Naknadno zbrinjavanje potrganog ligamenta na ramenu
Nakon operacije, propisana je imobilizacija Gilchristovim zavojem. Trajanje ovisi o uputama kirurga i iznosi između 4 i 8 tjedana. Za to vrijeme strukture ligamenata imaju priliku prilagoditi se i zacijeliti.
Kao potpora procesu ozdravljenja može se propisati fizioterapija. To uključuje vježbe pokreta u ručni zglob i lakatni zglob kako bi se izbjegle komplikacije. Ipak, potpuno zacjeljivanje dulji je proces, tako da se mnogi pacijenti još uvijek bore s preostalim simptomima 3-6 mjeseci nakon operacije. Trajanje zacjeljivanja također ovisi o težini ozljede, ali i o dobi i općenito stanje pacijenta.
Koje su komplikacije pokidanih ligamenata u ramenu?
Komplikacije uključuju ponavljajuće bol i razvoj kronične nestabilnosti unatoč operaciji. Tada se često mora razmotriti nova operacija s transplantacijom tetive. Nadalje, artroza može se razviti zbog slabijeg zacjeljivanja.
Mogu se javiti i kalcifikacije u ramenu. Posljedice su ograničena pokretljivost i sve veće abrazije zaštitnog sredstva hrskavica supstancija. Dugoročno gledano, komplikacije zauzvrat dovode do povećane nestabilnosti u akromioklavikularnom zglobu.
Dijagnoza potrganog ligamenta ramena
Uz anamnezu nesreće i klinički pregled, i Rendgen osigurava dijagnozu a rastrgan ligament i pokazuje opseg ozljede. Tijekom pregleda kod liječnika često se opaža "fenomen dodira klavira" kod ozljede Tossy III. Zbog puknuća oba ligamenta, ključna kost strši jako prema gore i može se pritisnuti poput klavirskih tipki, a zatim ponovno skočiti.
X-zrake ramenski zglob uzimaju se u 2 ravnine. Na dobivenim slikama napokon se vidi jasno širenje zglobnog prostora i uglavnom pomicanje ključne kosti. Osim toga, rentgenske zrake se mogu uzimati pod stresom kako bi se potvrdila dijagnoza.
Pacijent na zahvaćenoj ruci drži teret od 10-15 kg. The rendgen slika tada pokazuje jasnu izbočinu bočnog kraja ključne kosti. Ova bi vas tema također mogla zanimati: Artroskopija ramena
Trajanje potrganog ligamenta ramena
Teže rupture ligamenata (Rockwood IV-VI i III u mladih bolesnika) liječe se kirurški različitim tehnikama. Očekuje se da će trebati 3-4 mjeseca dok rame ne bude u potpunosti sposobno podnijeti težinu. Snažno i prekomjerno naprezanje tijekom sporta i rada ne smije se nastaviti prije 6 mjeseci.
Općenito se ne može pretpostaviti da pacijent nije sposoban za rad. U prvih nekoliko tjedana liječnik koji liječi pacijenta može izdati bolesničku kartu. Za vrijeme nakon toga, možda će biti potrebno razgovarati s poslodavcem jesu li moguće druge mogućnosti zapošljavanja u radnom procesu.
Vrijeme zacjeljivanja može se uvelike razlikovati i ovisi o veličini ozljede, suradnji pacijenta i bolesti sposobnost nivo ramena. Ako pacijent ima izraženu muskulaturu i prije je bio aktivan u sportu rastrgan ligament, može se pretpostaviti brže zacjeljivanje. Međutim, obnovljeni pocepani ligamenti sasvim su mogući.
Stoga bi pacijenti trebali vlastitim vježbama trajno ojačati rame i tako spriječiti daljnje probleme. Iščašeni ligamenti manje teški (Rockwood I-III: prekomjerno istezanje i djelomične suze) liječe se konzervativno. Rame se sastoji od nekoliko zglobova.
Uz stvarni kuglasti zglob, postoji i akromioklavikularni zglob. Nastaje do kraja ključna kost i dio akromion. U medicinskoj terminologiji ovaj zglob naziva se akromioklavikularni zglob.
Okružen je jakim zglobna kapsula a osiguran je odozgo, odozdo, sprijeda i straga debelim ligamentnim strukturama. Akromioklavikularni ligament nalazi se između akromion i ključna kost, a korakoklavikularni ligament nalazi se između korakoabralnog procesa, projekcije lopatica prema naprijed, i ključna kost. Potonji preuzima oko 80% snage ramenski zglob, što pokazuje koliko su ti ligamenti važni za optimalno kretanje u području ramena.
