anterogradnom amnezija karakterizira potpuni prestanak, ili barem vrlo ozbiljno smanjenje mogućnosti čuvanja ili pamćenja novih događaja iz vremena bolesti ili mozak ozljeda. Anterogradno amnezija je uzrokovana bilo lezijama na određenim mozak regija ili degenerativnim procesima neurona u određenim regijama mozga.
Što je anterogradna amnezija?
U najstrožem smislu, anterogradno amnezija je memorija oštećenje za nove događaje vrijedne pamćenja iz vremena uzročne bolesti ili ozljede. To znači da događaji koji se događaju nakon početka anterogradna amnezija ne mogu se sjetiti retrogradno, tj. u prošlosti. Najpoznatije bolesti koje postupno ili progresivno dovesti do anterogradna amnezija su svi oblici demencija, Kao što su Alzheimerova bolest. U pravilu novo memorija-dostojni događaji mogu se pohraniti natrag samo nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Amnezija prvenstveno utječe na epizodne memorija, u kojem su pohranjeni svi dostupni osjetilni dojmovi događaja. Motorička memorija, u kojoj se vještine za složene pokrete poput uspravnog hodanja mogu nespremno pohraniti i opozivati, često u početku nije pod utjecajem amnezije.
Uzroci
Tri različita kompleksa uzroka mogu potaknuti anterograd ili retrogradna amnezija. Kompleks prvog uzroka uključuje neurodegenerativne procese bolesti, tijekom kojih procesi razgradnje rezultiraju oštećenjem određenih živčanih područja u mozak, uvijek povezano s funkcionalnim oštećenjem ili čak potpunim gubitkom funkcije. Funkcionalna ograničenja izražena su ne samo pomoću anterogradna amnezija, ali i uvijek po demencija simptomi. Jedna od najpoznatijih neurodegenerativnih bolesti je Alzheimerova bolest. Meningitis i upala neurona u mozgu (encefalitis) također može biti uzrok amnezije. Drugi kompleks uzroka uključuje lezije koje utječu na određena područja mozga u glava ozljede ili moždani udar i može dovesti do nepovratnog totalnog gubitka epizodnog pamćenja. Anterogradna amnezija obično je povezana s lezijom dvaju hipokampa. To su moždane strukture smještene u dva sljepoočna režnja. Međutim, neke jezgre u diencefalonu također su važne za spremanje i pronalaženje uspomena. Ako su funkcionalno oštećeni zbog a udar, na primjer, može se razviti anterogradna amnezija iako to nije pogođeno mjestom za pohranu memorije. Treći kompleks uzroka amnezije su snažna psihološka iskustva, koja mogu dovesti do privremene ili trajne amnezije. Posebnu ulogu imaju živčani otrovi (neurotoksini), koji mogu uzrokovati širok raspon reverzibilnih ili nepovratnih oštećenja lubanje živci, ovisno o vrsti i doza. U nekim se slučajevima neurotoksini koriste čak i medicinski.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Ova bolest povezana je s ozbiljnim simptomima. Pogođene osobe obično se ne mogu sjetiti novih događaja, jer pate od znatno smanjene sposobnosti pamćenja i pohrane novih podataka. Zbog oštećenja mozga, bolest se često više ne može liječiti, tako da pacijent ovisi o pomoći drugih ljudi u svom životu i postoje značajna ograničenja u kvaliteti života pacijenta. Čak se i jednostavne informacije ne mogu pohraniti, što može otežati svakodnevni život. Bolest je često povezana i s epilepsija, iako to također može biti uzrokovano tumorom ili krvarenjem. Pogođena osoba pati i od psiholoških tegoba ili depresija, a nerijetko se događa da to utječe na roditelje, rodbinu ili djecu. Često bolest također ozbiljno smanjuje pacijentovu sposobnost govora. Kao rezultat toga, pogođena osoba više ne može lako sudjelovati u razgovorima ili pamtiti jednostavne riječi. Informacije o vlastitoj obitelji pacijenta također se više ne mogu u potpunosti opozvati. Nadalje, gubitak podataka također može dovesti pacijente u opasne situacije.
