Što je gangrena?
Gangrena dolazi iz grčkog i znači "ono što izjeda". Ovo je ime nastalo zbog vanjskog izgleda gangrene i dijelom vrlo brzog širenja. Gangrena je tkivo nekroza u kojem koža umire, a zatim se otapa i mijenja.
U prijašnja vremena gangrena se nazivala i "gangrena". Dijele se na suhu gangrenu, mokru gangrenu (zaražena gangrena) i plinsku gangrenu (infekcija klostridijama). Najčešći uzrok gangrene je smanjena krv opskrba tkivom, na primjer zbog arterijske okluzivne bolesti, dijabetes ili ozeblina.
Lokalizacije
Gangrena na zubu ili bolje rečeno u zubu uzrokovana je upalom zubne pulpe. Pulpa se nalazi unutar zuba i sadrži živci i krv posuđe koji opskrbljuju zub. Bakterijski ili kemijski čimbenici mogu uzrokovati upalu pulpe i oticanje pulpe.
Budući da je pulpa okružena tvrdim materijalom, pritisak ne može pobjeći, što dovodi do ozbiljnog bol. Pritisak također uzrokuje posuđe zatvoriti i tkivo pulpe nekrotično obnoviti. Tvari koje se oslobađaju tijekom upale, poput amonijaka, mogu izaći iz korijena zuba i izazvati izuzetno neugodan zadah iz usta.
U rijetkim slučajevima upala se može proširiti na vilična kost, što može biti vrlo opasno. Liječenje gangrene je bušenjem zuba radi oslobađanja pritiska i osiguranja ispiranja (dezinfekcije). Gangrena slijepog crijeva zapravo je gangrena slijepog crijeva.
Dodatak je postupak smješten na slijepom crijevu koji se može upaliti. U debelom crijevu postoji prirodna bakterijska flora. Bilo slučajno ili pomicanjem slijepog crijeva, na primjer slabo probavljivim ostacima hrane ili stolicom, infekcija slijepog crijeva crijevnim sustavom bakterija može se dogoditi.
Nakon toga slijedi snažno oticanje slijepog crijeva, koje zauzvrat može presjeći krv Opskrba. Upala slijepog crijeva podijeljen je u nekoliko faza, ovisno o tome koliko jako slijepo crijevo upali ili koliko je inhibirana opskrba krvlju. Posljednja faza se također naziva „upala slijepog crijeva gangraenosa ”.
To dovodi do potpunog suzbijanja opskrbe krvlju i smrti crijevnih stanica. Slijepo crijevo obično dobije crno-zelenkastu boju i karakterizira ga ozbiljna bol. Tijekom kirurškog uklanjanja slijepog crijeva, koje je jedina razumna terapija u ovom slučaju, također se obično primjećuje neugodan miris i zajednička infekcija okolnih tkiva.
Gangrena na žučni mjehur vrlo je slična gangreni slijepog crijeva. Upala žučnog mjehura također dovodi do nedovoljne ponude krvi s naknadnim nekrotičnim promjenama u obliku gangrene. Za razliku od dodatka, žučni mjehur obično karakterizira nakupljanje žuč kiselina zbog žučni kamenci, što dovodi do iritacije i upale.
Bakterije migriraju u zapravo bez mikroba stijenku žučnog mjehura, što dodatno povećava upalu. Povećani tlak i dodatno oticanje stijenke žučnog mjehura dovodi do nedovoljnog dotoka krvi u žučni mjehur. Najteži oblik upale žučnog mjehura dovodi do naknadne smrti stanica i nekrotičnog preoblikovanja, koje se tada naziva i gangrena.
U ovoj fazi postoji visok rizik od pucanja žučnog mjehura (perforacije), što može dovesti do upale peritoneum i postaju vrlo opasni. Fournierova gangrena ili također nazvana Fournierova gangrena poseban je oblik nekrotizirajućeg fasciitisa. To je bakterijska infekcija koja se širi duž fascije.
Fournierova gangrena javlja se u genitalnom, perinealnom ili analnom području i brzo napreduje. Koža odumire (nekrotizira) i mijenja boju kože. Crvenilo, svrbež, oteklina i jaki bol su također simptomi.
Osim toga, obično postoji visoka groznica, povećana srce stopa i loš general stanje. Fournierovu gangrenu prati smrtnost od 20-50% unatoč terapiji. Takva se gangrena liječi antibiotikom širokog djelovanja i kirurškim "debridimentom". To znači da se nekrotična područja kože obilno uklanjaju i, ako je potrebno, u razmacima prekrivaju presadnicama kože.
Čimbenici rizika od Fournierove gangrene su
- Dijabetes
- Oslabljeni imunološki sustav
- Pušenje
- Kronična konzumacija alkohola
- Pretežak
- Muški spol
Noga je vrlo često mjesto za gangrenu. Razlog tome je što je uzrokovan nedovoljnom opskrbom krvi, uključujući kisik, u tkivu. Stopala imaju povećani rizik od nedostatka krvi zbog velike udaljenosti od središta tijela i uskog ugla posuđe.
Uobičajeni uzroci su: Svi ovi uzroci kroz različite mehanizme dovode do suženja ili okluzija opskrbljujućih krvnih žila (arterija). To se može dogoditi iznenada (na primjer, zbog arterije embolija) ili polako (na primjer, zbog a dijabetičko stopalo). Rezultat je nedovoljna opskrba stopala kisikom, što dovodi do odumiranja tkiva.
Koža postaje sivocrna i isušuje se, što je medicinski poznato kao "mumificiranje" (suha gangrena). Ako postoji dodatna imigracija bakterija, gangrena se ukapljuje i naziva se vlažnom. Vlažna gangrena također ima tendenciju miris vrlo jak i zato se obično rano primijeti. Gangrenu treba čim prije primijetiti medicinski liječiti što je prije moguće.
- Arterijska okluzivna bolest ("noga pušača")
- Arterijska embolija (migrirajući krvni ugrušak)
- Makroangiopatija ("dijabetičko stopalo")
