Parafimoza

Definicija

Parafimoza je a stanje u kojem se sužena kožica penisa odgurne, a glavić penisa stisne ili zadavi. To uzrokuje bolno bubrenje glavice i uvučene kožice. Često parafimozu uzrokuje a fimoza, stegnuta kožica. Paraphimoza je urološka hitnost i zahtijeva brzu medicinsku i stručnu pomoć, inače glava prijeti smrću.

Simptomi parafimoze

Parafimoza je prije bila poznata kao španjolski ovratnik jer svojim izgledom podsjeća na široki ruff koji su španjolski plemići nosili u 15. stoljeću. Ovaj španjolski ovratnik nastaje kada se stegne kožica (fimoza) već postoji i kožica se povuče iz glavice i ne vrati u prvobitni položaj. Tada preuska prepucij tvori prsten za vezanje iza glavice oko osovine penisa.

U nastavku, ovo vezivanje sprečava odljev krv od glavice i kožice, što rezultira oticanjem i prepucija i glavice. Sada se začarani krug zatvara, jer se sada kožica može samo s poteškoćama gurnuti natrag preko glavice. Međutim, ovu situaciju treba brzo popraviti, jer u suprotnom nije dovoljno svježe krv (arterijska krv) za opskrbu penisa i glansa mogu ući u glavić i glavić umre (nekroza, gangrena).

Uvučeni glavić koči odtok krv iz glavice. To rezultira vrlo bolnim oticanjem prepucija i glavice, jer se tamo skuplja tekućina iz tkiva (kolokvijalno: zadržavanje vode) i ne može se ukloniti. Upala glavića, glavić pocrvenio, glans gori.

Ako paraphimoza potraje dulje, isušuje se i opskrba arterijske krvi u kojoj se prevoze hranjive tvari i kisik. Kožica i glavić tada postaju plavkasto-crne boje i u akutnoj su opasnosti. Ukratko, simptomi su uglavnom oteklina, bol i u kasnim fazama promjena boje.

Uzroci parafimoze

Često se paraphimoza razvija kada se zaboravi da uska kožica, koja je gurnuta natrag u sklopu higijenskih mjera, navuče natrag preko glavice. Međutim, to se može dogoditi i medicinskom manipulacijom, pri kojoj se smanjenje prepucija nakon umetanja trajnog kateter mokraćnog mjehura je zaboravljen. U djece paraphimoza može nastati kada se ručno pokuša podići a fimoza (sužavanje prepucija), što zapravo možda nije prisutno. Nakon spolne zrelosti, parafimoza također može biti uzrokovana samozadovoljavanjem ili tijekom ili nakon spolnog odnosa. U vezi sa seksualnom aktivnošću, parafimoza je moguća i kod ljudi koji ne pokazuju znakove sužene kožice u neispravnom stanju, ali čije se sužavanje prepucija temelji na činjenici da se penis povećava tijekom erekcije.