Pulpitis je upala pulpe, živčana komora unutar zuba, uzrokujući bol i pritisak. Ova jezgra zuba štiti živčane završetke. Ako se pulpitis liječi na vrijeme, obično ne stvara daljnje probleme.
Što je pulpitis?
Kod pulpitisa se pritisak nakuplja u pulpnoj šupljini i zrači na zub živci i okolna tkiva. Za razliku od ostalih dijelova tijela, okolna meka tkiva ne mogu rasipati tlak u pulpi. Jezgra zuba okružena je dentina, tvrdo tkivo, što onemogućava rasipanje pritiska. Dakle, to je prvenstveno povećano krv protok koji uzrokuje blagi do ekstremni bol. Ako su zubi denervirani tijekom liječenja, to može dovesti do ireverzibilnog pulpitisa, ovisno o mjestu, intenzitetu infekcije i veličini tretiranog područja. To obično dovodi do smanjene osjetljivosti zahvaćenih zuba i povećane stope daljnjeg oštećenja zuba. Mliječni i trajni zubi mogu podjednako utjecati na pulpitis.
Uzroci
Pulpitis je upala uzrokovane bakterijskom infekcijom koja je posljedica karijes ili propadanje zuba. Zahvaćena pulpa unutarnji je dio zuba i sastoji se od živčanih završetaka, krv posuđei vezivno tkivo. Okidač karijes je lezija zuba emajl uzrokovane kiselinskom erozijom površine zuba zbog bakterija plaketa. Ako je raspad dubok, pulpa postaje nadražena i bakterija može napasti, uzrokujući upala. To povećava pritisak u tkivima i uzrokuje bol. Osim toga, pulpitis mogu izazvati i drugi čimbenici: ozljede koje su uzrokovale male pukotine na zubu, invazivni postupci poput ispuna ili krunica te kiseli ostaci hrane. Ako pulpitis nije previše uznapredovao, bol može nestati nakon uklanjanja uzroka.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Korijen zuba upala se prvenstveno očituje jakom boli u području korijena zuba. The zubobolja povećava se s vanjskim podražajima poput topline, hladan odnosno pritiska. U teškoj upali čini se da zub pulsira, a bol isijava u vilična kost i okolna tkiva. Na kraju, an gnojni čir oblika, koji se izvana mogu vidjeti oticanjem. Ako se pulpitis ne liječi, nelagoda se pojačava. Kao posljednja posljedica, jedan ili više zuba mogu umrijeti. Također postoji rizik od razvoja krv trovanje. Ako se upala proširi na okolna područja, također se može pojaviti upala samih zuba, kao i čeljusti i sluznice. Sam pulpitis dovodi do suppurationa, koji uz to može uzrokovati i infekcije loš dah i jak osjećaj nelagode. Osim toga, mogu se pojaviti bolne ciste i krvarenja u području usta i čeljusti. Simptomi upale zubnog korijena obično se pojave u roku od nekoliko dana i brzo povećavaju intenzitet. Ako se bolest liječi rano, simptomi se jednako brzo smiruju. U izoliranim slučajevima labavost zuba i dalje traje.
Dijagnoza i tijek
Pulpitis često u početku prate simptomi kao što je povećana osjetljivost na podražaje (npr. Vruće i hladan). Trajna pulsirajuća bol također može biti povezana s stanje. Međutim, pulpitis se može javiti i bez boli. U akutnom pulpitisu bol je intenzivna i može se javljati kontinuirano u intervalima. Kod gnojnog akutnog pulpitisa, pulpa je potpuno upaljena. Izuzetno bolno stanje često se pogoršava u ležećem položaju. U drugom obliku, pulpa počinje umirati. Ovaj oblik je manje bolan, ali može dovesti do formiranja a granulom or gnojni čir. Kronični pulpitis također je karakteriziran manje intenzivnom boli nego u akutnom obliku bolesti, ali se može proširiti u korijenskom kanalu. Kao rezultat značajnog pritiska na zubni živci, lociranje izvora boli prilično je teško, zbog čega može doći do zbunjenosti sa susjednim zubima.
komplikacije
Zbog pulpitisa, u većini slučajeva pacijenti pate od nelagode u usne šupljine a posebno u zubima. To rezultira teškim zubobolja i slično karijes.To nije neuobičajeno za zubobolja proširiti na glava ili uši, tako da pogođeni pate od oštećenja koncentracija i trajna bol. Zubi su sami po sebi vrlo osjetljivi na vruće i hladan hranu, tako da pogođena osoba obično više nije moguća normalno jesti. Pacijenti također pate od gubitka kilograma depresija. Ako se pulpitis ne liječi, nerijetko dolazi do upale korijena zuba. U ovom slučaju, korijen zuba obično se mora potpuno ukloniti, jer bol inače ne nestaje. Očekivano trajanje života pacijenta ne utječe na pulpitis. Stomatolog u pravilu može relativno lako liječiti pulpitis. Komplikacije se ne javljaju. Pacijent može ovisiti o bolova. Nadalje, pulpitis se također može javiti u daljnjem tijeku života pacijenta.
