Opće informacije
Visoki krvni tlak (arterijska hipertenzija) često se podcjenjuje jer obično na početku ne uzrokuje simptome. Međutim, pacijenti koji pate od visoki krvni tlak koji se ne liječe ili su nedovoljno liječeni, imaju povećani rizik od srčana aritmija pored visokog krvnog tlaka. Visoki krvni tlak i srčana disritmija su stoga raširena i rizična kombinacija. Osim smanjenja kvalitete života zbog srčanih aritmija, oni također povećavaju pojavu drugih bolesti, a također i rizik od smrti ako se ne poduzmu terapijski koraci. Srčane aritmije nastaju zbog strukturnih promjena u srce, kao što je povećanje tkiva lijeva klijetka (lijeva klijetka hipertrofija), koji se podmuklo razvijaju u prisutnosti neobrađenih visokih krv pritisak.
Mjerenje krvnog tlaka u slučaju srčane aritmije
Ako je visok krv prisutan je pritisak, krvni pritisak moraju se redovito kontrolirati samo-mjerenjima i mjerenjima u liječničkoj ordinaciji. U dijagnostičkoj fazi visokog krv tlaka, mjerenja treba vršiti tri puta dnevno. Ako se dijagnoza uspostavi, dovoljno je mjerenje jednom dnevno.
Ako već znate da patite od srčana aritmija zbog visokog krvni pritisak, krvni tlak obično treba provjeravati u medicinskoj praksi. Najviše krvni pritisak monitori oscilometrijski mjere krvni tlak. Međutim, ova vrsta mjerenja može dovesti do pogrešaka u slučaju a srčana aritmija, zbog čega je stetoskopsko mjerenje poželjnije u medicinskoj praksi. U nekim se slučajevima krvni tlak još uvijek može odrediti samo-mjerenjem - u ovom slučaju, međutim, mjerenje treba provesti nekoliko puta u intervalima od jedne minute, a zatim treba izračunati prosjek izmjerenih vrijednosti.
Terapija srčane aritmije i visokog krvnog tlaka
U kontekstu visokog krvnog tlaka, srčana aritmija zahtijeva posebno razmatranje, jer može dovesti do daljnjih komplikacija, poput udar. Iznad svega, važno je sniziti krvni tlak, jer ova mjera može zaustaviti strukturne promjene u srce a time i smanjiti rizik od srčane aritmije. Ako se započne terapija lijekovima za snižavanje krvnog tlaka, nedavne studije pokazale su da je blokiranje sustava renin-angiotenzin-aldosteron posebno učinkovito.
Lijekovi koji blokiraju renin-angiotenzin-aldosteronski sustav jesu ACE inhibitori i blokatori angiotenzinskih receptora. Neki važni aktivni sastojci iz skupine ACE inhibitori jesu blokatori angiotenzinskih receptora su na primjer: Ako su istovremeno prisutni hipertenzija i srčana aritmija, to ne mora nužno značiti da se srčana aritmija također mora posebno liječiti antiaritmijskom terapijom, jer ova terapija paradoksalno nosi rizik od daljnje srčane aritmije. Stoga je antiaritmijska terapija rezervirana samo za posebne slučajeve.
- Kaptopril
- Enalapril
- Lizinopril i
- ramipril
- Azilsartan
- Kandesartan
- Losartan
- Olmesartan
- Valsartan
Fibrilacija atrija je najčešća srčana aritmija. U mnogim slučajevima postojeći povišeni krvni tlak uzrok je napadajima fibrilacija atrija (paroksizmalna fibrilacija atrija). Muškarci imaju 1.5 puta veći rizik od razvoja ove srčane aritmije od žena, a 1.4 puta veći rizik od nastanka ove srčane disritmije.
Procjenjuje se da od 25-50% ljudi s povišenim krvnim tlakom također pati fibrilacija atrija. Atrijalna fibrilacija, koja započinje kao napadaj, može se razvijati u trajnu fibrilaciju atrija s povećanjem trajanja. The simptomi fibrilacije atrija jako se razlikuju od osobe do osobe. Neki pacijenti uopće ne osjećaju nelagodu, dok se drugi žale na izraženu “srce spoticanje ”, osjećaj slabosti ili otežanog disanja.
Svi članci iz ove serije:
