U stručnim krugovima, upala od stidne kosti naziva se i osteitis pubis. Uvjet "upala”Zavarava jer simptome ne uzrokuju infekcije. Umjesto toga, oni uglavnom proizlaze iz opetovane traume na pogođenim područjima zbog zlouporabe ili prekomjerne upotrebe.
Što je upala stidne kosti?
Stidni osteitis prvenstveno utječe na stidne kosti, publika symphysis i strukture oko njega. Stidni osteitis poznat je i kao simfizni osteitis ili pubalgija. The stidne kosti tvori dio kosti kuka. Druga dva dijela su sjedne kosti i ilium. Svaka osoba ima dva kuka kosti a krsna kost, koji pak čine zdjelicu. Takozvana stidna simfiza je zglob vlakana i hrskavica koji povezuje dvije stidne kosti. To im omogućuje kretanje do određenog stupnja. U trudnica se luči relaksin. Ovaj hormon osigurava dodatnu pokretljivost stidne simfize kako bi olakšao porođaj i spriječio prijelome što je više moguće. Sportaši su posebno pogođeni stidnom simfizom. Do sedam posto sportaša oboli od bolesti upala svake godine. Stopa je najviša među nogometašima, tenis igrači i košarkaši. Prosječna dob muškaraca je 30 godina. U prosjeku, žene nisu pogođene dok ne napune 35 godina. Ovisno o težini bolesti, oboljela osoba mora se suzdržavati od sporta dulje vrijeme i samo se polako može vratiti na trening.
Uzroci
Glavni uzrok osteitis pubisa je prekomjerna upotreba i pretjerano opterećenje simfize. To može dovesti do stvaranja ožiljnog tkiva, što može dovesti do sloma kostiju. Ova razgradnja pokreće ciste u susjednim područjima. Uz to, tzv stres mogu nastati prijelomi. Stres-vezani prijelomi nazivaju se takvima. Posebno su pogođeni sportovi s mnogo promjena smjera, sprintovi ili elementi gađanja, jer jake vlačne sile djeluju na stidnu simfizu. Uz gore spomenute sportove, trčanje sport i američki nogomet su također uključeni. Sportaši su stoga posebna rizična skupina. Ali pogođene su i trudnice. Trudnoća a porod također može biti uzrok upale stidne kosti. Prema studijama, postpartalno krvarenje može se dogoditi u području simfize. U nekim slučajevima zahvaćena je i susjedna kost. Pukotine u hrskavica nisu rijetki. Upalna bolest zdjelice također može biti uzrokovana operacijom u području zdjelice. Ovdje se upala javlja kao komplikacija. Primjeri uključuju prostata operacija ili postavljanje katetera za mjehur, Ova vrsta kateter mokraćnog mjehura prolazi pored stidne kosti i tako može i dovesti na osteitis pubis.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Nekoliko simptoma može ukazivati na osteitis pubis. Primjetna je oteklina u području simfize. Često je osjetljiv i reagira na pritisak, što je povezano s bol. Bol na području stidnih ramija i symphysis pubis najvažniji je simptom bolesti. Ponekad ovo bol je teško uznemirujuće. Sportske se aktivnosti više ne mogu izvoditi, ovisno o slučaju, jer upala dovodi do velikih ograničenja. Osim toga, bol može zračiti u kuk ili prepone. Nerijetko su povezane upale stidne kosti bolovi u donjem dijelu trbuha or zdjelice. Uz to su tipični bolovi pri uspravljanju nakon dugotrajnog sjedenja. Ta se "početna bol" obično opet smiri ujednačenim pokretima. Nasuprot tome, penjanje stepenicama ili trzaji kretanja često uzrokuje bol onima koji su pogođeni.
