Amoebična dizenterija, Latinski amebiasis, odnosi se na infekciju ljudskog crijevnog trakta uzrokovanu amebama. Ovaj članak raspravlja o uzrocima, dijagnozi, tijeku, liječenju i prevenciji amebičke dizenterije.
Što je amebna dizenterija?
Amoebična dizenterija je dijarejska bolest koju uzrokuje vrsta ameba "Entamoeba histolytica". Amoebična dizenterija je dijareja koja se javlja prvenstveno u tropskim i suptropskim područjima poput Tajlanda, Kenije, Vijetnama i Indije. Infekciju uzrokuje vrsta ameba koja se smješta u ljudsko debelo crijevo, gdje se neprestano umnožava dijeljenjem stanica. Svake godine od takve infekcije umre približno 100,000 XNUMX ljudi. Liječnici razlikuju tri različita oblika amebne dizenterije:
1. zaraza bez simptoma: u ovom slučaju oboljeli pacijent ne osjeća nikakve simptome infekcije. Međutim, amebe žive u njegovom probavni trakt a izlučuju se kroz stolicu. Dakle, unatoč nedostatku simptoma, pacijent može postati prijenosnik infekcije. 2. invazivna amebijaza: patogeni zaraziti čovjeka probavni trakt i tamo potaknuti stvaranje apscesa i čira. 3. ekstraintestinalna amebijaza: napredni oblik amebične dizenterije, patogeni dodatno utječu na organe izvan probavni trakt kao što jetra, srce, slezena ili mokraćnog sustava.
Uzroci
Glavni uzrok amebne dizenterije je patogen Entamoeba histolytica. Pripada obitelji praživotinja i podskupini rizopoda. Entamoeba histolytica prenosi se uglavnom kontaminiranim pijenjem voda te opći nehigijenski uvjeti života. Razdoblje inkubacije varira ovisno o slučaju i može potrajati nekoliko dana ili nekoliko mjeseci od zaraze patogenom do početka bolesti.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Pacijenti zaraženi amebom E histolytica u velikoj većini slučajeva ne pokazuju nikakve simptome. Crijevna amebijaza je pak uočljiva kroz razne znakove koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje bolesti. Nakon postupnog početka, mucopurulentni, krvavi proljev i grčevi u trbuhu nastaju nakon nekoliko tjedana. Stolica je poput želea i često se opisuje kao pjenasta. Zatvor, jak pritisak bol u donjem dijelu trbuha i mučnina također se mogu javiti. S produljenom bolešću dolazi do gubitka kilograma. Groznica i zimica također su tipični simptomi amebne dizenterije. Izvana je bolest uočljiva, između ostalog, i izmijenjenim koža izgled. Pacijenti obično imaju blijede, mrlje koža a često i utonule oči. Neki pacijenti također imaju crvenilo i, u slučaju zaraze virusom jetra, simptomi žutica. Komplikacije poput puknuća crijeva ili ameba jetra gnojni čir uzrokuju daljnje simptome. U većini slučajeva, želudac grčevi u želucu, ozbiljan bol i proljev nastaju. Tromost, umor i kronične gastrointestinalne tegobe također su tipični simptomi kronične crijevne amebije. Ponovljeno povraćanje krvavih i sluzavo-gnojnih žuč je također tipičan simptom.
Dijagnoza i tijek
Amebičnu dizenteriju dijagnosticiraju liječnici pomoću stolice i krv uzorci. Ako tipični simptomi kao što su krvavi proljev, grčevi u želucui groznica dogoditi, odgovorni patogeni otkrivaju se ispitivanjem mikroskopom. U nekoliko slučajeva kolonoskopije ili ultrazvuk pregledi trbuha također se koriste za dijagnozu amebne dizenterije. U ispitivanjima stolice treba imati na umu da su patogeni vrlo osjetljivi unatoč visokom riziku od infekcije. Iz tog razloga, svježu stolicu uvijek treba koristiti u dijagnostičkim pregledima. Tijek amebne dizenterije obično se može smatrati bezopasnim ako se bolest dijagnosticira i liječi rano. Ako se bolest na vrijeme liječi profesionalno, ona u većini slučajeva splasne bez posljedica. Međutim, ako se infekcija otkrije i liječi prekasno, mogu nastati teške do smrtne komplikacije. To uključuje puknuće crijeva, upala od peritoneumi upala crijevnih sluznica.
