A ganglion, kolokvijalno poznat kao ganglion, oteklina je ispod koža. Obično se javlja na ovojnica tetive or zglobna kapsula šake, ali se može naći i na stopalu, a ponekad i na koljenu.
Što je ganglion?
Grafička ilustracija a ganglion i njegova anatomija. A ganglion je cista, koja je komora ispunjena tekućinom u tkivu smještenom ispod koža. Cista je povezana s zglobna kapsula ili sa a ovojnica tetive smješteno ispod nje. Ganglion ima ime prekost (s "noga”U starom smislu kostiju) jer se izvana čini kao oteklina. Oticanje liječnici lijekovima nazivaju tumor mekog tkiva, iako je ovaj tumor bezopasan. Tekućina u cisti nastaje iz hijaluronska kiselina. Ganglion se često nalazi na ruci, rjeđe na stopalu ili koljenu.
Uzroci
Kako se točno razvija ganglion, još nije potpuno razumljivo. Jedan od uzroka koji se smatra mogućim su suze u ovojnica tetive or zglobna kapsula. Takve suze mogu nastati kada se stvara povećana zglobna tekućina. Kad količina tekućine postane prevelika, ona kroz suzu prodire u okolno tkivo, gdje stvara cistu. Taj je ganglion zatim dalje povezan s mjestom nastanka, tj. Ovojnicom tetive ili zglobnom kapsulom. Zašto postoji povećana proizvodnja sinovijalna tekućina je nepoznat. Sumnja se na urođene poremećaje, preopterećenje zbog pokreta ili prekomjerne stimulacije. Ne mogu se isključiti ni hormonalni uzroci jer žene imaju otprilike tri puta veću vjerojatnost da imaju ganglij od muškaraca. Ako se ganglion već stvorio, obično se povećava kretanjem.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Najčešće se gangliji javljaju na stražnjoj strani ruke, ručni zglob, ili prsti, ali u rjeđim slučajevima mogu se pojaviti na stražnjem dijelu stopala, koljenu, laktu ili ramenu. Oni koji su pogođeni prvo primijete kvrgu. To obično ima oblik ispupčenja kvržica ili jajasto-ovalna oteklina. Ganglion može biti velik do dva centimetra. Međutim, neke su veličine samo nekoliko milimetara, a otkrivene su slučajno ili prođu potpuno nezamijećene. Također je moguće da se nekoliko ganglija stvori jedno pored drugog. Ako ganglion ima određenu veličinu, vidljiv je i drugima. Često gangliji ne uzrokuju nikakve bol uopće kod pogođene osobe. U drugim slučajevima, međutim, jak pritisak bol može se dogoditi, što također može zračiti na druga područja. Na primjer, supra-noga na ručni zglob može se i osjetiti lakat boli. To može masovno ograničiti slobodu kretanja pogođene osobe. Veći gangliji također mogu stisnuti živčane putove i posuđe. To može uzrokovati utrnulost i trnce u udovima. Pritisak na posuđe također može dovesti do krvarenja i, nakon toga, infekcije.
Tečaj
Tijek bolesti u gangliju može se očitovati različitim simptomima. U svakom slučaju, ganglij se može vizualno prepoznati kao oteklina ili se ponekad može samo palpirati. Stupanj bol je vrlo različit kod ljudi koji imaju ganglion. Na primjer, kod nekih ljudi bol uzrokuje samo kad je podvrgnut kompresiji stres, dok druge pogođene osobe osjećaju jasnu neprekidnu bol. Ako se ganglij stvorio u području živčanih putova, onda to također može dovesti do utrnulog osjećaja. Također se događa da se ganglion ne pojavljuje kao ganglion, već se razvija na zglobu i nije vidljiv izvana. U ovom procesu bolesti simptomi se često pojavljuju u obliku bol u zglobovima uzrokovane ganglijem.
