Mnogi ljudi danas pate od alergija na hranu. Međutim, nekim se ljudima ne može dijagnosticirati a alergija na hranu a opet imaju široku paletu netolerancija na hranu reakcije. To bi mogao biti histamin netolerancija ili netolerancija na histamin.
Što je intolerancija na histamin?
Pojam histamin netolerancija označava neravnotežu između histamina opskrbljenog hranom i histamina razgrađenog u tijelu. U tijelu enzim diamin oksidaza osigurava razgradnju histamin opskrbljena hranom u različitim koncentracijama. Ako se to ne proizvodi u dovoljnim količinama, tijelo reagira različitim reakcijama netolerancije kao što su proljev, želudac iritacija, umor, astma, vrtoglavica, koža osip, mučnina, itd. Ovo je stečeni poremećaj i do danas nedostaju genetski dokazi.
Uzroci
Jedan od glavnih uzroka netolerancija na histamin je koncentracija unosa hrane bogate histaminom. Mnoge namirnice nisu prirodno bogate histaminom, ali to postaju starenjem i fermentacijom. Hrana kojoj bakterija dodani imaju posebno visoku razinu histamina, npr. dimljeno meso, dimljena riba, crno vino, sir, kiseli kupus i pšenično pivo. No, takozvani oslobađači histamina (hrana koja potiče oslobađanje histamina u tijelu) odgovorni su i za netoleranciju. Ovi oslobađači histamina uključuju jagode, bjelanjke i ribu. Alkohol podjednako potiče oslobađanje histamina i smanjuje njegovu razgradnju. Lijekovi također ometaju razgradnju histamina u tijelu, na primjer, kašalj-olakšavajući droge, tablete za spavanje, bolova i reumatizam lijekovi.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Netolerancija na histamin manifestira se kroz vrlo nespecifične tegobe, a najčešće su probavne tegobe, koža osip i migrena. Simptomi se mogu pojaviti odmah nakon jedenja hrane ili pića koja sadrže histamin ili se mogu pojaviti satima kasnije. Ako je probavni trakt je pogođena, intolerancija na histamin postaje neugodno uočljiva kroz bol u trbuhu, želudac grčevi u želucu, nadutost, mučnina i gorušica. Proljev i povraćanje također su mogući. Glavobolje i migrena napadi su u mnogim slučajevima izazvani intolerancijom na histamin. Ponekad ih prate vrtoglavica, cirkulacijski problemi i lupanje srca, ali te pritužbe same po sebi mogu biti i znakovi intolerancije na histamin. Koža reakcije se manifestiraju u obliku osipa, jakog svrbeža, oteklina i plijesni. Posebno nakon pijenja alkoholnih pića, karakteristično je takozvano "ispiranje": crvenilo kože poput napada napada se širi preko vrat i lice, a rijetko i preko gornjeg dijela tijela. Netolerancija na histamin također može utjecati na dišni put: Mogući simptomi uključuju razdražljivost kašalj, otežano disanje do točke astma- poput gušenja, pojačanog kihanja i začepljenja ili tekućine nos. Povremeno se primijete otekline usana i očiju, poremećaji spavanja, depresivno raspoloženje, voda zadržavanje u tkivima, umor i bol u zglobovima može se u nekim slučajevima pripisati i intoleranciji na histamin. U žena histamin može utjecati na hormon uravnotežiti i uzrokuju menstrualne nepravilnosti.
Dijagnoza i tijek
Netolerancija na histamin pogađa sve veći broj ljudi, posebno žena u srednjim godinama. Iako raširena i prepoznatljiva po mnogim simptomima, intolerancija na histamin još uvijek je relativno nepoznata. Mnogi ljudi moraju trčati od liječnika do liječnika prije nego što pažljivi liječnici prepoznaju njihove simptome kao intoleranciju na histamin. Uobičajeno ga ne može otkriti alergija na hranu testovi jer to nije an alergijska reakcija. Dijagnoza je često moguća samo putem krv i testovi urina i smanjenje dijeta, u kojem je ograničen unos hrane bogate histaminom. Provokacijski test u kojem se namjerno dodaje histamin i dnevnik prehrane također mogu pružiti informacije. Brojne pritužbe nakon jedenja hrane bogate histaminom mogu ukazivati na intoleranciju histamina:
- Osip na koži (svrbež, crvenilo, kopriva, kolutovi, ekcem).
- Glavobolje, migrene, ponekad sa vrtoglavica i osjećaji topline.
- tekućina nos, respiratorni problemi, astma, grlobolja.
- Nadutost, nadutost, mučnina / povraćanje, gorušica.
- Visoki krvni tlak, nizak krvni tlak, lupanje srca ili ekstrasistole.
