kapak, također poznat i kao ptoza, medicinski radnici nazivaju vidljivim ovjesom jednog ili oba gornja kapka. U osnovi, kapak je samo simptom i može imati različite uzroke. Može se riješiti samo ako se uzrok liječi ili će možda trebati kirurška korekcija.
Što je ptoza?
kapak, također poznat i kao ptoza, odnosi se na obično jasno vidljivo obješeno jedno ili oba gornja kapka. Ptoza, također poznata i kao ptoza, odnosi se na obično jasno vidljivo obješenost jednog ili oba gornja kapka. To može biti potpuno ili samo djelomično, pa stoga u nekim slučajevima može oštetiti vid pogođene osobe. U principu, izraz ptoza također se može koristiti za opisivanje ovješenja drugih organa ili dijelova tijela, poput ženske dojke. Međutim, upotreba riječi postala je pretežno za obješenost gornjih kapaka. Ako se donji udovi objese, ovo stanje naziva se ektropijom. Ptoza sama po sebi nije bolest, već samo simptom, pa stoga može imati sasvim različite uzroke.
Uzroci
Razlozi za očni kapak ptoza može biti, na primjer, urođena malformacija mišića odgovornog za kretanje kapaka (to se u tehničkom jeziku naziva levator). Takva oštećenja su nasljedna i obično pogađaju samo jedno oko. Lift također može oštetiti starija dob ili nasilje u području očiju do te mjere da je gornji dio očni kapak ne može se više potpuno podići. Ne samo sam podizač, već i odgovarajući živac mogu biti oštećeni, što uzrokuje ptozu. U ovom slučaju, spuštanje očni kapak obično je također popraćeno vidljivim škiljiti. Određene bolesti mišića, kao što su miastenija gravis, također može uzrokovati razvoj privremene ptoze.
Bolesti s ovim simptomom
- Udar
- Miotonična distrofija
- Encefalitis
- Pseudoparalitička miastenija gravis
- Meningitis
- miosis
Dijagnoza i napredovanje
Ptozu obično može dijagnosticirati liječnik bez puno napora, jer je to vidljivo na prvi pogled. Treba dati veću važnost utvrđivanju stvarnog uzroka ovjeha. Krv testovi mogu pružiti informacije je li prisutno trovanje. Tumori ili druga oštećenja mišića ili živci uključeni se mogu vizualizirati uz pomoć računalne tomografije. Liječnik također može utvrditi je li i do koje mjere oštećivač podizača pomoću testa mišićne funkcije. Ptoza sama po sebi ne predstavlja opasnost za zdravlje pogođene osobe; međutim, neliječeni tijek nekih osnovnih bolesti praćenih ptozom može u određenim okolnostima postati opasan po život.
komplikacije
Spuštanje jednog ili čak oba gornja kapka oka ima vrlo unakažavajući učinak. U svakodnevnom životu ova nesimetrija između kapaka nerijetko dovodi do psiholoških stres. Pogođena osoba sve se više povlači iz javnosti, u nekim slučajevima razvija depresivne znakove do depresija. Kongenitalna ptoza obično se otkriva u ranoj fazi. Međutim, ako to nije slučaj, postoje daljnje komplikacije. Kao posljedica toga, razvija se ambliopija, koja je poznata kao oštećen vid. Da biste spriječili ovu opasnost, neophodno je konzultirati se s liječnikom oftalmolog, posebno u slučaju oštećenog vida ili strabizma u djetinjstvo. Ptoza često zahtijeva kiruršku intervenciju pod lokalnim ili opća anestezija. Ovo može dovesti do ozljeda živaca, krvarenja i infekcija. Nadalje, zarastanje rana mogući su poremećaji i ožiljci. Unatoč općenito dobroj prognozi, ponekad se odmah nakon operacije može primijetiti nedovoljan učinak (potkorekcija). Ptoza je stoga još uvijek prisutna. Ako je, pak, učinak prejak, kapak se više ne može zatvoriti. Oko se isušuje i omogućuje stvaranje čira na rožnici. U oba slučaja potrebna je daljnja kirurška intervencija. Ptoris sam po sebi nije a zdravlje opasnost za pogođenu osobu. Međutim, ako se to tijekom liječenja ne liječi, razvoj nekih osnovnih bolesti može poprimiti životno opasno stanje.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se očni kapak iznenada počne spuštati, hitno se treba obratiti hitnoj medicinskoj pomoći. Nelagoda bi mogla biti posljedica udar. Također, ako vjeđa postupno počne padati, uzrok tome treba istražiti liječnik. Prvi put vodi bilo izravno do oftalmolog ili obiteljskom liječniku koji obično izda uputnicu. Zbog mnogih različitih oblika ptoze, općenito je poželjan posjet liječniku kako bi se mogao brzo i profesionalno pregledati i liječiti. Prevencija protiv ptoze nije moguća, jer ptozu uvijek uzrokuju druge osnovne bolesti ili opće oštećenje mišića kapka. Dakle, samo se uvijek može istražiti što je uzrokovalo ptozu. Kako bi se suprotstavio štetni učinci ptoze, homeopatija nudi razne rješenja. Također, u slučaju urođene ptoze, kiruršku intervenciju treba izvesti što je ranije moguće (otprilike u dobi od 3 godine) kako bi se oku omogućilo ispravljanje vizualnih performansi.
Liječenje i terapija
Točno kako se liječi ptoza prvenstveno ovisi o uzroku koji je odgovoran za obješenost kapka. Kongenitalna ptoza može se ispraviti samo uz pomoć kirurškog postupka u kojem se, na primjer, korigira kapak i skraćuje mišić. Na taj se način sprečava ovješavanje. Takva je kirurška korekcija također potrebna ako je podizač nepopravljivo oštećen drugim uzrocima. Pod određenim okolnostima, kirurška intervencija na kapku može dovesti do toga da se oko više ne može potpuno zatvoriti. Ovo može dovesti do nelagode, posebno noću. Zatim kapi za oči mora se redovito koristiti kako bi se spriječilo isušivanje oka. Ako je, na primjer, ptoza posljedica tumorske bolesti, to se liječi odgovarajućim postupkom kemoterapija. Uz to se može izvesti i operacija uklanjanja tumora. Myasthenia gravis može se liječiti lijekovima tako da se simptomi potpuno povuku, a ptoza se također sama riješi. Potonje je uvijek slučaj ako nema (još uvijek) trajnih oštećenja mišića ili živci.
Outlook i prognoza
Kod ptoze prognoza je obično pozitivna. Ako je simptom urođen, obično je dovoljno kirurški podići obješeni gornji kapak. Ako se simptom stekne, prognoza ovisi o uzroku. Ako je teška bolest poput miastenija gravis ako je prisutan, nepravilni položaj kapaka može se sam riješiti. Nakon nekoliko mjeseci, ptoza se tada može liječiti kirurški, pod uvjetom da je u osnovi stanje je potpuno zacijelio. U blažim slučajevima, takozvana ptoza naočale, koji podižu obješeni kapak, dovoljni su za liječenje. Prognoza je lošija u slučajevima ptoze koja je posljedica a udar. Kapak se može kirurški repozicionirati, ali drugi popratni simptomi udar može pogoršati mogućnost potpunog oporavka. Prognoza može biti i negativnija za ptozu uslijed bolesti živaca ili mišića; na primjer, ako je temeljni stanje opetovano uzrokuje spuštanje jednog ili oba kapka. Zbog raznolikosti mogućih uzroka, konačnu prognozu za ptozu može donijeti samo liječnik koji liječi.
Prevencija
Budući da je ptoza samo simptom, a ne stvarna bolest, a može biti i nasljedna ili povezana s dobi, prevencija u pravom smislu nije moguća. Međutim, ako se pojave prvi znakovi ptoze, poželjno je konzultirati se s liječnikom kako bi se utvrdio točan uzrok ovjesa. Samo se na taj način u ranoj fazi mogu isključiti ili na odgovarajući način liječiti ozbiljnije osnovne bolesti.
Što možete učiniti sami
Ako se sumnja na ptozu, preporučuje se medicinsko pojašnjenje. Ako se vjeđa iznenada objesi, treba upozoriti hitne službe jer je moguće da moždani udar stoji u osnovi simptoma. Također, ako kapak počne postupno padati, uzrok bi trebao razjasniti liječnik. Osim toga, zahvaćeni kapak može se privremeno popraviti posebnim ljepljivim trakama iz ljekarne. Uz to, treba voditi dnevnik u kojem se bilježe kada je simptom počeo i koji ga čimbenici pojačavaju. Ostale prigovore i abnormalnosti također treba evidentirati. Još jedno preporučeno samo-mjerenje je Simpsonov test. U ovom testu, pogođeni moraju gledati izravno prema gore oko jedne minute. Ako se gornji kapak zatim polako spusti, vrlo je vjerojatno da će biti prisutna ptoza. Dok se operacija ne izvede, pacijenti mogu nositi takozvanu ptozu naočale, koji podižu obješeni kapak i sprječavaju napredovanje simptoma. Uz to, oči i posebno zahvaćeni kapak trebaju biti pošteđeni do kirurške intervencije. Nakon operacije dovoljno je odmoriti se i ohladiti kapak kako bi kirurški ožiljak mogao zacijeliti.