komplikacije
Ganglion prvenstveno uzrokuje jaku oteklinu i bol. Bol je probadajuća, a može se proširiti i na druge dijelove tijela, uzrokujući jaku bol i drugu nelagodu. Nerijetko se događa zglobova da se osjeća utrnulo i da pacijent osjeća senzorne smetnje i ograničeno kretanje. U pravilu, ganglion ozbiljno ograničava svakodnevni život pogođene osobe i smanjuje kvalitetu života. Bol se može pojaviti u obliku boli u mirovanju ili kao bol pod pritiskom. Bol u mirovanju može dovesti na poremećaje spavanja i opću razdražljivost pacijenta. Uz to, obično imaju negativan učinak na psihu pacijenta. Komplikacije se obično ne javljaju tijekom liječenja. Liječenje se također mora odvijati samo kada postoji stvarna nelagoda od ganglija. Uglavnom se koriste vježbe i terapije. Ganglion bez simptoma obično se ne liječi i još uvijek ne dovodi do komplikacija. U težim slučajevima liječenje se može odvijati i uz pomoć lijekova.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se na ruci, stopalu ili koljenu pojavi neobična oteklina ili izraslina, treba započeti pregled s liječnikom primarne zdravstvene zaštite. Ako ova oteklina sugerira da u njoj ima tekućine, to bi mogao biti ganglion. Budući da se treba provoditi liječenje, potrebno je pojašnjenje promatranja od strane liječnika. Ako promjene u izgledu koža uzrokuju poteškoće u kretanju ili se svakodnevne aktivnosti više ne mogu obavljati kao i obično, nužan je posjet liječniku. Ako se u zahvaćenom području pojave utrnulost ili poremećaji osjeta, liječnik bi trebao utvrditi uzrok. U slučaju boli ili nelagode, prije uzimanja lijekova protiv bolova potreban je liječnik. Ako se rast na ekstremitetima poveća ili oštećenja povećaju, treba što prije potražiti liječnika. Ako nelagoda zglobova ili ako postoji jednostrano fizičko naprezanje, pacijent je u opasnosti od daljnjih bolesti ako ne zatraži liječenje. Ako postoji osjećaj napetosti ili pritiska, emocionalno stres ili razdražljivost, treba se obratiti liječniku. Ako postoji stresno iskustvo ili ako se uobičajene performanse smanje, preporučljivo je zatražiti pomoć liječnika.
Liječenje i terapija
Ganglion ne uzrokuje uvijek bol ili drugu nelagodu. Ako je to slučaj, terapijski mjere u početku treba izbjegavati, jer ganglion često spontano nazaduje. Ako je, s druge strane, ganglion povezan s boli ili nekom drugom nelagodom, poput ograničenja u funkciji kretanja, uobičajena terapija se u početku izvodi. Ovdje se koriste razni postupci. Ako je bol samo blaga, fizioterapija liječenje može pomoći. Druga mogućnost je uklanjanje tekućine iz ciste do puknuti. Kako bi se oteklina smanjila, kortizon injekcije može se koristiti. Druga mogućnost liječenja lijekovima je ubrizgavanje hijaluronidaze. To uzrokuje hijaluronska kiselina u cisti da se razbije i ganglion da nazaduje. Ako ovi postupci ne uspiju ili su bolovi prejaki, možda će biti potrebno kirurško uklanjanje ganglija. Tijekom operacije ne uklanja se samo cista, već se zatvara i suza koja je uzrokovala stvaranje ganglija.
