Zglob koljena osteoartritis or gonartroza je najčešći oblik osteoartritis u Njemačkoj. Ovaj kronične bolesti pripada takozvanim reumatskim oblicima. Njegovi simptomi, tijek bolesti i mogućnosti za profilaksu i terapija bit će razmotreni u nastavku.
Što je artroza zgloba koljena?
Shematski dijagram razlike između zdravog zgloba, artritis i osteoartritis. Kliknite za uvećanje. Osteoartritis se općenito odnosi na istrošenost zglobova to je znatno više od nivoa primjerenog dobi pojedinca. Ovo se degenerativno trošenje liječi konvencionalnom medicinom, ali se u konačnici smatra neizlječivim. U zglob koljena artroza - također poznat kao gonartroza - barem jedna od tri hrskavične zglobne površine zglob koljena je pogođena. Zglob hrskavica postaje hrapav i gubi elastičnost, tako da zglob postaje sve ograničeniji u svojoj funkciji i gubi pokretljivost. Ako je zahvaćen patelarni zglob, retropatellarni artroza je prisutan. Medijalni gonartroza odnosi se na unutarnje ili medijalne dijelove femorotibijalnog zgloba. A osteoartritis zgloba koljena u vanjskom femorotibijalnom zglobu naziva se lateralna gonarthroza.
Uzroci
Postoje neslaganja oko uzročnih okidača osteoartritisa zglobova koljena i, kao rezultat toga, naznačene mogućnosti liječenja. Alternativni terapeuti osteoartritis smatraju civilizacijskom bolešću, koju manje treba karakterizirati istrošenošću i uzrokovanom stres i trošenje, već da to proizlazi iz sjedilačkog načina života i nepravilnog dijeta. Međutim, općenito veliko značenje prikladnog dijeta s obzirom na zglob koljena artroza je neosporan u oba kampa. U konvencionalnoj medicini displazija zglobova, pogrešno opterećenje ili preopterećenje, na primjer zbog povećane tjelesne težine, kao i upalne reakcije (sekundarna artroza) smatraju se klasičnim pokretačima bolesti artroze koljenskog zgloba. Sekundarni osteoartritis također se naziva osteoartritis, dok se primarni osteoartritis izazvan opterećenjem naziva osteoartroza. Drogenaime antibiotici, također mogu doprinijeti osteoartritisu zglobova koljena ako oštete zglobnu hijalinu hrskavica. Osteoartritis se u principu može klasificirati prema uzroku: Postoji li pojačano taloženje homogentizične kiseline u zglobu (artroza alkaptonurica), postoji li mehanički utjecaj mokraćne kiseline (arthrosis urica), ili postoji redovito krvarenje (hemofilna artroza).
Simptomi, pritužbe i znakovi
Osteoartritis zgloba koljena u početku se očituje tipičnim pokretanjem bol i ukočenost zglobova. Oni koji su pogođeni osjećaju se neugodno, obično tupo bol u zahvaćenom koljenu ujutro nakon ustajanja ili nakon dugog sjedenja. To se smiruje nakon nekoliko koraka, s tim da razdoblja patnje traju sve dulje tijekom bolesti. Isto se odnosi i na jutarnja ukočenost od zglobova, koji obično traje 20 do 30 minuta. Ako se osteoartritis temelji na reumatoidu artritis, zglobovi se često ukoče nekoliko sati. Pogođeni zglob koljena boli kada se vrši pritisak i uglavnom je manje mobilan nego prije. Ovo može dovesti do ograničenog opsega pokreta. Artroza se često može prepoznati po zvuku brušenja ili trljanja. Osim toga, zahvaćeni zglob je malo otečen. U nekih oboljelih modrice se razvijaju u području koljena. Znakovi bolesti često se javljaju u fazama, a faze mogu jako varirati u intenzitetu i trajanju. Vanjski uvjeti, kao što su hladan i vlažna, često dovesti do povećanja simptoma, dok se simptomi smiruju toplinom i odmorom. Dugoročno se simptomi pojačavaju. U teškom tijeku, zglob koljena može se trajno ukočiti i potpuno izgubiti svoju funkciju.
Dijagnoza i tijek
U svakom slučaju, tijek bolesti karakterizira progresivno oštećenje i degradacija zgloba koljena hrskavica. U početku je ispucan i hrapav, a zatim postaje manje elastičan. The sinovijalna tekućina (mazivo za zglobove) također se više ne proizvodi u normalnoj mjeri. Na kraju, sloj hrskavice između kosti smanjuje se. U kosti na hrskavici mogu se pojaviti skleroza, kao i izrasline na kostima. Artroza koljenskog zgloba obično polako napreduje. Ako se bedrena kosti i potkoljenica bolno trljaju izravno jedna o drugu iz posljednje faze, zglob koljena može se dugotrajno ukočiti. Čak je i gubitak zgloba koljena moguć. Artroza koljenskog zgloba samoojačava se:
Bol i gubitak funkcije izvlače kompenzaciju iz našeg mišićno-koštanog sustava, napetosti mišića i obnovljenog lošeg držanja, praćenog daljnjom deformacijom zgloba i sve većom nelagodom, na kraju čak i u mirovanju. Mišići se stvrdnjavaju, skraćuju i atrofiraju. Upala javlja se. Budući da hrskavično tkivo ne dobiva izravnu krv opskrba, regenerira se vrlo sporo.