Dijagnoza i tijek
Sumnja u prisutnost anterogradne amnezije obično se manifestira neuspjehom prisjećanja na novonastale događaje ili određene često korištene riječi i izraze. Za početnu procjenu važna je detaljna rasprava s liječnikom (anamneza), u kojoj bi po potrebi trebao sudjelovati i srodnik. Dostupni su jednostavni standardizirani testovi memorije za kvantificiranje eventualne prisutne anterogradne amnezije. U pozitivnom slučaju, tijekom anamneze treba razjasniti, ako je moguće, je li anterograd gubitak pamćenja dogodila se iznenada nakon određenog događaja ili je li riječ o postupnom procesu. Dobro utemeljena anamneza dovodi do početnih sumnji u mogući uzrok amnezije. Krv Tada mogu uslijediti testovi koji ukazuju na moguće uzročnike encefalitis or meningitis, ili moguće opijenosti. Jednofotonska emisija računarska tomografija (SPECT) može pružiti uvid kako bi se razjasnio krv situacija protoka u mozgu. Zajedno s mjerenjem moždanih valova (EEG), indikacije epilepsija or Alzheimerova može se pojaviti bolest. Ostale tehnike snimanja, kao što su računarska tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI), omogućuju donošenje zaključaka o prisutnosti krvarenja, tumora ili drugih ozljeda.
komplikacije
Anterogradna amnezija može ozbiljno ograničiti svakodnevni život pacijenta, smanjujući kvalitetu života u tom procesu. Obično se pogođena osoba vrlo slabo ili uopće ne sjeća događaja koji su se dogodili nakon određene nesreće. Kao rezultat toga, život je ozbiljno ograničen. Pogođena osoba ovisi o pomoći drugih ljudi. Sposobnost govora također je ograničena, jer se pacijent više ne može sjetiti raznih riječi. To uključuje imena ili druge podatke poznanika ili obitelji. Pacijentu često nije moguće sjetiti se vlastite adrese, zbog čega ovisi o vanjskoj pomoći. Ako je amnezija uzrokovana tumorskom bolešću, iz nje mogu nastati neke komplikacije. Potpuno izlječenje nije moguće u svakom slučaju. U slučaju meningitisje patogeni se bore lijekovima, tako da se amnezija znatno smanjuje i obično nema daljnjih komplikacija. Ako je već napredan, njegov se kurs može barem zaustaviti. Najčešće, stres smanjenje i opuštanje poduzimaju se i tretmani za aktiviranje oštećenih područja u mozgu i promicanje funkcije.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U većini slučajeva ovu bolest već izravno dijagnosticira liječnik kada je došlo do ozljede mozga. U ovom slučaju, pogođena osoba više ne može pravilno govoriti i pati od poremećaja traženja riječi. Također pritužbe na pamćenje ili poteškoće s jednostavnim misaonim zadacima mogu ukazivati na bolest, pri čemu je posjet liječnika nužan u svakom slučaju. Pogotovo u slučaju kompletne gubitak pamćenja, pacijent bi trebao posjetiti liječnika kako bi spriječio daljnje posljedične štete. To je također slučaj ako pogođena osoba pati od epilepsija ili je imao epileptički napadaj. Poremećaji u koncentracija or koordinacija može ukazivati i na ozbiljnu ozljedu mozga koju liječnik mora liječiti. U većini slučajeva simptomi se ne mogu ograničiti, tako da pogođena osoba ovisi o pomoći drugih ljudi u svom svakodnevnom životu. Također je nemoguće predvidjeti hoće li to rezultirati pozitivnim tijekom bolesti. Međutim, neki simptomi mogu biti ograničeni raznim terapijama. Što ranije započne liječenje ove bolesti, veće su šanse za izlječenje.
Liječenje i terapija
Liječenje anterogradne amnezije prvenstveno je usmjereno na liječenje ili poboljšanje osnovne bolesti koja uzrokuje stanje. Primjerice, u slučaju meningitisa ili encefalitis, uzročnici, obično virusi, mora se boriti. U pozitivnom slučaju, anterogradna amnezija se tada može ponovno poboljšati ili se progresivni tok barem može zaustaviti. Ako su prisutna cerebralna krvarenja ili ako su tumori prepoznatljivi, prvi je terapijski cilj smanjiti mehanički pritisak na okolno živčano tkivo uklanjanjem krvarenja i uklanjanjem tumora. I ovdje fizičko olakšanje živčanog tkiva može zaustaviti anterogradnu amneziju u svom progresivnom tijeku i možda ga čak ponovno poboljšati. U slučaju neurodegenerativnih bolesti poput Alzheimerova bolest, terapije lijekovima obično se koriste za usporavanje progresivnog tijeka bolesti. U prisutnosti lezija u mozgu zbog nesreće ili gubitka određenih područja živaca zbog udar, oporavak funkcije obično nije moguć. Budući da su ovi slučajevi pojedinačni događaji, funkcionalno oštećenje koje se dogodilo obično pokazuje statički tijek. Cilj bilo koje terapije je nadoknaditi funkcionalno oštećenje aktiviranjem i treniranjem drugih područja mozga, ako je moguće, tako da postoji opće poboljšanje. U puno slučajeva, opuštanje trening, stres smanjenje, autogeni trening, i mišića opuštanje vježbe također imaju pozitivan učinak na anterogradne amnezije.
