Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu [smanjenje visine]; dalje: Pregled (pregled). Koža (normalna: netaknuta; ogrebotine/rane, crvenilo, hematomi (modrice), ožiljci) i sluznice. Uzorak hoda (tekući, šepajući) [nesigurnost hoda zbog neispravne statike i pomaka u središtu ... Osteoporoza: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi (osim ako nije drugačije naznačeno). Krvni testovi Krvna slika ESR (brzina sedimentacije eritrocita) ili CRP (C-reaktivni protein). Serumski kalcij Serumski fosfat Serumski kreatinin, klirens kreatinina ako je primjenjivo. Alkalna fosfataza (AP) Gama-GT TSH (hormon koji stimulira štitnjaču) Elektroforeza u serumu Ako je potrebno, hidroksi vitamin D3 (kao odluka za svaki slučaj). Testosteron u muškaraca (izborno;… Osteoporoza: test i dijagnoza
Cilj terapije Izbjegavanje komplikacija i daljnje napredovanje uništavanja kosti. Preporuke terapije Shema terapije (primjenjuje se samo na vrijednosti DXA). Dob u godinama T -skor (primjenjivo samo na vrijednosti Dexa. Učinkovitost farmakoterapije nije sa sigurnošću dokazana za periferne prijelome (slomljene kosti) s T -skorom> -2.0) Ms Muškarac -2,0 --2,5 -2,5… Osteoporoza: terapija lijekovima
Obvezna dijagnostika medicinskih proizvoda. Osteodensitometrija (koštana denzitometrija)-za ranu dijagnozu osteoporoze i praćenje terapije, gustoća kostiju može se odrediti na sljedeći način: Dvostruka rentgenska apsorpciometrija (DXA, DEXA; dvostruka apsorpciometrija X-zraka; metoda prvog izbora). Kvantitativna računalna tomografija (QCT) Kvantitativna ultrasonografija (QUS) Opcijska dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti,… Osteoporoza: Dijagnostička ispitivanja
U okviru medicine mikronutrijenata (vitalne tvari), sljedeće se vitalne tvari (makro i mikronutrijenti) koriste za prevenciju i potpornu terapiju: Kalcij je bitna komponenta kostiju. Stoga je važno osigurati prehranu bogatu kalcijem. Osim toga, mogu se koristiti dodaci kalcija. Kako bi tijelo pravilno apsorbiralo i iskoristilo ... Osteoporoza: terapija mikroelementima
1. red Često se nakon prijeloma (slomljenih kostiju) mora provesti kirurška terapija za vraćanje stabilnosti kosti. To se uglavnom odnosi na prijelome kuka i bedra. Kod prijeloma tijela kralježaka vrsta terapije ovisi o tome je li prijelom stabilan ili nestabilan. Kod stabilnih prijeloma obično je dovoljno… Osteoporoza: kirurška terapija
Prije puberteta, koštani sustav razvija se pretežno bez utjecaja spolnih hormona, pri čemu je rast kostiju kontroliran genetskom predispozicijom odgovoran za 60-80% koštane mase i otpornost na prijelom ("otpor na prijelom kosti"), sustav kalcij-vitamin D i fizički stres. Situacija se mijenja s početkom puberteta. Tijekom puberteta koštani sustav postaje spolni hormon ... Osteoporoza: Fiziologija
Kako bi se spriječila osteoporoza, mora se obratiti pozornost na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Dijeta Visok unos natrija i kuhinjske soli - Visok unos kuhinjske soli s naknadnim povećanjem natriureze potiče hiperkalciuriju, a time i negativnu ravnotežu kalcija. Povećanje unosa natrija od 2.3 g rezultira povećanjem 24-40 mg… Osteoporoza: Prevencija
Osteoporoza ne uzrokuje bol. Tek kad su se dogodili prijelomi* (slomljene kosti) mogu se pojaviti sljedeći simptomi: Bol - osteoporotični prijelomni bolovi jaki su i traju otprilike četiri do šest tjedana, dok se prijelom ne konsolidira (dulje ako prijelomi ne zacijele). Obično postoji osjetljivost na potres kralježnice (osjetljivost glave) ... Osteoporoza: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Maksimalna koštana masa (vršna koštana masa) postiže se u 30. do 35. godini života i 60-80% je genetski unaprijed određena. U normalnom koštanom metabolizmu postoji stalna ravnoteža između resorpcije kosti i stvaranja kosti. Ta se ravnoteža održava otprilike do 40. godine. Nakon toga tijelo gubi ... Osteoporoza: uzroci
Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici osteoporoze. Obiteljska povijest Postoje li u vašoj obitelji ljudi koji pate od osteoporoze? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Čini … Osteoporoza: povijest bolesti
Urođene malformacije, deformiteti i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99). Ehlers-Danlosov sindrom-genetski poremećaj karakteriziran prvenstveno hiperetenzibilnošću zglobova i tipičnim kožnim promjenama. Marfanov sindrom - genetska bolest, koja se može naslijediti i autosomno dominantno ili se javiti sporadično (kao nova mutacija); sustavna bolest vezivnog tkiva, koju karakterizira uglavnom visok rast, paukovi udovi ... Osteoporoza: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