Dijagnoza i tijek bolesti
Dijagnoza nije laka. Puno sportskih ozljeda popraćeni su sličnim simptomima. The stanje često se brka s pritužbama u preponama, poput sojeva. Prekomjerna upotreba nekih tetive također može uzrokovati sličnu bol. Upala pubisa mora se razlikovati od avulzijskih prijeloma, osteomijelitis, reumatske bolesti i ingvinalne kile. Sojevi aduktora ili bolesti mokraćnog i genitalnog trakta također mogu dovesti na slične pritužbe. Da bi postavio dijagnozu, liječnik će prvo pitati o simptomima i povijest bolesti. Tek tada će uputiti razne fizičke preglede. Tehnike snimanja mogu poslužiti za dijagnosticiranje pubitisa. Slično kao kod a krv testa, ovdje se mora razlikovati između upalnih bolesti. Ovisno o infekciji, bolesti nije uvijek lako razlučiti. U slučaju osteitisa pubisa, upalni parametri u krv nisu povišeni. Rendgen a MRI se također može koristiti za razlikovanje.
komplikacije
Stidni osteitis obično zarasta bez komplikacija. Međutim, kako bolest napreduje, bol se može širiti i zračiti u kuk, prepone, donji dio trbuha i zdjelice. Osobito u slučaju dugotrajnih bolesti, bol može dovesti do pogrešnih položaja, a povremeno i do psiholoških posljedica. Tipična za kronične bolesti su, na primjer, depresivna raspoloženja, koja se mogu razviti u teška depresija ako je bolest teška. Kirurško liječenje može biti povezano s krvarenjem i zarastanje rana problema. Vrlo rijetko se javljaju ozljede živaca koje zahtijevaju daljnju operaciju. Propisani lijekovi mogu rezultirati nuspojavama i interakcije kao što glavobolja, nelagoda u gastrointestinalnom traktu, edemi, koža crvenilo i privremene smetnje vida i sluha. Ne mogu se isključiti ni alergijske reakcije i netolerancije. S kortizon moguće su liječenje, komplikacije poput kardiovaskularnih problema, povećana osjetljivost na infekcije i debljanje. U Dodatku, voda može doći do zadržavanja u tkivima. Kortizon također potiče razvoj osteoporoza. Koža šteta, poremećaji cirkulacije, srčane aritmije, tijekom osjeta mogu se pojaviti senzorni poremećaji i druge komplikacije elektroterapija. Ako se vježbanje nastavi prerano nakon liječenja, pubitis će se vjerojatno ponoviti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
If akutna bol ponavlja se tijekom trčanje ili vježbe trbušnjaka, pubitis je možda temelj. Posjet liječniku je naznačen ako se simptomi ponavljaju i otežavaju vježbanje. Žalbe se obično razvijaju postupno i treba ih razjasniti u ranoj fazi. Pogođeni su uglavnom sportski aktivni ljudi koji često voze bicikl, trče ili voze. Oni koji teško dižu iz profesionalnih razloga jednako su izloženi riziku kao i trudnice, reumatizam pacijenata i ljudi s a koso zdjelice. Ako pripadate nekoj od ovih rizičnih skupina, najbolje je konzultirati se s liječnikom kada se pojave gore navedeni simptomi. Pogođene osobe posavjetuju se s obiteljskim liječnikom ili ortopedom. Ostale kontaktne točke su sportski liječnici i terapeuti boli. Pubisni ostitis obično se može dobro liječiti, pod uvjetom da se otkrije u ranoj fazi. Međutim, često se ostitis pubis temelji na drugom stanje to se mora utvrditi tijekom intenzivnih ispitivanja. Stoga bi simptomatsko liječenje trebalo biti popraćeno daljnjim posjetima stručnjacima. Liječnik mora biti obaviješten o svakom povećanju simptoma, kao i o svim nuspojavama propisanih bolova.