Outlook i prognoza
Anterogradna amnezija može se prevladati kod nekih bolesnika s ciljanim kratkoročnim liječenjem trening pamćenja. Ponovno aktiviranje određenih uspomena korisno je u tom pogledu. Postupak ovisi o osnovnoj bolesti i suradnji pacijenta. U slučaju traumatičnih iskustava ili blagih krvarenja, nakon nekog vremena od terapija postoji mogućnost da se vrate uobičajene vještine i steknu nova sjećanja. Šanse za oporavak od anterogradne amnezije zbog ozbiljnih lezija u mozgu u ovom su trenutku manje optimistične. Napredak medicine često omogućuje ublažavanje simptoma. Šteta na mozgu smatra se nepopravljivom i ne može se izliječiti. Unatoč raznim postupcima ispitivanja i različitim terapijskim metodama, do danas nije bilo moguće popraviti oštećeno moždano tkivo ili ga uspješno i funkcionalno nadomjestiti. Ovisno o uzroku oštećenja mozga, simptomi se mogu povećati. Funkcionalni kapacitet daljnjih kortikalnih područja može biti ograničen. U najgorem slučaju gubi se cjelokupna memorija, aktivnost kratkotrajne memorije, kao i radna memorija. Kod nekih pacijenata s anterogradnom amnezijom pokazano je da su nova sjećanja uspostavljena dulje od nekoliko minuta unatoč bolesti. Međutim, sadržaj svijesti je minimalan i još uvijek se može zaboraviti za nekoliko dana.
Prevencija
Najvažniji preventivni mjere kako bi se izbjegla anterogradna amnezija sastoji se od zdravog načina života u kojem se razdoblja stres mogu se izmjenjivati s periodima opuštanja tako da postoji uravnotežiti između stupnja aktivacije simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava.
kontrola
Kod ove bolesti obično nema ili je vrlo malo naknadne njege mjere ili mogućnosti dostupne pogođenoj osobi. Prvo i najvažnije, liječnik mora pravilno dijagnosticirati i liječiti bolest kako bi se spriječile daljnje komplikacije ili nelagoda. Što je dijagnoza postavljena ranije, to je daljnji tijek bolesti obično bolji. Međutim, budući da potpuno izlječenje nije moguće, može se provesti samo čisto simptomatsko liječenje. Kako ne bi nepotrebno pogoršavali simptome ove bolesti, oboljela osoba treba se suzdržati od konzumiranja alkohol i duhan. Samo liječenje može se provesti uzimanjem lijekova. Oboljeli ovise o točnoj dozi, a također i o redovnom uzimanju lijekova, tako da se simptomi trajno ublažavaju. Međutim, mnoga oštećenja mozga su nepopravljiva, tako da ne dolazi uvijek do poboljšanja. U težim slučajevima pogođeni ovise o pomoći i podršci vlastite obitelji ili prijatelja. U većini slučajeva ova bolest također smanjuje životni vijek pogođene osobe.
Što možete učiniti sami
Pod uvjetom da je anterogradna amnezija posljedica zarazna bolest poput meningitisa ili encefalitisa, pacijent može pomoći u liječenju osnovne bolesti. U tim je slučajevima posebno korisno ojačati vlastitu obranu tijela. Prije svega tome doprinosi zdrav način života. Važno je dovoljno spavati, jesti a vitamin-bogati, pretežno na biljnoj osnovi dijeta, i redovito vježbajte na svježem zraku. U naturopatiji, aktivni sastojci crvene šišarke (Echinacea purpurea) također se koriste. Unos askorbinske kiseline (Vitamin C) također se preporučuje. Ako su anterogradna amnezija uzrokovani drugim uzrocima, pacijent obično ne može sam pomoći u liječenju osnovne bolesti. U neurodegenerativnim poremećajima može se pokušati nadoknaditi smanjenje moždane funkcije aktiviranjem i treniranjem drugih, nepromijenjenih, područja mozga. Vježbe opuštanja, posebno autogeni trening, također mogu pozitivno utjecati na anterogradne amnezije. Da bi se bolje snašao gubitak pamćenja u svakodnevnom životu pogođene osobe trebaju steći naviku pravodobno bilježiti sve što je važno. Jednostavnije i praktičnije od bilježnica su snimke na vrpcu, a gotovo svi moderni mobiteli imaju funkciju diktiranja. Uz to, postoje jeftini i kvalitativno dovoljni uređaji za diktiranje u veličini memorijskih kartica koji se mogu ponijeti bilo gdje. Međutim, razgovori s trećim stranama iz pravnih razloga ne bi se trebali snimati bez njihovog znanja.