komplikacije
Vrlo rijetka, ali i izuzetno opasna komplikacija amebičke dizenterije je tzv toksični megakolon, što često uključuje ozbiljnu povraćanje, visok groznica, i država šok u bolesnika. Općenito, međutim, opasne komplikacije amebne dizenterije prilično su rijetke. Na primjer, u težim slučajevima moguća je perforacija crijeva koja je često popraćena upala trbušne maramice. Uz to, nekrotično kolitis može se dogoditi; an upala sluznice debelog crijeva što dovodi do odumiranja tkiva. The kolitis prati simptomi vrućice i krvavi proljev. Rijetka komplikacija amebičke dizenterije je toksični megakolon; dilatacija i prepreka debelo crijevo. Megakolon dovodi do brzog pogoršanja općeg stanja stanje a prati ga mučnina i povraćanje, između ostalih simptoma. Kako napreduje, dolazi do širenja debelo crijevo, a nakon toga i ruptura crijeva. Amebna dizenterija također može uzrokovati čvorove na crijevnim zidovima i dovesti do zatvor. U rijetkim slučajevima amebe ulaze u krvotok i uzrokuju izvan crijevnu amebijazu. Amebiasis je povezan s kroničnim proljevom i stvaranjem apscesa; kako napreduje, apscesi jetre, slabljenje imunološki sustav, a ponekad se infekcija širi na grudi or srce. Ako se amebna dizenterija liječi rano, međutim, obično se ne javljaju ozbiljne komplikacije.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U svakom slučaju, amebna dizenterija mora se medicinski razjasniti i liječiti. Posjet liječniku je poželjan ako su tipični simptomi bolesti zarazna bolest primijete se nakon dalekog putovanja. Nalik grču bol u trbuhu, gubitak kilograma i bolno pražnjenje crijeva treba odmah odvesti liječniku. Ako je ovo popraćeno krvavim, sluzavim proljev i vrućica, najvjerojatnije je riječ o amebnoj dizenteriji ili nekoj drugoj zarazna bolest koji zahtijeva liječenje. Posjet liječniku preporučuje se u prvim satima bolesti. Inače, ozbiljne komplikacije poput amebne jetre gnojni čir ili se može dogoditi kolaps cirkulacije, što rezultira daljnjom nelagodom. Općenito, ako proljev traje dulje od tri dana, potrebno je potražiti liječnika. Ako je izražena slabost i vrtoglavica ili ako se primijeti krvava ili gnojna stolica, možda popraćena visokom temperaturom, odmah se treba obratiti liječniku. Ljudi s imunodeficijencije ili odgovarajući povijest bolesti treba otići liječniku s amebnom dizenterijom jednako kao i djeca, starije osobe i trudnice.
Liječenje i terapija
Jednostavna amebna zaraza crijevnog sustava koja se dijagnosticira na vrijeme može se vrlo brzo i uspješno liječiti antibiotici raznih vrsta. Obično droge daju se intravenozno uz stalno promatranje zdravstvenih radnika. Kako bolest napreduje, antibiotici može se primijeniti i u obliku tableta ako su rezultati dobri. U slučaju amebnih infekcija i apscesa u različitim ljudskim organima, međutim, zasebno terapija od strane liječnika je potrebno; u ovom je slučaju posve moguće da će pacijent dulje vrijeme morati uzimati lijekove. U slučaju komplikacija tijekom bolesti i teških gnojni čir zaraze u organima, u pojedinačnim slučajevima može doći i do kirurškog liječenja amebne dizenterije.
Outlook i prognoza
U pravilu, oni pogođeni amebnom dizenterijom pate od teške nelagode u trbuhu i crijevima. Nerijetko dolazi do teške bolesti bol u trbuhu i grčevi u želucu u želudac da se dogodi. Isto tako, nerijetko se dogodi proljev i nadalje krvava stolica. Krvava stolica može dovesti do napada panike i značajno narušavaju kvalitetu života pacijenta. Nadalje, pacijenti pate od općeg stanja umor i umor. Sposobnost pacijenta da se nosi stres značajno se smanjuje kao rezultat amebne dizenterije. Ako se pacijent ne liječi, bolest također može dovesti na perforaciju crijeva u daljnjem tijeku bolesti. Također nisu rijetki slučajevi da pacijenti pate od povraćanja i mučnina. Na svakodnevni život pacijenta značajno utječe amebna dizenterija. Pomoću antibiotici, simptomi se mogu relativno dobro liječiti i ograničiti. U pravilu se ne javljaju posebne poteškoće ili problemi. Ako infekcija u unutarnji organi se dogodilo, duže terapija je obično potrebno. Očekivano trajanje života obično se ne smanjuje ranim liječenjem amebne dizenterije.
