Za djecu / bebe
Akutna upala srednjeg uha je bolest koja je osobito česta u djece i dojenčadi. Simptome ove upale može prepoznati pedijatar koji pregledava ušni kanal zahvaćenog djeteta i pregledava bubna opna tamo. Djeca obično uhvate i uši u prisutnosti otitis media, zbog čega se takvo ponašanje kombinira s teškim bol može biti znak akutne infekcije srednjeg uha.
Terapija za djecu i dojenčad slična je terapiji koja se preporučuje za odrasle. Za dojenčad mlađu od 6 mjeseci preporučuje se neposredna primjena antibiotika. Isto se odnosi na djecu mlađu od dvije godine ako otitis media javlja se u oba uha istovremeno.
Neposrednu terapiju treba započeti i ako je liječnička praćenje tijeka bolesti vjerojatno se neće održati. Za svu djecu stariju od dvije godine, ovisno o individualnoj procjeni liječnika, treba pričekati do dva dana prije početka terapije antibioticima. Ako se upala povuče, primjena antibiotici mogu se osloboditi pod određenim okolnostima.
Standardni antibiotik prvog izbora je amoksicilin, kao što je slučaj kod odraslih. Trajanje antibiotske terapije za djecu ovisi o njihovoj individualnoj dobi. Primjerice, antibiotska terapija od 10 dana preporučuje se djeci u dobi do dvije godine, kao i djeci s ozbiljnim bolestima.
Za djecu u dobi od dvije do šest godina preporučuje se sedmodnevna terapija. Od 7. godine starosti obično je dovoljno antibiotsko liječenje od 6-5 dana. Čak i kod djece, ako se simptomi ne poboljšaju unatoč primjeni antibiotici, takozvana paracenteza, tj. otvaranje bubna opna, može se izvesti.
U svakom slučaju, ako je akutna upala srednjeg uha postoji sumnja kod dojenčeta ili djeteta, treba se obratiti liječniku koji može pregledati bolesno dijete i pod određenim okolnostima potvrditi dijagnozu i započeti odgovarajuću terapiju. Prije početka terapije uvijek se mora izvagati pojedinačna bolest bolesnog djeteta ili dojenčeta. Nadalje, kako bi se izbjegle komplikacije i procijenili pojedinačni faktori rizika, pacijent bi se trebao suzdržati od samoterapije isključivo domaćim lijekovima bez savjetovanja s liječnikom koji liječi.
Paracenteza
Ako čak i nakon promjene antibiotika ne dođe do zadovoljavajućeg poboljšanja, treba isključiti bilo kakve komplikacije i, u slučaju izbočenja bubna opna, koju liječnik može otkriti, treba provesti takozvanu paracentezu s mikrobiološkim pregledom odvodne tajne. To podrazumijeva mali rez na dijelu bubnjića pod lokalnom anestezijom - kod djece pod anestetikom - tako da izlučivanje ili gnoj može istjecati iz srednje uho. Zatim se to dalje ispituje i traži odgovarajuća terapija.
Ovaj postupak također dovodi do ublažavanja pritiska, što bi trebalo biti popraćeno poboljšanjem bol. Pritisak u srednje uho također može spontano dovesti do kidanja bubnjića (perforacija bubnjića). To se obično manifestira kao oštar, kratak bol, uslijed čega se bol smanjuje.
Na to ukazuje i „uho trčanje“, Tj. Pojava srednje uho izlučevine iz vanjsko uho, Na akutna upala srednjeg uha treba liječiti antibiotici nakon perforacije bubnjića, kao i dalje klice mogu prodrijeti izvana, što može pogoršati upalu. Uz to, kad je uho trčanje, ušni kanal treba isprati vodom na tjelesnoj temperaturi, ali samo liječnik kako bi se izbjeglo širenje klice, a ušni kanal treba pažljivo obrisati vatiranim štapićima.
Perforacija bubnjića ili mali rez na bubnjiću obično zaraste sam od sebe u roku od 2 tjedna bez komplikacija. Nakon smirivanja akutne upale, takozvani Valsalvamov manevar također može pružiti kratkotrajno olakšanje. U ovom postupku, zrak u usta čvrsto se pritisne sa zatvorenim ustima i nos zatvoreno, stvarajući višak tlaka u grlo područje. To može uzrokovati da se obično zatvorena i natečena cijev otvori i tako prozrači unutarnje uho i eliminirati negativni pritisak koji se u međuvremenu tamo razvio. Žvakanje žvakaće gume ili slično mogu imati sličan učinak, jer pokret za žvakanje omogućuje otvaranje cijevi.
