Na koga utječe razdražljivo crijevo sindrom, često pati nakon svakog obroka od probavne nelagode. Takozvani nisko-FODMAP dijeta trebao bi pružiti olakšanje. Što je to dijeta sve o? Na što oboljeli trebaju obratiti pažnju? I pomaže li dijeta zaista? U nastavku objašnjavamo što FODMAP je i kako može pomoći kod razdražljivo crijevo sindrom.
Što znači FODMAP?
FODMAP označava fermentirane oligosaharide, disaharidi, monosaharidi i (na engleskom i) polioli. Te su tvari i šećeri kratkog lanca šećer alkoholi, Kao što su laktoza i fruktoza. Sastavni su dio različite hrane: od pekarskih proizvoda i mliječnih proizvoda do voća i povrća. Fermentabilno znači da ove tvari pokreću procese fermentacije tijekom probave. Za zdrave ljude to nije problem. Razdražljivo crijevo pacijenti, s druge strane, imaju vrlo osjetljivu probavni trakt. Kod njih ti procesi vrenja mogu pokrenuti pritužbe poput nadutost, proljev i grčevi u želucu.
Što je dijeta s malim udjelom FODMAP?
Hrana koja sadrži FODMAP u osnovi nije nezdrava. Naprotiv, ugljikohidrati i šećer alkoholi u pitanju se također nalaze u mnogim zdravim namirnicama. Činjenica da oni ipak pokreću probavne tegobe u Upalna bolest crijeva oboljeli se može objasniti osjetljivošću crijeva. Stoga zdravi ljudi obično ne trebaju obraćati pažnju na FODMAP vrijednost hrane - za ljude s kroničnom bolešću probavni problemi, međutim, to može biti važno. Niski FODMAP dijeta (ili jednostavno FODMAP dijeta) stoga nije metoda za mršavjeti, ali posebna dijeta za Upalna bolest crijeva oboljelih. U ovoj prehrani hrana se klasificira prema njihovoj vrijednosti FODMAP, a ona koja ima visoku vrijednost izbjegava se što je više moguće.
Zašto FODMAP uzrokuju crijevne simptome.
Tijekom normalnog procesa probave, unesena hrana razgrađuje se na svoje sastojke u želudac i crijeva. Kad sadržani FODMAP uđu u debelo crijevo, tamo započinju procese fermentacije. To stvara plinove koji mogu nadražiti osjetljivo crijevo. Uz to, FODMAP-ovi privlače voda u crijevima. Ovo može dovesti do proljev. Povećani plin i voda sadržaj napuhuje crijevo i također isteže crijevni zid. To ih čini propusnijima. Upalna bolest crijeva može tako dovesti procuriti crijevo sindrom. U ovom slučaju, tvari ulaze u tijelo kroz crijevni zid, a zapravo nemaju posla. To je, između ostalog, popraćeno upalnim reakcijama.
Gdje se nalaze FODMAP-ovi?
FODMAP se nalaze u širokoj paleti hrane, kao što su:
- Određene vrste voća (na primjer, jabuke, mango, breskve, lubenice).
- Određeno povrće (na primjer, artičoke, šparoga i luk).
- siguran žitarice (uključujući pšenicu i raž).
- Mliječni proizvodi koji sadrže laktozu
- Med
- Zamjene šećera kao što su ksilitol, sorbitol i maltitol
- Glukoza-fruktoza sirup i drugi aditivi u prerađenoj hrani.
Stoga se u FODMAP prehrani unos gore spomenute hrane prvo zaustavlja, a zatim postupno nastavlja u malim dozama. Kava je nizak FODMAP sam po sebi - tako da ne morate nužno odustati od kave za doručak. Međutim, najbolje ga je piti crnog, budući da mlijeko i kava vrhnja kao i mnogi zaslađivače sadrže FODMAP-ove - konvencionalne šećer često se podnosi u malim količinama. Treba, međutim, upamtiti da kava iritira probavni trakt čak i bez FODMAP-ova uopće.
Kako djeluje FODMAP dijeta?
Ova dijeta s iritabilnim crijevima podijeljena je u tri faze:
- Tijekom četiri do šest tjedana, svi FODMAP rigorozno se eliminiraju iz prehrane tijekom faze restrikcije.
- U fazi ponovne izloženosti, hrana koja sadrži FODMAP testira se svakih jedan do dva tjedna. Ako ga netko tolerira, može se integrirati natrag u izbornik. Ako se simptomi pogoršaju, hranu je moguće kasnije testirati ponovo.
- Nakon što su sve namirnice testirane i prihvatljiva među njima integrirana u plan prehrane, slijedi faza održavanja.
Od ovog trenutka pogođeni ljudi znaju koja je hrana za njih prikladna, a koja nije i mogu se voditi prema ovom popisu prilikom sastavljanja obroka. Međutim, tolerancija (tolerancija) na pojedine FODMAP-ove mijenja se tijekom vremena, pa će možda biti potrebno prilagoditi dijeta svako malo.
FODMAP: Što jesti.