- Stanja iscrpljenosti, pretjerane umor nakon jedenja hrane.
- Pojačanje menstrualnog grčevi u želucu, cistitis, uretritis.
- Nadraživanje sluznice
- Zadržavanje vode
- Bol u zglobovima
komplikacije
Zbog intolerancije na histamin, postoji mnogo različitih komplikacija i pritužbi koje mogu izuzetno ograničiti život i svakodnevni život pogođene osobe i smanjiti kvalitetu života. U pravilu netolerancija uzrokuje jako crvenilo na koži i razvoj svrbeža. Također postoji mučnina s vrtoglavicom, a pacijent pati od teške bolesti povraćanje. Bol i grčevi u želucu javljaju se u trbušnoj regiji, što u mnogim slučajevima dovodi do razdražljivosti i ograničenja u svakodnevnom životu. Nerijetko se događa da pacijenti također pate glavobolje i tekući nos i hladan. Simptomi također mogu dovesti do psiholoških ograničenja i depresija u mnogih bolesnika. U težim slučajevima može i intolerancija na histamin dovesti do disanje poteškoće, tako da pacijenti pate od otežanog disanja i dahtajući. Obično je i relativno ozbiljna bol u zglobovima i opći umor. U akutnim hitnim slučajevima, simptomi se mogu liječiti uz pomoć lijekova. Općenito, međutim, oni koji su pogođeni intolerancijom na histamin moraju izbjegavati određene namirnice i na taj su način ograničeni na njihovu hranu dijeta. Međutim, daljnje se komplikacije ne javljaju ako se pacijent suzdrži od ove hrane.
Kada treba ići liječniku?
Ako se simptomi ponove nakon jedenja hrane bogate histaminom, moguće je da je osnovni uzrok netolerancija na histamin. Posjet liječniku je naznačen ako simptomi ometaju dobrobit ili uzrokuju ozbiljne komplikacije. Na primjer, simptomi kao što su mučnina i povračanje, ozbiljan kožni osip i disanje poteškoće treba razjasniti liječnik. Žene bi trebale potražiti liječnički savjet ako menstrualni grčevi se više puta primijete nakon jedenja određene hrane. Osobe koje nakon jedenja imaju otežano disanje, znojenje ili gubitak svijesti najbolje je potražiti bolničku pomoć. U slučaju a šok reakcija, moraju se pozvati hitne službe. Općenito, pogođeni bi već trebali razjasniti sumnju na intoleranciju na histamin. Kroz medicinsku dijagnozu bolest se može posebno liječiti i izbjeći daljnje komplikacije. Roditelji koji primijete odgovarajuće znakove anksioznosti alergija ili netoleranciju kod njihova djeteta najbolje je savjetovati govoriti njihovom pedijatru. Ako sumnjate, prvo se možete obratiti hitnoj medicinskoj službi. U slučaju drugih simptoma, idealno je najbolje odmah razgovarati s liječnikom. Uz liječnika opće prakse, može se konzultirati i specijalist interne medicine.
Liječenje i terapija
Budući da je hrana bogata histaminom glavni uzrok intolerancije na histamin, najvažnija metoda liječenja je biti svjestan hrane bogate histaminom i smanjiti je u dijeta ili ih uopće izbjegavajte ako je moguće. Sljedeće namirnice smatraju se posebno bogatima histaminom i treba ih smanjiti ili izbjegavati:
- crno vino
- Žitno pivo
- Zreli sirevi poput Emmentala, Tilsitera itd.
- Salami, šunka
- Dimljena riba, konzervirana riba
- Povrće poput špinata, kiselog kupusa
- Ograničenje oslobađanja histamina agrumi, banane, jagode, maline, kruške, orasi, čokolada, kakao, mahunarke, pšenične klice.
- Izbjegavanje ili ograničenje konzervirane hrane.
Uz to, otpuštanje histamina u tijelu može se stabilizirati lijekovima ili primijeniti antihistaminici. Mnogi se liječnici i dalje pokušavaju simptomatski boriti protiv pritužbi jer pritužbe ne stavljaju u pravi kontekst. Međutim, to ne pomaže oboljelima.