Outlook i prognoza
Ganglion ima povoljnu prognozu. Spontano zacjeljivanje dokumentirano je kod mnogih pacijenata jer sinovijalna tekućina nastale organizam može ukloniti u bilo kojem trenutku. To rezultira regresijom ganglija i oslobađanjem od simptoma za pacijenta. Ne očekuje se kasni učinak. Opseg pokreta potpuno je obnovljen, tako da pacijent ne mora očekivati bilo kakva oštećenja. Unatoč mogućem spontanom zacjeljivanju, ganglion se može ponovno stvoriti u bilo kojem trenutku tijekom pacijentovog života. U tim slučajevima prognoza ostaje pozitivna. Ako ganglion ne zacijeli sam, olakšanje može donijeti samo liječenje. Uz to, bez terapija, postoji rizik od povećanja otekline u daljnjem tijeku. To rezultira povećanjem nelagode i pokreće ograničenje mogućnosti kretanja. Bez obzira na odabir metode liječenja, u optimalnim uvjetima dolazi do brzog oporavka. Ako se ne pojave daljnje komplikacije, pacijent se otpušta iz liječenja u roku od nekoliko dana ili tjedana. Kontrolni posjet obično je zakazan nakon nekoliko mjeseci kako bi se provjerilo je li došlo do ponovnog nakupljanja zglobne tekućine i je li pokretljivost u potpunosti obnovljena. Moguće loše držanje tijela ili nepravilno opterećenje provjerava se i po potrebi odmah ispravlja.
Prevencija
Iako još nije potpuno razumljivo zašto se razvija ganglij, veza s nepravilnim opterećenjem zglobova je očita. Vježbe koje opuštaju zglobova stoga se preporučuju za prevenciju. To je osobito važno ako su zglobovi izloženi velikim opterećenjima, na primjer kada radite za računalom. Pomoću istezanje vježbe i popuštanje mišića ruke i šake, što također uključuje funkcionalno kretanje zglobova, ganglion se može spriječiti.
kontrola
Ako se ganglij ukloni kirurški, rana se mora redovito kontrolirati u prvih nekoliko dana nakon toga. To će omogućiti rano otkrivanje upala ili oteklina. Primjena elastičnog zavoja obično može spriječiti krvarenje i nakupljanje tekućine u području rane. Imobilizacija zahvaćenog zgloba nije potrebna u svakom slučaju, ali može smanjiti bol prvih dana nakon operacije. Ako se ganglij ukloni sa fleksione strane zgloba, udlaga ima smisla. Ako rana dobro zaraste, oblog se obnavlja dva do tri puta u prvom tjednu, a šavovi se uklanjaju između 10. i 14. dana. Jedan do dva dana nakon uklanjanja šavova, zavoj obično više nije potreban. Nakon operacije, punu težinu treba polako i postupno stavljati na zglob. Ako se to prebrzo forsira, to može dovesti do ponovnog pojavljivanja ganglija i uzrokovanja otekline i boli. Redovite kupke zahvaćenog područja u hladan ili mlako voda imaju blagotvoran učinak. Tanko trljanje kirurškog ožiljka masnom mašću omekšava tkivo. U većini slučajeva, fizioterapija or radna terapija nije potrebno. Nesposobnost za rad u pravilu je tri do četiri tjedna.
Što možete učiniti sami
Pogođena osoba može liječiti ganglij sam, ukoliko ganglion ne uzrokuje bol ili kretanje pogođene osobe nije ograničen. U tom slučaju kirurško uklanjanje tada nije potrebno. Međutim, to bi liječnik trebao razjasniti unaprijed. Oboljela osoba može liječiti ganglion ljekovitom glinom. Ljekovita glina sastoji se od minerala ili se nanosi izravno na ganglij ili se ljekovita glina prvo zagrijava, a zatim nanosi. Obje opcije trebale bi pružiti olakšanje gangliju. Alternative ljekovitoj glini uključuju obloge s gavez mast ili arnika mast. Uz to, ganglij se također može liječiti konjska mast. Ako se ganglion ne popravi, također se može liječiti kortizon i bolova propisao liječnik. U kombinaciji s privremenom fiksacijom zahvaćenog područja, to može dovesti do poboljšanja. Ako ovi mjere ne dovode do bilo kakvog poboljšanja, tada treba potražiti liječnika. Ako ganglion uopće ne izaziva nelagodu, tada se ne može liječiti. Moguće je da će puknuti tijekom udara, a tekućinu koja izlazi iz ciste tada će tijelo apsorbirati. Ganglion je tako uklonjen i nisu potrebni daljnji koraci.