komplikacije
Zbog osteoartritisa zglobova koljena, većina pacijenata obično pati od jakih bolova. To se može dogoditi u zglobovima i udovima. To rezultira ozbiljnim ograničenjima kretanja i daljnjim ograničenjima u svakodnevnom životu. Također možda više neće biti moguće obavljati profesionalnu aktivnost kao i obično. Pogođena područja tijela također mogu biti natečena i mogu se stvoriti modrice. Često bole i koljena, što dovodi do nezdravog držanja. Kvaliteta života pacijenta značajno je smanjena artrozom koljenskog zgloba. U pravilu se spontano izlječenje ne događa, tako da je u svakom slučaju neophodno liječenje liječnika. Liječenje artroze zgloba koljena ne dovesti do daljnjih komplikacija. Pomoću bolova ili razne terapije, bol i nelagoda mogu biti relativno dobro ograničeni. Isto tako, zdrav način života može imati vrlo pozitivan učinak na život i svakodnevnu rutinu pogođene osobe. Očekivani životni vijek pacijenta obično se ne smanjuje osteoartritisom zglobova koljena. Međutim, u nekim slučajevima mogu biti potrebne kirurške intervencije ili proteze.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Bol u zglobovima često nestane sama od sebe. Ako bol, ograničeno kretanje i slično potraju nekoliko tjedana ili mjeseci, treba se obratiti liječniku. Znakove artroze zgloba koljena uvijek treba razjasniti kako bi se isključile komplikacije. Svatko tko iznenada doživi bolove u zglobu koljena ili opetovano ima frakture, treba se obratiti svom obiteljskom liječniku ili ortopedu. Ako se bol iznenada promijeni, to je razlog za ponovni posjet liječniku. Pogotovo u slučaju gonartroze, promjena simptoma može ukazivati na to da osteoartritis napreduje i mijenja se. Osobe koje imaju osteoartritis u drugim dijelovima tijela trebale bi obavijestiti odgovarajućeg liječnika ako imaju pritužbe na zglob koljena. To je osobito istinito ako simptomi brzo postanu ozbiljniji. Ako simptomi ograničavaju kvalitetu života, indicirano je brzo pojašnjenje. Inače, psihološkim problemima mogu se dodati fizički sekundarni prigovori koji zahtijevaju neovisan tretman. Ako se pritužbe pojave kod djeteta, u svakom se slučaju mora konzultirati nadležnog pedijatra.
Liječenje i terapija
osteopathy u kontekstu artroze zglobova koljena. Kliknite za uvećanje. Artroza zgloba koljena može biti dio normalnog procesa starenja - ako zglob koljena boli zbog laganog nošenja, poput spuštanja niz stepenice, to bi mogli biti prvi simptomi bolesti. Nakon postavljanja dijagnoze, dostupne su tri glavne mogućnosti liječenja: Konzervativnim liječenjem fokus je na smanjenju simptoma osteoartritisa zglobova koljena, kao i usporavanju napredovanja bolesti. To znači administraciju of bolova ili protuupalno droge, Na primjer kortizon može smanjiti iritaciju. Injekcija hijaluronska kiselina također može pridonijeti olakšanju pomoću poboljšanog podmazivanja zglobova. Bez nelagode, stanje hrskavice zgloba koljena ne poboljšava se, ali ligamenti i mišići rade bez napetosti. Za jačanje mišića, posebno mišića ekstenzora u bedro, fizioterapija, korisni su adekvatan trening, također struja stimulacije, kao i električna stimulacija mišića. Redovito vježbanje potiče prirodnu stabilizaciju zgloba koljena, jer potiče metabolizam, pospješuje opskrbu hranjivim tvarima i istodobno uklanjanje štetnih otpadnih tvari. Fokusom na zdrav metabolizam uglavnom se bave alternativni terapeuti. U njihovim je očima važno izbjegavati kiselinski tešku hranu poput mesa, kobasica, jaja, kao i praktična hrana i kuhana hrana. Treba povećati udio sirovog povrća, svježeg voća i povrća. Vitalne tvari kao što su kalcijum, magnezij, Vitamin C i Vitamin D važni su za izgradnju i regeneraciju koštane i hrskavične tvari. Kontrola težine, više vježbanja i promjena u dijeta zaustaviti preopterećenje i slagging i pozitivno utjecati na metabolizam. Post dokazano pomaže pacijentima s osteoartritisom. Treći i posljednji način liječenja je artroskopski terapija. Tijekom kirurških intervencija mogu se obnoviti ligamenti, izgladiti hrskavica noga ispravljena os, a štitnjak preseljeni. Nakon ove operacije očuvanja zglobova na koljenu koja još nije potpuno uništena, jedina mogućnost je zamjena zgloba: proteza koljena ili djelomična proteza.
Outlook i prognoza
Prognoza osteoartritisa zglobova koljena opisana je kao nepovoljna. To je kronične bolesti s progresivnim tečajem. Bez liječenja, postoji stalni porast problema. Posljedice su ograničenja kretanja, bol i smanjenje fizičke otpornosti. Na kraju, pogođena osoba treba hodati pomagala ili invalidska kolica za kretanje. Uz medicinske i zdravlje njegu, daljnji razvoj se poboljšava. Iako neće biti lijeka niti oslobađanja od simptoma, liječnici kao i medicinski radnici mogu odgoditi napredak bolesti. Što je prije dijagnoza moguća, to su bolje mogućnosti za djelovanje. The administraciju lijekova, ciljani trening za optimalno kretanje i suradnja pacijenta mogu ublažiti postojeće simptome. Uz to, na tijek bolesti može se pozitivno utjecati. Malpozicije se korigiraju i podržava mišićni sustav. Unatoč svim naporima, razvoj artroze zgloba koljena ne može se u potpunosti zaustaviti. U uznapredovalom stadiju bolesti, liječnici preporučuju kiruršku intervenciju. Umeće se implantat tako da se očuva opseg pokreta pogođene osobe. To rezultira poboljšanjem ukupne kvalitete života. Operacija je povezana s različitim rizicima i nuspojavama. Istodobno, pacijent se mora naučiti kretati s umjetni zglob koljena.
Prevencija
Sukladno tome, zdrav način života s umjerenim redovitim vježbanjem i prehranom bogatom vitalnim tvarima umjereno predstavlja najbolju prevenciju protiv artroze koljenskog zgloba. Konkretno, nježne rutine vježbanja kao što su plivanje, vožnja biciklom, pješačenje or vodena gimnastika neproblematično promovirati prirodno zdravlje održavanje koljena: snažni mišići, dobro opskrbljeni i podmazani zglobovi koljena.
kontrola
Artroza koljenskog zgloba zahtijeva postojanu njegu, koja je također prvenstveno usmjerena na sprečavanje ili barem odgađanje pogoršanja bolesti stanje. Naknadna njega koordinira se s ortopedima i fizioterapeutima koji liječe i zahtijeva aktivnu suradnju pacijenta za optimalan tijek. Najvažniji aspekt naknadne njege je stabiliziranje oslabljenog koljena ciljanim razvojem mišića. U tu svrhu pacijenti uče odgovarajuće vježbe od fizioterapeuta ili in rehabilitacijski sportovi, koje potom nastavljaju samostalno izvoditi kod kuće ili u teretani. Mišići tada tijekom mnogih pokreta drže zglob koljena poput steznika i često sprječavaju daljnja oštećenja. Postoje i vježbe koje održavaju ili promiču pokretljivost u koljenu. Zaštita koljena ipak je važna u smislu sprečavanja daljnjeg trošenja. To uključuje izbjegavanje masivnih pokreta savijanja i uvijanja koji opterećuju zglob. Međutim, svjetlost izdržljivost pokreti su poželjni. Oni promoviraju sinovijalna tekućina, takozvana sinovija, koja može poboljšati sposobnost klizanja u zglobu koljena. Liječnik ili fizioterapeut odlučit će koji su sportovi prikladni za pojedinačni slučaj. Međutim, sportovi koji uključuju dvoboj ili skakanje apsolutno su neprikladni za artroza koljena zbog visokog rizika u smislu ozljeda ili daljnjeg trošenja. Stabilnost u zglobu koljena može se dodatno poboljšati tijekom sporta nošenjem aparatića za koljena.
Što možete učiniti sami
U slučaju osteoartritisa zglobova koljena, glavne stvari koje pomažu su zdrava prehrana i dosljedna tjelovježba. Oni koji redovito vježbaju smanjuju nelagodu i odgađaju instalaciju umjetni zglob koljena. Točka okidanja akupresura i istezanje vježbe su se pokazale posebno učinkovitima.U kombinaciji s nježnim sportovima kao što su plivanje, zglob se može ponovno učiniti pokretnim relativno bez rizika. Dosljedna prehrana također pomaže mnogim pacijentima s osteoartritisom. S jedne strane, zdrava i uravnotežena prehrana osigurava smanjenje tjelesne težine, a time i ublažava opterećenje zglobova koljena. S druge strane, određene namirnice smanjuju simptome, dok ih druge pojačavaju. Kiselinski teška hrana poput mesa, kobasica i jaja kao i praktičnu hranu treba izbjegavati. Prikladan plan prehrane najbolje je razraditi s nutricionistom. Uz to, tople blatne kupke djeluju protuupalno, opuštaju skučene mišiće i pospješuju metabolizam. Ostali prirodni lijekovi koji pomažu kod artroze zglobova koljena uključuju začin smjese, pijavice od tamjan kapsule. Kupke s ljekovitim biljem poput kamilica or matičnjak također pomažu protiv trošenja zglobova. U dogovoru s liječnikom može se provesti i terapijski post. Općenito, sve mjere treba prethodno dogovoriti s medicinskim radnikom, kako se kasnije ne bi pojavile neželjene komplikacije.