Činjenica je da potpuno uklanjanje FODMAP-a ozbiljno ograničava prehranu. Pogotovo u prvih nekoliko tjedana, kada se smije jesti samo hrana s popisa s niskim FODMAP-om, ovaj prehrambeni pristup može biti izazov. Tablica FODMAP može vam pomoći u sastavljanju plana prehrane. Treba voditi računa o konzumiranju što više različitih „dopuštenih“ namirnica kako bi se u prehranu unijelo što više raznolikosti kako bi se osigurao unos potrebnih hranjivih sastojaka. Na primjer, popis hrane s malo FODMAP uključuje:
- Nemasno meso i riba
- Jaja
- Patlidžan, rajčica, komorač, tikvice i krastavac
- List salate i rikole
- Grožđe, kivi, ananas i dinja medene rose
- Riža, krumpir, kvinoja i palenta
- Sojino mlijeko
- Zeleni čaj i čaj od mente
Izazovi prehrane s niskim udjelom FODMAP
Prerađena hrana i praktična hrana gotovo uvijek sadrže FODMAP. Dakle, potrebno je sami pripremiti veliki dio obroka. Dijeta s malim udjelom FODMAP također je često popraćena dodatnim troškovima. Posjeti restorana ili pozivnice za večeru s obitelji i prijateljima postaju teže. Tko, međutim, ima vlastita iskustva s FODMAP Diätom, a koristi sam za sebe, može uskoro naučiti rješavati takve poteškoće. U tome vam može pomoći i aplikacija FODMAP.
Gdje mogu pronaći niske FODMAP recepte?
Brojni besplatni recepti s niskim FODMAP-om mogu se naći na Internetu. Uz to su dostupne odgovarajuće kuharice. Modificirati konvencionalne recepte prema pravilima Low FODMAP često je teško. Ali postoje upute o tome kako pripremiti dobro poznata jela bez FODMAP-a, na primjer jela od povrća poput ratatouillea, pa čak i voćne kolače. Kruh može se jesti i sve dok je to recept s malim udjelom FODMAP.
Koliko brzo djeluje FODMAP?
Kao i svaka promjena prehrane, FODMAP dijeta ne stupa na snagu odmah ili nakon nekoliko dana. Stoga prva faza traje četiri do šest tjedana kako bi se tijelu dalo vremena da se prilagodi promjenama. U tom roku žalbe bi se trebale poboljšati. Ako to nije slučaj, ne vrijedi nastaviti dijetu.
Učinkovite razlike: kada FODMAP djeluje?
Znanstvene studije pružaju dokaze da ovaj oblik prehrane može ublažiti simptome IBS-a. Međutim, učinak prehrane ovisi o vrsti pacijenta. Prema Institutu za mikroekologiju pogođene osobe podijeljene su u tri skupine:
- FODMAP tip 1 dobro podnosi FODMAP i stoga obično ne može imati koristi od promjene prehrane.
- FODMAP tip 2 podnosi samo određene namirnice koje sadrže FODMAP ili male količine njih. Dakle, ovdje vrijedi isprobati dijetu.
- FODMAP tip 3 ima samo vrlo nisku toleranciju na FODMAP i stoga bi trebao u velikoj mjeri izbjegavati odgovarajuću hranu.
FODMAP: Kada očekivati dugoročno poboljšanje.
Nisu svi bolesnici s iritabilnim crijevima koji imaju koristi od FODMAP prehrane, simptomi potpuno nestaju. Postiže se moguće "samo" poboljšanje simptoma. Da bi ovaj pozitivan učinak potrajao, oni koji su pogođeni također moraju biti dugoročno pripremljeni da jedu prema niskoj FODMAP prehrani i redovito provjeravaju toleranciju pojedine hrane. Međutim, ograničenje nije uvijek tako ozbiljno kao u prvoj fazi, budući da se kasnije također može jesti hrana bogata FODMAP-om koja nije izazvala pojavu simptoma tijekom druge faze.
Kako djeluje FODMAP dijeta?
Još uvijek nije istraženo kako točno djeluje dijeta s niskim udjelom FODMAP. Sumnja se da ima ogromne učinke na crijevo mikrobiom. The crijevo mikrobiom, također poznat kao crijevna flora, odnosi se na bakterija koji naseljavaju crijeva svakog čovjeka. To može biti korisno bakterija kao i one štetne. Sastav crijevna flora ovisi o brojnim različitim čimbenicima. Posebno snažan utjecaj ima pojedinačna prehrana. Sve bolesti poput sindroma iritabilnog crijeva također su povezane s crijevna flora.
Nuspojave: Kome je prikladna FODMAP dijeta?
Dugoročni učinci prehrane s malim udjelom FODMAP još nisu predvidivi, jer do danas ne postoje znanstvena istraživanja o trajnim učincima ovog relativno novog oblika prehrane. Uz to, postoji rizik od jednostrane prehrane ako pacijenti dulje vrijeme jedu samo hranu s malo FODMAP-a. Ovo zauzvrat može dovesti premaloj zalihi važnih hranjivih sastojaka. Iz tih razloga dijeta je stvarno prikladna samo za ljude koji pate od IBS-a. Za druge ljude nudi br zdravlje koristi. Rezultati različitih znanstvenih studija pokazuju da bi barem neki oboljeli od IBS-a mogli imati koristi od toga. Također bi mogao ublažiti popratne simptome kao što su umor i depresija. Budući da uključuje veliku promjenu prehrane s potencijalno ozbiljnim učincima na tijelo, FODMAP prehranu treba slijediti samo pod nadzorom liječnika ili kvalificiranog nutricionista.