Kada treba ići liječniku?
Budući da je pulpitis ozbiljan stanje, uvijek treba liječiti rano. To može spriječiti daljnje uništavanje zuba. U pravilu, pulpitis se može relativno dobro liječiti da ne bi učinio dovesti do daljnjih komplikacija ili druge nelagode. Treba se obratiti liječniku ako pogođena osoba pati od jakih bolova u zubu. U tom se slučaju bol često širi na glava ili uši, tako da se i na tim područjima mogu pojaviti vrlo neugodni osjećaji. Pogođeni zub također vrlo osjetljivo reagira na hladnoću ili vrućinu, a jedenje sa zubom više nije moguće. Također se treba obratiti liječniku ako pulpitis već uzrokuje krvarenje zuba. Bolest u pravilu liječi zubar. U tom procesu dolazi do potpunog izlječenja.
Liječenje i terapija
U principu, pulpitis uvijek treba liječiti zubar. To obično uključuje liječenje korijenskog kanala ili uklanjanje jezgre zuba. Jedan od načina za ublažavanje boli je uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta. Najučinkovitiji lijekovi temelje se na aktivnim sastojcima acetilsalicilna kiselina or aspirin, paracetamol i ibuprofen, ne sadrže kortizon i imaju protuupalna, kao i analgetička svojstva. Ako je pulpitis uzrokovan karijes, leziju treba liječiti. Oštećeno područje očisti se i osuši sterilnim pamukom. Šupljina se može ispuniti dodatnim pamukom natopljenim analgetikom sredstvo za dezinfekciju.
Prevencija
Najbolji način za prevenciju pulpitisa je održavanje dobrog stanja oralna higijena. Zubi se moraju temeljito očistiti najmanje tri puta dnevno. Svaki zub, uključujući njegovu unutarnju površinu, zahtijeva temeljitu njegu. Treba pažljivo četkati, inače nježno emajl mogao biti oštećen. Četkice za zube, koje bi se trebale mijenjati svaka dva mjeseca, trebale bi imati srednju tvrdoću i zaobljene čekinje. Paste za zube koje sadrže fluorid ojačati emajl i spriječiti karijes. Istodobno, upotreba zubni konac preporučuje se, kao i tečnost za ispiranje usta za čišćenje nepristupačnih zubnih prostora.
kontrola
Za blagi pulpitis većina se pacijenata može liječiti protuupalnim lijekovima. Ako je pulpitis nepovratno kroničan, liječenje korijenskog kanala or apikoektomija može biti potrebno. Ako je kirurška resekcija uspješna, daljnji će rendgenski snimci pokazati je li upala zubne pulpe potpuno očišćena i je li korijen korijena očišćen ili ispunjen. Nakon oralne kirurgije, daljnji tretman podržava proces zacjeljivanja. Redoviti pregledi osiguravaju uspjeh liječenja i pomažu u otkrivanju obnovljenog pulpitisa u ranim fazama. Uz to, stomatolozi pružaju detaljne informacije o tome što učiniti nakon operacije. Smanjite oticanje, na primjer, hlađenjem. U prvom razdoblju meka hrana poput mlijeko kaša ili juhe su najbolje za konzumaciju. Upotreba interdentalnih četkica za svemir, antibakterijska usta ispiranja i Voda za ispiranje usta nadopunjuje pažljivu zubarsku njegu. U naknadnom liječenju pulpitisa, profesionalno čišćenje zuba (PZR) preporučuje se svakih šest mjeseci. Unatoč zvučnoj četkici za zube, zubni konac i fluorid pasta za zube, bakterijski plaketa ne može se ukloniti s teško dostupnih područja.Zubari ili posebno obučeno osoblje koriste prikladne instrumente za temeljito uklanjanje patogenih plaketa kao i za poliranje i fluoriranje. Od karijes čest je okidač upalnih promjena na pulpi, intenzivno čišćenje učinkovito štiti od rekolonizacije bakterija. Pored rane dijagnoze i terapija, planirana naknadna skrb, posebno u slučajevima teškog pulpitisa, bitan je čimbenik dobre prognoze.
