Fibrati su karboksilne kiseline a pripadaju organskim spojevima. Razni predstavnici poput klofibrata, gemfibrozil i etofibrat su poznati na tržištu. Fibrati se vežu za određene receptore u staničnim organelama, što uzrokuje smanjenje krv razina lipida. Stoga se koriste za liječenje poremećaja lipida kao što su visoki holesterol ili razine triglicerida. Fibrati se ne smiju propisivati u poznatim slučajevima jetra bolest. Lijek može uzrokovati nuspojave poput mučnina, nadutost, povraćanje, bol u trbuhui glavobolja.
Što su fibrati?
Fibrati i fibrini kiseline pripadaju skupini karboksilne kiseline, To kiseline nose barem jednu karboksi skupinu i pripadaju kemijskoj klasi organskih spojeva. To znači da njihovi molekularni spojevi sadrže voda i ugljen. Fibrati su dostupni na tržištu pod raznim trgovačkim imenima. Predstavnici ove skupine uključuju fenofibrat, klofibrat, bezafibrat, etofibrati gemfibrozil.
Farmakološki učinci na tijelo i organe
Vlaknasta kiselina, fibrati i njihovi derivati ubrzavaju razgradnju masnih kiselina u peroksisomu. Peroksizomi su stanične organele koje se nalaze u eukariotima. Okruženi su a stanična membrana i jedan su od detoksikacija aparati u ljudskom organizmu. Fibrati se vežu za takozvane receptore aktivirane proliferatorom peroksizoma. Ti se receptori kratko nazivaju PPAR. Smješteni su u stanicama i mogu ih aktivirati i fiziološki i farmakološki ligandi. Zatim služe kao transkripcijski faktori i reguliraju ekspresiju različitih gena. Kada se fibrati vežu za PPAR-ove, dolazi do određivanja veličine receptora i naknadnog vezanja na njega deoksiribonukleinska kiselina, ili DNA. Kao rezultat, dolazi do povećane degradacije LDL holesterol. To se može smanjiti LDL razine, "loše" holesterol, za deset do dvadeset posto. To istodobno potiče porast "dobrog" kolesterola, ili HDL, za pet do deset posto. Nadalje, razina triglicerida može se smanjiti za dvadeset do četrdeset posto. U isto vrijeme, fibratom pospješuje lučenje dvoje enzimi. Kao rezultat toga, više se kolesterola izlučuje u žuč. To rezultira blago povećanim rizikom od razvoja kolestrola koji sadrži žučni kamenci.
Medicinska uporaba i primjena za liječenje i prevenciju.
Fibrati se koriste u medicini za liječenje visokih temperatura krv razina lipida. Krv lipidi su različiti lipidi u krvi. Uz kolesterol uključuju i trigliceridi i topiv u mastima vitamini. Fibrati se koriste za liječenje različitih poremećaja razine lipida, dok tzv statini su propisani gotovo isključivo za liječenje hiperkolesterolemija. Uz poremećaje razine lipida u krvi, tzv hipertrigliceridemija je klinička slika koja se liječi fibratima. Glavni cilj liječenja fibratima je prevencija arterioskleroza. Arterioskleroza je kalcifikacija krvi posuđe koji se mogu dovesti na smrtne sekundarne bolesti kao što su udar or srce napad. Kontraindikacije za njih droge uključiti jetra bolest, bolest žučnog mjehura i poznata fotofobija od koža, Osim toga, dijaliza bolesnici i bolesnici alergični na fibrinsku kiselinu ne smiju se liječiti lijekom. Unos i doza lijeka trebaju se prilagoditi pacijentu i težini njegove bolesti. Fibrati se obično ne daju kao monoterapija. Na povišenu razinu lipida u krvi također može pozitivno utjecati adekvatno vježbanje i nutricionistička intervencija. Dakle, lijek je obično dio više stupaca terapija. Trudnice i dojilje trebaju se uvijek konzultirati sa svojim liječnikom prije uzimanja lijeka. Što se tiče doziranja kod djece, još uvijek nema konačnih podataka. Fibrati se obično moraju davati dulje vrijeme. Pacijenti bi trebali redovito uzimati lijekove i postupati prema uputama liječnika. Ako se sumnja da je doza preslaba ili prejaka, treba odmah kontaktirati liječnika. Nadalje, potrebno je redovito provjeravati razinu lipida u krvi kako bi se provjerila učinkovitost terapija i po potrebi ga izmijenite.
Rizici i nuspojave
Uzimanje fibrata može uzrokovati rizike i nuspojave. Međutim, ako se pravilno koriste, većina navedenih nuspojava samo je privremena. Prestanak uzimanja lijeka nije uvijek obvezan kada se pojave neželjene nuspojave i nikada se ne smije raditi samostalno, već uvijek u dogovoru s liječnikom koji liječi. Uobičajen štetni učinci uključiti bol u trbuhu, nadutost, zatvor, gubitak apetita, mučnina, vrtoglavica, kožni osip, glavobolja, umor, proljevi dispepsija. Potonje karakterizira probavna probava u gornjem dijelu trbuha. Karakterizira ga malaksalost, spaljivanje od želudac, i rani osjećaj sitosti. Rijetko fibrati mogu dovesti do poremećaja mišića. U izoliranim slučajevima gutanje može dovesti do jetra disfunkcija. Vrlo rijetko može doći do takozvane rabdomiolize. Ovo je životno opasno otapanje prugastih koštanih mišića. Simptomi ove bolesti uključuju groznica, povraćanje, mišićna slabost, mišići bol i akutno zatajenje bubrega. Kao što je spomenuto u prethodnom odlomku, fibrati mogu povećati rizik od razvoja kolesterola koji sadrži žučni kamenci. Interakcije s drugim lijekovima kao što su antidijabetičari ili su mogući antikoagulanti. Stoga je važno prilikom primjene drugih lijekova pitati se za uporabu drugih lijekova.
