Terapija
Odluka hoće li i kako zapeti jajovodi liječe se u konačnici ovisi o tome koliko su priraslice jake i opsegu bolesti. Ako su adhezije ozbiljne, terapija lijekovima ne obećava previše, pa će liječnik razmotriti kirurško izlaganje jajovodi. Operacija se obično izvodi bez komplikacija i vraća punu funkcionalnost jajovodi.
Operacija se izvodi bilo kao dio a laparoskopija (laparoskopija) ili potpuno otvaranjem trbušne šupljine (laparotomija). Oba postupka izvode se pod opća anestezija, u laparoskopija, sonda se umetne u trbušnu šupljinu kroz rez na trbušnom zidu.
Na kraju sonde nalazi se kamera koja omogućuje kirurgu da procijeni stanje zdjeličnih organa. Instrumenti se uvode u trbuh kroz široke rezove i izvodi se operacija. Cilj operacije je vratiti jajovode u punu funkciju.
Da bi se to učinilo, slijepljene jajovode se presijecaju i uklanjaju adhezije tako da jajovod opet bude prohodan. Ako su adhezije blage, ispiranje jajovoda može biti dovoljno za obnavljanje prohodnosti. Šanse za uspjeh ove operacije uglavnom ovise o tome koliko su jajovodi prethodno bili zalijepljeni ili koliko je tkivo oštećeno.
Općenito, otvaranje zaglavljenih jajovoda smatra se postupkom male komplikacije. Ipak, postoji određeni rizik od komplikacija. Iako žene koje su podvrgnute operaciji obično zatrudne nakon postupka, oni imaju povećani rizik od ektopična trudnoća, Na ektopična trudnoća nastaje kada jajašce ulazi u jajovod otvoren operacijom, ali se ne transportira prema materica zbog oštećenja stijenke jajovoda. Ektopične trudnoće majci su opasne po život i ne mogu se provoditi.
Prognoza
Adhezija jedne ili obje jajovode može imati različite prognoze, ovisno o težini osnovne bolesti, također s obzirom na želju za rađanjem djece. Endometriozana primjer je a kronične bolesti koji se često ponavlja i, ovisno o težini, nije uvijek moguće ispuniti želju za rađanjem djece. Prognoza upale jajovoda kao uzroka začepljenja jajovoda obično je vrlo dobra zbog ciljane i brze terapije, ali kod nekih pacijenata može dovesti i do kroničnog napredovanja i začepljenja, što znatno ograničava ženinu plodnost.
Adhezije jajovoda jedan su od najčešćih uzroka da žena ne zatrudni. Zbog začepljenja jajovoda, zrelo jaje se ne može transportirati u materica nakon ovulacija i tamo oplođena. Mnoge žene vjeruju da ne mogu imati djecu zbog priraslica u jajovodima ili jajnici.
Međutim, danas postoje obećavajuće mogućnosti liječenja zaglavljenih jajovoda ili omogućavanja pogođenim ženama rađanja djece. Prvo, ginekolog dijagnosticira priraslice pomoću ultrazvuk pregled ili a laparoskopija. Tada se može razmotriti treba li priraslice na jajovodima liječiti lijekovima ili je potrebna operacija.
Obično se liječenjem može vratiti funkcija jajovoda i žena je ponovno plodna. Umjetna oplodnja je krajnje utočište kada pogođene žene nisu reagirale na liječenje lijekovima ili kirurški zahvat ili kada kirurško otvaranje jajovoda nije moguće. U ovom se postupku iz jajnika žene izvadi nekoliko jajnih stanica i umjetno se oplodi u laboratoriju s sperma partnera ili donatora. Oplođena jajašca potom se implantiraju izravno u materica, zaobilazeći tako zaglavljene jajovode, da tako kažem.
