Tumor gušterače može biti dobroćudan ili zloćudan, pri čemu je većina svih dijagnosticiranih tumora gušterače maligna. Iako se benigni tumori mogu relativno lako ukloniti, maligni tumori ili karcinomi gušterače poznati su po svojoj ogromnoj agresivnosti.
Što je tumor gušterače?
Pod tumorom gušterače, medicinska struka odnosi se na tumore koji su nastali u gušterači - gušterači. Većina tumora koji se razvijaju su maligni; nakon toga, tumor utječe na područje gušterače koja stvara probavu enzimi. Uglavnom su zahvaćeni kanali koji se nalaze unutar organa.
Uzroci
Počinju stanice gušterače odgovorne za proizvodnju probavnog soka rasti nekontrolirano. Poslije se razvija tumor gušterače. Iako postoje dobroćudni i zloćudni tumori, zloćudni tumori (karcinom gušterače) javljaju se češće. Maligni tumori su izuzetno agresivni i rasti i množe se nevjerojatno brzo. Karakteristična značajka je nastanak metastaze, koji naknadno zahvaćaju i druge organe (poput pluća ili jetra). Iako je poznat razvoj tumora gušterače, liječnici još nisu pronašli točan uzrok za koji se rast stanica gušterače degenerira i formira se tumor gušterače. Međutim, ponekad genetske promjene uzrokuju da se zdrave stanice gušterače pretvore u tumorske stanice.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Karakteristična značajka tumora gušterače je povećanje ikterusa (žutica); iako se to obično događa samo u poodmakloj fazi bolesti, smatra se klasičnim vodećim simptomom tumorske bolesti. Pacijenti se također žale bol u trbuhu, koji naknadno zrači na leđa. Bol, koji je opisan kao dosadan i javlja se uglavnom tijekom noći, također je tipičan za tumore gušterače. Ispupčeni žučni mjehur (tzv. Znak Courvoisier) također je znak da je nastao tumor gušterače. Budući da tumor gušterače blokira unutarnje kanale gušterače, žlijezde su potom oštećene u svojoj funkciji. Kao rezultat toga, pacijenti također pate od probavni problemi; posljedica je brzi gubitak kilograma. Dijabetes ponekad se javlja u oko deset posto svih slučajeva. Izmijenjeno koža pigmentacija i tromboza mogu biti i prvi znakovi tumora gušterače. U naprednoj fazi, jetra moguće je povećanje, a također i disfunkcija jetre; jaka mršavost i trbušna vodenica javljaju se u završnoj fazi.
Dijagnoza i tijek bolesti
Na početku liječnik provodi ultrazvuk ispitivanje. Pomoću ultrazvuk, moguće je da se bilo koje druge bolesti mogu unaprijed isključiti, što također može uzrokovati bol u trbuhu or žutica, Pomoću magnetska rezonancija ili računalnom tomografijom, liječnik može otkriti sve tumore koji su se mogli stvoriti u gušterači. U nekoliko slučajeva, a gastroskopija i rendgen snimanje unutarnjih kanala gušterače također može biti potrebno za postavljanje određene dijagnoze. Zbog poboljšanih kirurških tehnika danas se može reći bolja stopa izlječenja. Iako se benigni tumori mogu ukloniti lako i bez komplikacija, posebno je zloćudne tumore izuzetno teško liječiti. Na primjer, karcinom gušterače ima najgoru prognozu od svih poznatih karcinoma. Petogodišnja stopa preživljavanja nije veća od 30 posto, a samo 20 posto svih tumora može se kirurški ukloniti nakon što je liječnik postavio dijagnozu. U oko 80 posto svih slučajeva, tumor se vraća - u roku od 24 mjeseca; samo je u vrlo malo slučajeva moguća druga operacija.
komplikacije
Povećan je rizik od komplikacija s tumorom gušterače, a to se posebno odnosi na maligne tumore. Budući da se tumor obično anatomski nalazi u blizini žuč drenaža, može uzrokovati stvaranje rezerve i širenje žuči na žučni mjehur. Kao rezultat, postoji rizik od žučnog mjehura upala (kolecistitis). Također je moguće za gnojni čir razviti u jetra. Ako se holecistitis proširi cijelim tijelom, može se razviti u životnu opasnost krv trovanje (sepsaBez brzog liječenja, to često rezultira pacijentovom smrću. Ponekad tumor gušterače pokreće začepljenje crijeva. Blokada crijeva može zauzvrat dovesti do poremećenog metabolizma ili zatvor. Uz to, jer krv opskrba je smanjena, postoji rizik da se zahvaćeni odjel crijeva upali i umre. Maligni tumor gušterače često dovodi do metaboličkih poremećaja. Na primjer, više ne može proizvesti dovoljno hormoni i enzimi, Razvoj dijabetes mellitus je također moguć u daljnjem tijeku Raka. Komplikacije mogu nastati i uz pomoć kirurškog liječenja tumora gušterače. Stoga se različiti zahvati smatraju ozbiljnim i opsežnim. Zamišljene posljedice su ozljede susjednih organa i tjelesnih struktura. To prije svega uključuje krv posuđe kao što je glavni arterija (aorta) ili živci. Nerijetko se uočavaju jača krvarenja ili sekundarna krvarenja.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ponavljajući gastrointestinalni simptomi, gubitak težine i apetita te znakovi tipa 2 dijabetes mellitus sugeriraju tumor gušterače. Treba se obratiti liječniku ako se te pritužbe pojave bez jasnog razloga. Ako se pojave drugi neobični simptomi i pritužbe, najbolje je konzultirati se s obiteljskim liječnikom ili gastroenterologom. Tumor gušterače manifestira se agresivnim rastom i brzim metastazama, zbog čega rana dijagnoza može spasiti život. Pušači, alkoholičari i ljudi koji jesu pretežak imaju posebnu vjerojatnost da će razviti tumor gušterače. Isto tako, bolesnici s dijabetesom, kao i osobe s obiteljskom anamnezom bolesti pripadaju rizičnim skupinama. Ako se ti čimbenici primjenjuju ili nezdrav način života s malo vježbanja i jednostranim dijeta obično vodi, opisane simptome svakako treba razjasniti liječnik. Odgovorni su obiteljski liječnik, onkolog ili gastroenterolog. Tijekom liječenja također se konzultiraju nutricionisti, fizioterapeuti i psiholozi. Terapija uvijek se odvija pod nadzorom stručnjaka koji mora biti obaviješten o svim neobičnim simptomima, nuspojavama i događajima povezanim s bolešću. Budući da postoji visok rizik od recidiva, pacijent mora prisustvovati Raka probiranje u redovitim intervalima nakon terapija.
Liječenje i terapija
Četiri od pet karcinoma više se ne mogu kirurški liječiti kad liječnik postavi dijagnozu, jer su pacijenti već u poodmakloj fazi. Čak i tada, makar i izolirano metastaze ako su dijagnosticirani u jetri, operacija neće rezultirati izlječenjem. Međutim, ako tumor nije uzrokovao daljinu metastaze ili infiltriranim glavnim arterijama moguće je potpuno uklanjanje tumora. Međutim, ako postoji infiltracija vena, operacija je također onemogućena. Tijekom operacije, liječnik također uklanja limfa čvorovi - čak i ako na njih ne utječu. Iako je ova opcija kontroverzna, sve više liječnika odlučuje ukloniti još uvijek zdrave limfa čvorovi. Tijekom kirurškog postupka liječnik ne pokušava ukloniti cijeli organ, tako da je veza s crijevima još uvijek moguća. Ovisno o mjestu, liječnik se odlučuje za desnu (duodenopankreatektomiju), lijevu (resekcija repa gušterače) ili srednju djelomičnu resekciju gušterače. U lijevoj djelomičnoj resekciji, slezena također se uklanja u gotovo svim slučajevima. Ponekad totalna resekcija - potpuno uklanjanje gušterače - može biti posljednja šansa pacijenta za oporavak. Onda žuč kanal i želudac povezani su s crijevima. U tu svrhu, povišene petlje od tankog crijeva koriste se koji su "povezani" na želudac bez napetosti. Međutim, ako je tumor neizlječiv, liječnik se odlučuje za kemoterapija, U Dodatku, kemoterapija također se može smatrati korisnim nakon operacije ili čak prije operacije (ako je tumor prevelik i treba ga smanjiti).