Outlook i prognoza
Izgledi za dobivanje tipičnih simptoma intolerancije na histamin ili intoleranciju na histamin pod kontrolu ovise o različitim parametrima i poduzetim protumjerama. Problem je zbog činjenice da su različiti influenceri uključeni u intoleranciju na histamin. Histamin je također hormon sazrijevanja koji se nalazi u brojnim namirnicama. Teško da itko može potpuno izbjeći ovaj hormon. Netoleranciju na histamin izazivaju ili hrana koja sadrži histamin, ili oslobađači histamina i biogeni amini. Neke namirnice sadrže samo jedan od ovih okidača, ali druge sadrže dva. Ako se potonje može izbjeći, a ostale se namirnice konzumiraju što rjeđe, prognoza je dobra. Izbjegavanje duge i umjetno dozrele hrane s visokom razinom hormona sazrijevanja važna je mjera. Druga mogućnost je rotacijska dijeta. To može poboljšati prognozu uzimanjem različitih i niskih količina histamina. Također je moguće uzimati enzim nazvan diamin oksidaza ili skraćeno DAO. Ako se to uzima prije obroka koji sadrže histamin, simptomi se mogu poboljšati. Preporuča se priprema hrane uz pomoć posebnih kuharica. Pohađanje odgovarajućih grupa za samopomoć također može biti korisno u slučajevima intolerancije na histamin. Problematično postaje kad se dugotrajna netolerancija na histamin pojavi laktoza netolerancija ili je popraćena drugim intolerancijama na hranu. U ovom su slučaju izgledi za potpunu slobodu od simptoma znatno lošiji.
Prevencija
Najvažnija prevencija intolerancije na histamin je izbjegavanje ili ograničavanje hrane bogate histaminom. Jednom kada se zna za netoleranciju, onima koji su pogođeni relativno je lako prepoznati hranu na koju su posebno osjetljivi. Ne postoji izravna prevencija, jer je ovaj poremećaj stečen i ovisi o histaminu koncentracija u tijelu. Jer histamin koncentracija je posebno bogata konzerviranom hranom, svježom kuhanje može biti jedan od najvažnijih preventivnih mjere. Kao pogođena osoba trebali biste ograničiti ili izbjegavati konzerviranu hranu, jer koncentracija histamina ovisi o stupnju zrelosti. Svaka pogođena osoba mora pojedinačno saznati koja se koncentracija podnosi.
Nastavak
Nužno je da se oboljeli trajno pridržavaju provedenih promjena u prehrani i, kao dio njih, izbjegavaju hranu koja sadrži histamin i oslobađače histamina. U početnom su razdoblju korisni popisi na kojima se bilježe sve zabranjene komponente hrane i treba vremena dok se kupuje kako bi se proučili svi sastojci radi njihove kompatibilnosti. Čim se opet pojave simptomi poput glavobolje, osipa na koži, otežanog disanja ili probavnih poremećaja, preporuča se voditi dnevnik prehrane. Sva unesena hrana, lijekovi i simptomi bilježe se u ovom dnevniku i procjenjuju nakon nekog vremena. Dobro vođeni dnevnik tada će pokazati paralelu u simptomima i olakšati prepoznavanje druge nepodnošljive hrane. Važno je kod sebe imati popis nepodnošljivih sastojaka lijeka i dati ga bilo kojem liječniku koji liječi. Ipak, poželjno je provjeriti popis prije svakog recepta i injekcije. Osobito s obzirom na predstojeće operacije, ali i za anestetik injekcije kod zubara, to treba uzeti u obzir. Nošenje osobne iskaznice u hitnom slučaju u novčaniku može vam pomoći u hitnim medicinskim situacijama kada više ne možete sami pružati informacije o nekompatibilnostima. Takvu osobnu iskaznicu možete besplatno zatražiti na Internetu. U slučaju simptoma opasnih po život, o lijeku EpiPen za hitne slučajeve može se razgovarati zajedno s liječnikom.
Evo što možete sami učiniti
Ako je dijagnosticirana intolerancija na histamin, prehrana se mora promijeniti. Budući da se od osobe do osobe razlikuje koja se hrana i pića podnose, oni koji su pogođeni trebaju izraditi plan prehrane. Ako se tipični simptomi pojave nakon jedenja određene hrane, treba je unijeti na "crveni popis" i izbjegavati u budućnosti. Općenito, treba izbjegavati hranu bogatu histaminom poput morskih plodova koji se dugo čuvaju, svježe ribe, mesa i sira te fermentirane hrane poput kiselog kupusa. Za neke alergija oboljele, banane, avokado, rajčica, špinat, jagode, ananas i orašasto voće oslobodite histamin u tijelu. Preporuča se jesti mnogo hrane sa vitamin B6, mangan i cink, jer ove tvari ublažavaju simptome. U dogovoru s liječnikom, dijetetski dodataka može se uzeti. Ako se ipak konzumira hrana koja sadrži histamin, simptome treba izliječiti uz pomoć kreveta i prirodno bolova.U većini slučajeva simptomi nestaju nakon nekoliko sati i nije potreban medicinski tretman. U težim slučajevima može biti korisno i liječenje lijekovima s pripravcima diamin oksidaze. Toleranciju histamina treba dijagnosticirati u svakom slučaju, jer je samo tada moguće ciljano liječenje.
