili glodajuća bol koju pojačavaju specifični podražaji, poput hladnog ili vlažnog vremena, stresa, tjelesnog napora, tjeskobe ili nedostatka sna
- Nježne točke (bolne točke pod pritiskom), posebno na mišićnim nastavcima na stražnjem dijelu glave, laktu i unutar koljena
Sljedeći osnovni simptomi potrebni su za dijagnozu FMS - trijada simptoma:
- Kronična bol u više dijelova tijela
- Umor ili sklonost iscrpljenosti (fizičkoj i / ili mentalnoj).
- Nesanica ili ne-obnavljajući san
Pridruženi simptomi
- Anksioznost (anksiozni poremećaji)
- Depresija ili depresivno raspoloženje
- Dismenoreja (periodna bol)
- Kognitivni poremećaji kao što su koncentracija poremećaji ili kratkoročni memorija poremećaji.
- Osjetljivost na svjetlost (fotofobija)
- Jutarnja ukočenost u predjelu trupa, bokova i pojas za rame.
- Parestezije (senzorne smetnje) u rukama i nogama.
- Razdražljivo crijevo Napomena: Podgrupa bolesnika s fibromialgijom može imati subkliničku celijakiju (enteropatija izazvana glutenom) ili osjetljivost na gluten koji nije celijakija
- Poremećaji spavanja (nesanica) što rezultira ne-restorativnim snom (→ umor).
- Osjećaj oteklina na rukama
- Napetost glavobolje
- Vrtoglavica (vrtoglavica)
- Vegetativni poremećaji: hladan akra, hiperhidroza (obilno znojenje), kserostomija (suha usta).
Kriteriji za kliničku dijagnozu FMS-a (AWMF smjernica FMS).
Simptom | Kriteriji |
Obvezni glavni simptom | Definicija kronične boli prema ACR |
Obvezni drugi simptomi | Umor (fizički i / ili mentalni) i poremećaji spavanja i / ili neobnovljujuće spavanje i osjećaj otekline i / ili ukočenosti ruku i / ili stopala i / ili lica |
Dijagnoza isključenja | Izuzimanje tjelesne bolesti koja ne objašnjava na odgovarajući način tipični obrazac simptoma |
Preklapanje simptoma tipičnih za FMS i ginekoloških ili endokrinoloških kliničkih slika:
- Kronično niže bol u trbuhu („Kronično bol u zdjelici“) Kod žena; pogađa približno 15% svih žena.
- Dismenoreja (točka bol); prevalencija (učestalost bolesti) je do 80% žena u Njemačkoj.
- Dispareunija (bol tijekom spolnog odnosa); prevalencija je oko 10% svih žena u Njemačkoj.
- Klimakterijski sindrom
- Poremećaji libida; prevalencija smanjenog libida u žena u premenopauzi u dobi od 20 do 49 godina procjenjuje se na 22-43%
- Vaginismus (grčevi u rodnici); Podaci o prevalenciji variraju od 4 do 42% svih žena
- Vulvodinija - bezobzirnost i bol vanjskih primarnih spolnih organa koji traju duže od tri mjeseca bez utvrdivog razloga; pritužbe su lokalizirane ili generalizirane na cijelom perinealnom području (područje tkiva između čmar i vanjski spolni organi); moguće i u mješovitom obliku; prevalencija (učestalost bolesti) esencijalne vulvodinije: 1-3%.
- Nespecifični simptomi: poremećaji vožnje, epizoda depresije, pad performansi, promjene raspoloženja.
Gore navedena preklapanja predstavljaju izazov za ginekologa! Ako je potrebno, također pogledajte pod diferencijalnom dijagnozom navedenih simptoma ili bolesti.
Daljnje napomene
- Retrospektivno istraživanje s 1,111 pacijenata sa fibromialgijom pokazalo je:
- 89% kronično bol u zglobovima, uz mišićnu simptomatologiju.
- 75% depresije
- 62% migrena