Outlook i prognoza
Tumor gušterače spada među najpodmuklije karcinome. Prema Institutu Robert Koch Rak Registar, stopa preživljavanja muških pacijenata nakon 5 godina iznosi 6.4 posto. Za žene to iznosi 7.6 posto. Tako, karcinom gušterače ima najnižu stopu preživljavanja od raka. Međutim, prognoza bolesti u velikoj mjeri ovisi o vremenu dijagnoze i naknadnom liječenju. Što se tumor gušterače prije liječi na odgovarajući način, to je povoljniji učinak na tijek bolesti. Vrsta tumora također igra značajnu ulogu. Kirurško uklanjanje tumora gušterače moguće je u samo 15 do 20 posto svih bolesnika, što također negativno utječe na daljnji tijek bolesti. Stopa preživljavanja od 5 godina za one koji su operirani iznosi između 22 i 37 posto. Prognoza je posebno loša ako je tumor već u poodmakloj fazi. Stopa preživljavanja od 5 godina iznosi samo 0.2 do 0.4 posto. Situacija je bolja za cistadenokarcinom, koji se, međutim, javlja rijetko. Ovaj poseban oblik tumora gušterače lokaliziran je dugo vremena i manje je agresivan. Iz tog je razloga njegova prognoza povoljnija. Endokrini karcinomi također obično imaju bolju prognozu. Uz to, tumor gušterače može se ponoviti. Isto tako, moguće je metastaziranje.
Prevencija
Budući da još nisu poznati uzroci zbog kojih se stanice gušterače degeneriraju i mutiraju u stanice raka, također još nije poznato koji preventivni mjere mogao zaustaviti ili spriječiti bilo kakvo stvaranje tumora.
Nastavak
Bolesti tumora zahtijevaju naknadnu njegu. Mnogi se tumori ponovno formiraju nakon uspješnog terapija. Liječnici se pažljivo suprotstavljaju ovoj opasnosti po život praćenje napredak bolesti. Situacija nije ništa drugačija s tumorima gušterače. U većini slučajeva liječnici i pacijenti raspravljaju o naknadnoj njezi prije kraja početne terapije. Treba napomenuti da izlječenje nije uvijek moguće. Ponekad liječnici ne liječe tumor gušterače jer je on u trenutku dijagnoze već previše napredan. U ovom slučaju naknadna njega ima samo palijativnu funkciju. Oboljeli pacijenti dobivaju medicinsku podršku kako bi mogli živjeti bez nje bol u preostalom vremenu. Tradicionalna naknadna njega odvija se najmanje tromjesečno u prvoj i drugoj godini nakon završetka liječenja. Nakon toga ritam pregleda se širi. Od pete godine bez simptoma dovoljan je godišnji pregled. Nadzornu skrb obavlja ili u klinici ili liječnik u privatnoj praksi. Glavne točke su rasprava o simptomima i a sistematski pregled. Liječnik može pregledati unutrašnjost trbuha putem endoskopske ehografije. A računarska tomografija skeniranje je također uobičajeno. Zbog niske stope preživljavanja s tumorom gušterače, upiti o životu također igraju ulogu koju ne treba podcjenjivati. Psihoterapija može se propisati ako je potrebno.
Evo što možete sami učiniti
Pacijenti tumora gušterače mogu se uzdržavati i organizam vodeći zdrav način života. S uravnoteženim dijeta i unos vitamini, hranjive tvari i elementi u tragovimaje imunološki sustav jača i poboljšava dobrobit. Tijelu trebaju dovoljni san i kvalitetna razdoblja odmora za dobru regeneraciju. Stoga higijenu spavanja treba pregledati i prilagoditi potrebama pacijenta. Treba provjeriti i optimizirati posteljinu, dotok svježeg zraka i moguće utjecaje na okoliš. Opuštanje tehnike i kognitivni trening pomoći uspostaviti unutarnju uravnotežiti. Pacijent može koristiti ove postupke i metode samostalno ili uz pomoć stručne podrške, po želji. Užurbano, stres ili uzbuđenje imaju negativan utjecaj na zdravlje i oslabiti pacijenta. Dovoljno vježbanje na svježem zraku, zabavne aktivnosti i razgovori s rodbinom ili drugim pogođenim osobama smatraju se korisnima i stabilizirajućima. Pacijentov fokus trebao bi biti na poboljšanju svoje dobrobiti. Pozitivan stav prema životu i smijeh jačaju pogođenu osobu unatoč svim nedaćama. Razmjena s drugim oboljelima u grupama za samopomoć ili na internetskim forumima može dovesti do novih spoznaja. Savjeti i savjeti o tome kako se dobro nositi s bolešću u svakodnevnom životu pomažu u suočavanju sa svim pregledima, kao i s pritužbama.
