Slijede diferencijalne dijagnoze razdvojene na primarne i sekundarne amenoreja, Respektivno.
Primarna amenoreja
Kongenitalne malformacije, deformacije i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99).
- Laurence-Moon-Biedl-Bardetov sindrom (LMBBS) - rijetki genetski poremećaj s autosomno recesivnim nasljeđivanjem; diferencirano prema kliničkim simptomima na:
- Laurence-Moonov sindrom (bez polidaktilije, tj. Bez pojave prekobrojnih prstiju na rukama i nogama i pretilosti, ali s paraplegijom (paraplegija) i hipotonijom mišića / smanjenim tonusom mišića) i
- Bardet-Biedlov sindrom (s polidaktilijom, gojaznost i osobitosti bubrega).
- Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser sindrom (MRKH sindrom ili Küster-Hauser sindrom) - genetski poremećaj s autosomno dominantnim nasljeđivanjem; prirođena malformacija ženskih genitalija zbog inhibicijske malformacije Müllerovih kanala u drugom embrionalnom mjesecu. Funkcija jajnika (sinteza estrogena i progestina) nije oštećena, što omogućuje normalan razvoj sekundarnih spolnih karakteristika.
- Hipoplazija jajnika - nerazvijenost jajnici zbog raznih bolesti kao što su Turnerov sindrom (disgeneza spolnih žlijezda).
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Adrenogenitalni sindrom (AGS) - autosomno recesivna nasljedna metabolička bolest koju karakteriziraju poremećaji sinteze hormona u kori nadbubrežne žlijezde. Ovi poremećaji dovesti do nedostatka aldosterona i Kortizol; srednja učestalost (učestalost novih slučajeva) u svijetu od 1: 14,500 46; najčešća klinička slika među poremećajima spolne diferencijacije (DAD); ženski kariotip (XNUMX, XX) s virilizacijom (maskulinizacijom) vanjskih genitalija (zbog prenatalnog viška androgena).
- Kallmannov sindrom (sinonim: olfaktogenitalni sindrom) - genetska bolest koja se može pojaviti sporadično, kao i naslijeđena autosomno dominantna, autosomno recesivna i recesiva povezana s X-om; simptomatski kompleks hipo- ili anosmije (smanjen do odsutnog osjećaja miris) u vezi s hipoplazijom testisa ili jajnika (neispravan razvoj testisa ili jajnici, odnosno); prevalencija (učestalost bolesti) u muškaraca 1: 10,000 1 i u žena 50,000: XNUMX XNUMX.
Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - reproduktivni organi) (N00-N99).
- Himenalna atrezija (nedostatak otvaranja himen).
- Vaginalna aplazija - embrionalno nestvorena vagina.
Sekundarna amenoreja
Kongenitalne malformacije, deformacije i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99).
- Laurence-Moon-Biedl-Bardetov sindrom (vidi gore).
- Hipoplazija jajnika - nerazvijenost jajnici zbog raznih poremećaja kao što su Turnerov sindrom (disgeneza spolnih žlijezda).
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Pretilost (prekomjerna težina)
- Acromegaly - hipersekrecija somatotropin s povećanjem veličine završnih udova tijela ili acra.
- Dijabetes melitus tip 1
- Hashimotov tireoiditis - autoimuna bolest koja dovodi do kroničnog tiroiditisa.
- hemokromatoza (željezo bolest skladištenja) - genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem s povećanim taloženjem željeza kao rezultat povećanog željeza koncentracija u krv s oštećenjem tkiva.
- Hiperandrogenemija (porast muškog spola hormoni u krv).
- Hiperprolaktinemija (porast prolaktin razine u krv).
- Hipertireoza (hipertireoza)
- Hipotireoza (hipotireoza)
- Addisonova bolest (primarna adrenokortikalna insuficijencija).
- Cushingova bolest - skupina bolesti koja dovesti na hiperkortizolizam (hiperkortizolizam) - prekomjerna ponuda Kortizol.
- Sindrom policističnih jajnika (PCO sindrom) - stvaranje ciste u jajniku, što dovodi do poremećene hormonalne funkcije [oko 25% svih žena s sekundarnim amenoreja].
- Post-tableta amenoreja - odsustvo menstruacija nakon prestanka korištenja kontracepcija (kontraceptivi).
- Sheehanov sindrom - stečena prednja hipofizna insuficijencija (HVL insuficijencija) / nedovoljna proizvodnja hormona u prednjem režnju hipofiza (= „Sekundarni sindrom prazne selle (SES)).
- Prerano zatajenje jajnika - iscrpljivanje funkcije jajnika s progresivnom folikularnom atrezijom (neformiranje folikula).
Jetra, žučni mjehur i žučni trakt-gušterača (gušterača) (K70-K77; K80-K87).
- Ciroza jetra - nepovratno oštećenje jetre koje dovodi do postupnog vezivno tkivo preuređenje jetra s oštećenjem funkcije jetre.
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).
- Arhenoblastom - stvara vrlo rijetki, obično jednostrani (jednostrani) tumor jajnika androgeni i tako dovodi do androgenizacija simptomi (hirzutizam/muški distribucija uzorak terminala kosa, seboreja / prekomjerna proizvodnja koža ulja, klitoral hipertrofija/ neobično velik klitoris, promjene glasa; hiperandrogenemični insuficijencija jajnika).
- Tumori hipofize (tumori hipofiza).
- Tumori jajnika (tumori jajnika), bez dodatnih detalja.
- Prolaktinoma - benigna novotvorina prednjeg dijela hipofiza (hipofiza).
Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99).
- Anoreksija nervoza (anoreksija nervoza)
- Bulimia nervosa (poremećaj prejedanja)
- Upala u području hipotalamusa
- Tumori hipofize (tumori hipofize).
- hipotalamus tumori (tumori diencefalona).
Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).
- Nenormalan gubitak težine (> 10%).
Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - reproduktivni organi) (N00-N99).
- Ashermanov sindrom - gubitak endometrij (podstava od materica) zbog teške upale ili traume (npr. nakon prisile kiretaža).
- Kronična bubrežna insuficijencija (bubreg slabost).
Liječenje
- Antipsihotici (neuroleptici) kao što su haloperidol.
- Supresori apetita - kao npr fenfluramin.
- Hormoni
- Analozi GnRH (goserelin acetat, leuporelin acetat, buderelin acetat, nafarelin acetat, triptorelin acetat).
- Hormonska kontracepcija (mini pilula, tromjesečna injekcija, intrauterini uređaj s progestinom / zavojnicom progestina).
- Progesteron modulator receptora (Ulipristal).
- Pogledajte ispod nuspojave lijeka: "Hiperprolaktinemija zbog lijekova."
- spironolakton (aldosterona antagonista).
- Citotoksične tvari (stanje n. Kemoterapija).
Unaprijediti