Liječenje i terapija
U pravilu, upala stidne kosti zarasta sama od sebe. Ako to nije slučaj, injekcija terapija ili se može razmotriti operacija. Međutim, u principu se upala liječi prvenstveno konzervativno. Ponekad može proći i nekoliko mjeseci dok bolest konačno ne izliječi. U najboljem slučaju, pokreti i sportovi koji izazivaju bol ne smiju se izvoditi tijekom faze zacjeljivanja. Strpljenje je neophodno tijekom terapija, u protivnom mogu se javiti recidivi. fizioterapija jedna je od mogućnosti za liječenje. Protuupalno droge kao što ibuprofen također može pomoći protiv boli i pružiti kratkotrajno olakšanje. Liječenje sa kortizon je također moguće. Ostale mogućnosti uključuju elektroterapija i ultrazvuk tretmani. Nakon zacjeljivanja upale, važno je polako se vratiti treningu. Treba izbjegavati velika opterećenja na zdjeličnom pojasu.
Prevencija
Kao preventivnu mjeru važno je zagrijati se prije treninga kako bi se najbolje spriječilo prekomjerno trošenje. Istezanje o adduktori i ciljani trening prtljažnika i trbušne mišiće smanjuje rizik. Sve abnormalnosti na luku stopala mogu se prilagoditi ulošcima. To sprječava lažno postavljanje stopala i minimalizira rizik od osteitis pubisa zbog neispravnog opterećenja.
kontrola
Ako je upala stidne kosti dobro izliječena, dovoljan je jedan kontrolni pregled. Liječnik mora pojasniti ima li pacijent još uvijek pritužbe. Propisani lijekovi moraju se postupno prekidati nakon oporavka. Ovisno o tome je li protuupalno ili jače droge su propisani, sužavanje mora nadgledati liječnik. Nakon krioterapija or elektroterapija, psihološka podrška može biti korisna za pacijenta u određenim okolnostima. Liječnik će obično preporučiti odmor od sporta. Nakon upale stidne kosti, najmanje jedan do dva tjedna treba izbjegavati intenzivne tjelesne vježbe. Nakon kirurškog zahvata slijedi naknadna njega u bolnici. Ako kiretaža je korištena, mora se pažljivo promatrati kirurška rana. Natjecatelji koji su konkurentni trebaju intenzivnu njegu nakon upale stidne kosti. Inače, simptomi se mogu ponoviti i znatno ograničiti izvedbu. S jedne strane, ponovljene bolesti mogu se spriječiti rano terapija. S druge strane, nužna je sveobuhvatna njega. Ortoped ili liječnik opće prakse odgovoran je za naknadnu njegu upale stidne kosti. Ako je bol intenzivna i zrači donjim dijelom trbuha i zdjelice, obično je potrebno daljnje liječenje terapeuta boli. Ako je potrebno, fizioterapeut također može biti uključen u daljnju njegu.
Evo što možete sami učiniti
Pubična simfiza je neuralgična točka ljudskog tijela, što je nešto što posebno natjecateljski sportaši moraju redovito shvaćati. Upala stidne kosti ili stidne simfize gotovo je isključivo rezultat daljnjeg prekomjernog korištenja. Najbolja mjera samopomoći stoga nije neprestano prekomjerno naprezanje tijela, već prilagođavanje treninga vlastitom stanje i fizička sposobnost. Konkretno, kratki, brzi pokreti, udari u udice ili sprinteve naglim zaustavljanjem stvaraju neprimjereno naprezanje stidne kosti. Ako se takvo ponašanje ne može izbjeći, što je vjerojatno slučaj samo s profesionalnim sportašima, moraju se poduzimati redovite protumjere. Fizioterapeutski mjere može pomoći ojačati i ublažiti stresnu regiju tijela. Međutim, vrlo često je potrebno da oni koji su pogođeni uzmu duži period odmora tijekom kojeg ne daju nikakvu ili samo svjetlost izdržljivost sportski. Oni koji se na poslu bave teškim dizanjem, možda će morati odmoriti dulje vrijeme ili se baviti nekom drugom aktivnošću. Oboljele osobe trebale bi se apsolutno pridržavati uputa svog liječnika ovdje, već od stidnih kosti upala inače može biti vrlo postojana ili čak postati kronična. Bol povezana s upalom obično se može dobro liječiti bez recepta protuupalni kao što ibuprofen.
