Sifilis: Terapija lijekovima

Ciljevi terapije

  • Eliminacija patogena
  • Izbjegavanje komplikacija
  • Upravljanje partnerima, tj. Zaraženi partneri, ako postoje, moraju se locirati i liječiti (Primarna infekcija: moraju se uzeti u obzir seksualni partneri u posljednja tri mjeseca; Lues II: šest mjeseci, Lues III: dvije godine, Lues IV: do 30 godina ).
    • Smernice S2k zahtijevaju obavještavanje seksualnih partnera o mogućoj infekciji. U prisustvu primarnih sifilis, to uključuje partnere zadnja 3 mjeseca, u slučaju sekundarnog sifilisa, one iz posljednjih 12 mjeseci.

Preporuke za terapiju

  • Antibioza (antibiotska terapija)
    • Rano sifilis: benzilpenicilini.
    • Kasno sifilis: benzilpenicilini (penicilin G kod neurosifilisa i konatalnog sifilisa).
  • Nakon završetka terapije treba izvršiti serološko praćenje (tromjesečno tijekom 12 mjeseci)
  • Vidi također pod „Dalje terapija".

Antibiotici

Antibiotici ima droge koji se primjenjuju kada je prisutna infekcija bakterijom. Djeluju ili bakteriostatički, inhibirajući rast bakterija, ili baktericidno, što znači da ubijaju bakterije. Važni predstavnici ove skupine droge ima penicilin or cefalosporine. Penicilin koristi se za sifilis. Ovisno o fazi, trajanje terapija a doza je promijenjen. Ako je penicilin netolerantan, doksiciklin (2 × 100 mg / dan tijekom 14 dana) također se mogu dati.

Profilaksa nakon ekspozicije (PEP)

Profilaksa poststekspozicije je pružanje lijekova za sprečavanje bolesti kod osoba koje nisu zaštićene od određene bolesti cijepljenjem, ali koje su joj bile izložene.

  • Profilaksu nakon izlaganja treba primijeniti u slučaju kontakta s relevantnim patogenom.
  • PEP se sastoji od jednog administraciju benzatina benzilpenicilin (2.4 milijuna IU, im (isto kao terapija za rani sifilis).
  • Terapija zahtijeva edukaciju i pristanak pacijenta.

Smjernica

  1. Smjernice SZO-a za liječenje treponema pallidum (sifilis). ISBN 978 92 4 154980 6 (NLM klasifikacija: WC 170) © Svijet Zdravlje Organizacija 2016.
  2. S2k smjernica: dijagnoza i liječenje sifilisa. (AWMF registarski broj: 059-002), dugačka verzija travnja 2020.
  3. S1 smjernica: neurosifilis. (Broj registra AWMF: 030 - 101), svibanj 2020. Duga verzija.