Osteoporoza: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi osteoporoza. Obiteljska povijest

  • Postoje li ljudi u vašoj obitelji koji pate od osteoporoze?

Društvena povijest

  • Koja je tvoja profesija?
  • Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije?

struja povijest bolesti/ sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe).

  • Imate li bolova? Ako da: Je li bol nastala nakon manjeg pada ili se spontano pojavila? Padate li češće?
  • Gdje te boli? Jesu li bolovi uglavnom u leđima?
  • Jeste li primijetili smanjenje visine?
  • Imate li bolove u mišićima?
  • Jeste li primijetili ukočenost mišića?
  • Imate li funkcionalnih ograničenja kostura / zglobova?

Vegetativna anamneza uklj. nutritivna anamneza.

  • Jeste li pothranjenost? Recite nam svoju tjelesnu težinu (u kg) i visinu (u cm).
  • Imate li uravnoteženu prehranu?
    • Jedete li dovoljno hrane koja sadrži kalcijum (npr. mlijeko i mliječni proizvodi) ili jedete previše hrane s visokim udjelom fosfata, oksalne kiseline (blitva, kakao u prahu, špinat, rabarbara) i fitinske kiseline / fitata (žitarice i mahunarke)?
    • Uzimate li dodatke vitamina D (dodaci prehrani)?
  • Imate li dovoljno vježbe svaki dan?
  • Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
  • Piješ li alkohol? Ako da, koja pića i koliko čaša dnevno? U kojoj ste dobi ušli u menopauzu?

Samostalna povijest, uključujući povijest lijekova.

  • Postojeći uvjeti (bolesti od kosti/zglobova, prijelomi kralježaka; pada u zadnjih 12 mjeseci; metaboličke bolesti; laktoza netolerancija; crijevne bolesti; plućne bolesti).
  • operacije
  • Alergije
  • Trudnoće

Povijest lijekova

  • Lijekovi koji sadrže aluminij
  • antacidi
    • Antacidi koji sadrže fosfate
  • Antibiotici
    • Aminoglikozidi (neomicin)
    • kloramfenikol
    • sulfonamidi
  • Antidepresivi
    • selektivan serotonina inhibitori ponovnog preuzimanja (SSRI).
  • Sredstva protiv dijabetesa
  • Antikonvulzivi / antiepileptici (karbamazepin, diazepam, gabapentin, lamotrigin, lamictal, levetiracetam, fenobarbital, fenitoin, valproična kiselina).
  • antikoagulansi
    • Heparin - za dugotrajnu terapiju
    • Derivati ​​kumarina (antagonisti vitamina K, VKA) [dugotrajna terapija (> 12 mjeseci) s derivatom kumarina neovisni je čimbenik rizika za osteoporotske frakture]
    • Heparini niske molekularne težine (NMH) - certoparin, dalteparin, enoksaparin, nadroparin, reviparin, tinzaparin).
    • Hormoni štitnjače
    • Sintetički analozi heparina (fondaparinuks)
    • Nefrakcionirani heparin (UFH)
  • Antivirusna terapija
    • Inhibitori proteaze
  • Barbiturati
  • Benzodiazepini
  • Kortizon
  • Dikumarol
  • diuretici
    • Petularni diuretici
  • Adsorbent žučne kiseline (kolestiramin)
  • Hormoni
  • imunosupresivi - ciklosporin (ciklosporin A).
  • laksativi
  • Litij
  • Inhibitori protonske pumpe (inhibitori protonske pumpe, PPI; blokatori kiselina) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol; zbog hipoklorhidrije, inhibitori protonske pumpe mogu smanjiti apsorpciju kalcija i tako pogoršati osteoporozu, što rezultira povećanim rizikom od prijeloma vrata bedrene kosti)
  • statini: od doze od 20 mg za simvastatin, atorvastatin i rosuvastatin.
  • Tiazolidin
  • Citostatici
  • Dugotrajne nuspojave tumorske terapije: osteoporoza / osteopenija izazvana tumorskom terapijom (TTIO); mogu imati ulogu u razvoju TTI osteoporoze: