Cimetidin koristi se za liječenje gastrointestinalnih poremećaja. H2 antihistaminik koristi se za prigušivanje proizvodnje želučanog soka.
Što je cimetidin?
Cimetidin koristi se za liječenje gastrointestinalnih poremećaja. H2 antihistaminik koristi se za prigušivanje proizvodnje želučanog soka. Cimetidin je gastrointestinalni agens. Pripada skupini Antagonisti H2 receptora. Lijek tako može inhibirati učinke hormona tkiva histamin. Iz tog je razloga pogodan za liječenje gastritis, želudac čirevi, gorušica, upala jednjaka i duodenitis. Cimetidin je bio među prvim H2 antagonistima na tržištu za liječenje gastrointestinalnih čireva i gorušica. Lijek je 1960-ih razvila farmaceutska tvrtka SmithKline i francuski jezik, poznat u moderno doba kao GlaxoSmithKline. 1976. godine lijek je lansiran pod imenom Tagamet. Tagamet je napredovao i postao traženi lijek za uspjeh na farmakološkom tržištu. Cimetidin su razvili britanski kemičari John Colin Emmett, Graham J. Durant i Robin Ganellin. Za svoja postignuća pronašli su ulazak u Kuću slavnih nacionalnih izumitelja.
Farmakološko djelovanje
Način djelovanja cimetidina temelji se na lijeku koji blokira H2 receptor (mjesto vezanja) hormona tkiva histamin na stanicama zauzetosti želučane sluznice. histamin je važno neurotransmiter (glasnička tvar). Oblikuje se želučane kiseline iz staničnih stanica i oslobađa ga. Blokada cimetidina histaminskih receptora znači da hormon više nije u stanju pristati na receptore, zbog čega gubi svoj učinak. Na taj način dolazi do smanjenog oslobađanja želučane kiseline. Cimetidin također ima svojstvo ograničavanja aktivnosti želučanih želučanih epitelnih stanica. Stanične stanice proizvode klorovodična kiselina, koji je odgovoran za razgradnju hrane koja ulazi u želudac. Međutim, pretjerano puštanje želučane kiseline može rezultirati u gorušica. Cimetidin osigurava da želudac stanice ne proizvode previše kiseline. Da bi aktivni sastojak imao pozitivne učinke, njegov doza mora biti dovoljno visoka. Nakon usmenog apsorpcija cimetidina u organizam, gastrointestinalni lijek se brzo apsorbira unutar gastrointestinalnog trakta. Dakle, potrebno je samo 90 do 120 minuta da 50 posto H2 antihistaminika napusti tijelo. Taj se proces odvija kroz bubrege i mokraću.
Medicinska uporaba i primjena
Za upotrebu se cimetidin koristi u liječenju i prevenciji stanja u kojima je važno smanjiti stvaranje želučane kiseline. To uključuje želučane poremećaje povezane s kiselinom, žgaravicu, upala jednjaka, refluks ezofagitis (abnormalni refluks želučane kiseline), i gastritis i duodenitis. Drugo područje primjene je Zollinger-Ellisonov sindrom, u kojem postoji patološka prekomjerna proizvodnja želučane kiseline zbog hormonske prekomjerne stimulacije stanica koje borave. Cimetidin se obično daje u obliku tableta. Osim toga, lijek se može ubrizgati izravno u vena, doza gastrointestinalnog lijeka varira od osobe do osobe i ovisi o kliničkoj slici. Funkcija bubrega također igra ulogu. U slučaju gastrointestinalnog čir, moguće je propisati 800 do 1000 miligrama cimetidina tijekom razdoblja od četiri do osam tjedana. U tom se slučaju uzima noću, jer se proizvodnja želučane kiseline događa naročito tijekom noćnih sati. Međutim, pacijent ne smije prijeći maksimum doza od dva grama cimetidina dnevno.
Rizici i nuspojave
Uzimanje cimetidina ponekad može rezultirati nuspojavama. Međutim, oni se ne javljaju kod svake osobe. Većina pacijenata osjeća svrab | svrbež]], bol u zglobovima, nelagoda u mišićima, glavobolja, vrtoglavica, gastrointestinalna nelagoda i umor. Nešto manje od jednog posto svih korisnika također doživljava privremeno koža osip, problemi sa spavanjem, promjene u krv broj, povećanje muške mliječne žlijezde (ginekomastija), srčane aritmije, i impotencija. U nekim slučajevima, depresija, zbunjenost i halucinacije također su prijavljeni.Cimetidin se uopće ne smije koristiti u slučaju već postojeće preosjetljivosti na djelatnu tvar. Ako pacijent pati od svojih ograničenja bubreg funkcije, poželjno je smanjiti dozu. Prije cimetidina terapija, također je potrebno proći liječnički pregled zbog zloćudnih čireva ili zaraze bakterijom Pylori. Morala bi doći do promjene u liječenju droga u odgovarajućem slučaju. Uzimanje cimetidina tijekom trudnoća treba biti predmet temeljite procjene rizika i koristi. Razlog tome su nedovoljne informacije o tome kako gastrointestinalni lijek djeluje u tom razdoblju. Moguće štetni učinci tijekom dojenja ne može se isključiti zbog prijenosa cimetidina u majčino mlijeko. Iz tog razloga, lijek se ne smije uzimati u tom razdoblju. I u djece i adolescenata nema dovoljno znanja o učincima cimetidina tijekom rasta. Interakcije između cimetidina i drugog droge su u domenu mogućnosti. Tu se prvenstveno ubraja lokalni anestetik lidokain, antiepileptički antikonvulzant fenitoin, benzodiazepini, antikoagulansi iz varfarin vrsta, triciklična antidepresivi, koji uključuju imipramin posebno beta-blokatori poput metoprolol i propranololi alkohol. Dakle, istodobno administraciju ovih sredstava može povećati ili produžiti i učinke i nuspojave. Uz to, jer se pH u želucu mijenja, to dovodi do apsorpcija od ostalih droge u krvotok. Tu spadaju apsorpcija antifungalnog lijeka ketokonazol. Nadalje, cimetidin povećava koncentracija of pioglitazon, koji ima a krv šećer-smanjujući učinak. To povećava učinak snižavanja krv glukoza.
