Hipertrofija kožice, fimoza i parafimoza

U ICD-10 kožica hipertrofija, fimozai Parafimoza (sinonimi: pomoćna prepucija; pomoćna prepucija; Concretio praeputii; Conglutinatio praeputii; stečeno prepucijalno stezanje; Frenulum breve praeputii; Kongenitalna parafimoza; Kongenitalna fimoza; Ugovoreni ožiljak na prepuciju; Parafimoza; Fimoza; Fimoza zbog infekcije; Prepucijalno prianjanje lista; Adhezija prepucija; Sužavanje prepucija; Sužavanje prepucija; Adhezija prepucija; Adhezija prepucija; Hipertrofija prepucija; Španjolski ovratnik; Sužavanje prepucija; Prepucijalna hipertrofija) grupirana pod N47.

Prepucija hipertrofija je povećana kožica koja prekriva glavić penisa.

fimoza odnosi se na suženje prepucija. To znači da nije moguće skinuti prepucij (prepucij) preko glavice penisa. Od toga se razlikuje „fiziološka fimoza dojenčadi“ s fuzijom glavice s unutarnjom epitelijum prepucija, koji obično otpada u dobi od 3 do 5 godina.

Parafimoza (također se naziva španjolski ovratnik) odnosi se na davljenje ili zaglavljivanje penisa zbog fimoze (stegnuta kožica). Parafimoza je urološki hitan slučaj.

Prevalencija (učestalost bolesti) fimoze je sljedeća na temelju dobi:

  • 96% neliječene novorođenčadi (fiziološka fimoza).
  • Otprilike 58% nakon 1. godine (fiziološka fimoza).
  • 10-35% nakon 3. godine života (fiziološka fimoza).
  • 1% djece od 16 do 18 godina (patološka fimoza; učestalost (učestalost novih slučajeva) za lišaj skleroza (kronične bolesti of vezivno tkivo, za koju se pretpostavlja da je jedna od autoimunih bolesti) kod dječaka prije puberteta iznosi 0.1-0% na temelju ukupne muške populacije)

Tijek i prognoza: neizvlačiva prepucija u djetinjstvo i adolescencija je normalna do kraja puberteta (fiziološka fimoza) i ne zahtijeva terapija. Patološka fimoza zahtijeva liječenje i može dovesti na simptome poput ponavljajućeg balanitisa (upala glavića), oslabljeni mokraćni mlaz, baloniranje tijekom mikcije (rastezanje prepucija tijekom mokrenja) ili trajni zadržavanje mokraće. Paraphimoza predstavlja urološku nuždu u kojoj je prisilno uvučena, stegnuta prepucij iza glavice penisa (glans) u tzv. Sulcus coronarius (prstenasti) depresija iza glavića) rezultira vezanim prstenom („španjolski ovratnik“). Profesionalno repozicioniranje prepucija (uvlačenje prepucija preko glavice) treba obaviti što je prije moguće. U nekim slučajevima to može zahtijevati rezanje veznog prstena manjim kirurškim zahvatom kako bi se spriječila prijetnja gangrena (smrt) glavića i kožice.