Prevencija
Da bi se spriječila infekcija visoko zaraznom amebnom dizenterijom, veću pažnju treba posvetiti higijenskim uvjetima života u rizičnim tropskim i suptropskim područjima. Dodirnite voda nikada se ne smije koristiti za piće, pravljenje kockica leda ili pranje zuba. Ako je higijenski flaširan mineral voda nije dostupna, voda iz slavine mora se prokuhavati najmanje pet minuta kako bi se uništili patogeni koje ona može sadržavati. Sirovo voće i povrće treba jesti samo oguljeno. Ako simptomi poput proljeva, ozbiljni bol u trbuhu ili se dogodi vrućica, treba se obratiti liječniku kako bi se bolest mogla dijagnosticirati i liječiti u najranijoj mogućoj fazi.
Nastavak
Ne postoji imunitet nakon infekcije amebnom dizenterijom. Tipični simptomi mogu se ponavljati iznova i iznova. Pacijenti mogu spriječiti ponovnu infekciju samo poduzimanjem mjera predostrožnosti mjere. Liječnici pružaju informacije o mogućim uzrocima kao dio početne dijagnoze. Prije nego što krenu, putnici također mogu pitati svog obiteljskog liječnika o rizicima u tropskim zemljama gdje se uglavnom javlja amebska dizenterija. Održavanje higijene vode za piće smatra se najvažnijom preventivnom mjerom za sprečavanje ponavljanja simptoma. Ako se dogodi ponovljena infekcija, oboljeli mogu zatražiti dijagnozu u ranoj fazi. To pomaže u izbjegavanju komplikacija. Tijek bolesti je tada blaži. Najvažnija metoda je pregled stolice. antitijela u krv također pružaju informacije o amebnoj dizenteriji. Antibiotici obećavaju brzi uspjeh u liječenju. Ostalo droge ponekad se propisuju za ozbiljne trbušne bol. Ne postoji uobičajena naknadna njega koja pruža praktične savjete. Budući da u Njemačkoj jedva da postoji infekcija amebnom dizenterijom, postojeće znanje vodi u sjene. Turisti na egzotična odredišta predstavljaju glavnu rizičnu skupinu. Korištenje hotela i restorana visoke klase najbolji je način da se spriječi pojava. Nije moguće cijepiti se protiv amebne dizenterije. Preventivna uporaba određenih lijekova nije poželjna.
To možete učiniti sami
Ako se sumnja na amebnu dizenteriju, potrebno je liječenje. Antibiotici (tinidazol, nitroimidazol, metronidazoli drugi) mogu se tada primjenjivati pod liječničkim nadzorom. Nakon toga, daljnje liječenje daljnjim antibioticima (paromomicin, diloksanid furoat) obično je potreban. Prateći ove mjere, simptome može ublažiti antispazmodik ljekovito bilje i ljekovito bilje kao što angelika, bergamota ili kolumbin. Uz to, preporučuje se piti dovoljno i brinuti se za tijelo tijekom prvih sedam do deset dana nakon zaraze. Oni koji su pogođeni trebaju piti biljnih čajeva izrađene od nana, komorač, kamilica ili borovnica. Za akutni proljev, korisne su ribane jabuke, juha od mrkve, dvopek i kaša. Što treba izbjegavati tijekom amebne dizenterije: vrlo masna ili jako začinjena jela, slatkiši i mahunarke. U Dodatku, alkohol, kofein a treba izbjegavati i druga pića i hranu koja bi mogla dodatno iritirati probavni trakt. Ako se i dalje javljaju ozbiljni simptomi, liječnik mora započeti daljnje korake liječenja. Na primjer, često se tijekom amebne dizenterije stvaraju ciste koje se moraju kirurški ukloniti. Ako su simptomi ozbiljni, home lijekova i samo-mjere prvo treba razgovarati s obiteljskim liječnikom.
