Sindrom policističnih jajnika - ili PCO sindrom, PCOS ili Stein-Leventhalov sindrom - hormonski je poremećaj koji pogađa samo žene. To je takozvani kompleks simptoma, jer se bolest može povezati s raznim različitim simptomima. Što stoji iza PCO sindroma i kako se liječi, naučit ćete u nastavku.
Što je sindrom policističnih jajnika (PCO sindrom)?
Unatoč velikoj prevalenciji, ne postoji precizna definicija PCO sindroma, ali općenito se ova ženska bolest može opisati kao hormonalni poremećaj ili metabolički poremećaj s različitim, a ponekad i dalekosežnim posljedicama. Pojednostavljeno, tijelo mnogih pogođenih žena proizvodi previše muškaraca hormoni (androgeni) - često posljedice uključuju prekomjerno tijelo kosa, nepravilan ciklus ili an neostvarena želja za rađanjem djece.
PCOS: dijagnoza temeljena na najvažnijim simptomima
Prema takozvanim roterdamskim kriterijima, PCOS je prisutan ako su kod žene zadovoljena barem dva od sljedeća tri kriterija:
- Manje od osam ovulacija godišnje do potpunog izostanka menstruacije (amenoreja).
- Maskulinizacija zbog previše mužjaka hormoni, Na primjer, testosteron.
- Povećane ciste u jajnicima
Dakle, suprotno onome što naziv sindroma policističnih jajnika sugerira, ciste u jajnici (jajnici) ne moraju nužno biti prisutni zbog prisutnosti PCO sindroma. Dakle, neuobičajen nalaz jajnika ne isključuje dijagnozu bolesti.
Ostali simptomi PCO sindroma
Kao rezultat gore navedenih simptoma, sindrom policističnih jajnika može se pojaviti s dodatnim znakovima, ali oni se mogu razlikovati za svaku ženu:
- Neispunjena želja za rađanjem djece
- Uzorak muške kose ili jaka dlaka na tijelu (hirsutizam), na primjer damska brada
- Acne
- Gubitak kose na tjemenu
- Dublji glas
- Pretežak
- Povećani šećer u krvi
- Povećani kolesterol u krvi
- Povećana vrijednost lipida u krvi
Nadalje, postoje studije koje pokazuju da ulaze žene s PCO sindromom menopauza u prosjeku četiri godine kasnije.
Kako prepoznati PCO sindrom?
Zbog širokog raspona i različite težine simptoma, dijagnosticiranje PCOS-a nije jednostavno, ali postoji krv testovi i sonografski (ultrazvuk) nalazi koji mogu pomoći u postavljanju dijagnoze. Dakle, prilikom testiranja krv, porast takozvanog lutein-stimulirajućeg hormona, estrogeni i testosterona, te moguće smanjenje folikul-stimulirajućeg hormona (FSH) Ili progesteron može se naći. Ultrazvuk također omogućuje ginekologu da otkrije ciste u jajnici kod mnogih pogođenih žena.
Koliko je čest PCOS i tko je posebno pogođen?
Procjenjuje se da je oko 4 do 15 posto spolno zrelih žena pogođeno PCO sindromom, što ga čini najčešćim hormonskim poremećajem u žena. Najčešće se znakovi očituju u dobi između 20 i 30 godina. Točan uzrok još uvijek nije jasan, ali istraživanja sugeriraju nasljednu komponentu i insulin otpor kao mogući uzroci. Varijabilno procijenjena prevalencija i visoka učestalost neprijavljenih slučajeva rezultat su širokog spektra simptoma PCOS-a kao i teških dijagnostičkih kriterija.
Posljedice i rizici po zdravlje
Osim ginekoloških simptoma, poput neredovitih menstruacija ili bez menstruacije ili neuspjeha začeća pri pokušaju rađanja djece, sindroma policističnih jajnika mogu imati i druge posljedice. To uključuje:
- Hormonske smetnje
- Bolovi u trbuhu
- Višak kilograma
- Povećana razina šećera i masnoća u krvi
- Povećan krvni tlak
Hormonski poremećaji kao rezultat PCO sindroma.
I u muškaraca i u žena, seks hormoni, kao što su estrogen ili testosteron, podliježu vrlo složenim regulatornim krugovima kojima upravlja nekoliko preklopnih točaka. Stoga su vrlo osjetljivi i na najmanje promjene, zbog čega neravnoteža ima značajne posljedice na čitav organizam. Na primjer, u PCOS-u je povišen takozvani lutein-stimulirajući hormon. Normalno, njegova razina u krv je nizak, osim u sredini ciklusa, kada doseže vrhunac i tako aktivira ovulacija.Ako je trajno povišen, potiče prekomjernu proizvodnju muškog spolnog hormona testosteron - ovaj višak muških hormona naziva se hiperandrogenemija. Rezultirajuća već spomenuta maskulinizacija ne samo da uzrokuje tjelesne promjene, već često opterećuje i psihu. Nadalje, hormon koji stimulira folikule (FSH), što je normalno odgovorno za sazrijevanje folikula, tj. jajne stanice, i pospješuje stvaranje estrogeni.
Bol i komplikacije opasne po život zbog cista
Ako su ciste prisutne u jajniku zahvaćene žene, mogu nastati komplikacije. Iako velik broj žena ima ciste koje obično ostanu nezamijećene i često se nađu kao slučajni nalaz tijekom liječničkog pregleda, kada se takve ciste izboče iz jajnika, pritiskajući druge organe u donjem dijelu trbuha, to može uzrokovati bol u trbuhu. Rijetka, ali opasna posljedica događa se kada se zbog ciste jajnik okreće oko svoje osi na nožnoj plohi. To je zato što mnogi posuđe koji njeguju jajnik u ovoj peteljci, tako da jajnik može umrijeti zbog stezanja arterija. Uz to, ciste mogu puknuti, puknuvši njihov tanki zid i proliti tekućinu u trbuh. Osim velikog gubitka krvi koji može pratiti rupturu, upala trbušne maramice može rezultirati.
Posljedice PCO sindroma na metabolizam.
Simptom koji pokazuju mnoge žene koje pate od PCOS-a je tzv metabolični sindrom. To se odnosi na kompleks čimbenika koji potječu iz metabolizma. Ti su čimbenici:
- Gojaznost
- Povećan krvni tlak
- Povećana vrijednost triglicerida (masti u krvi)
- Sniženi HDL kolesterol
- Povećana glukoza u krvi
Metabolični sindrom uzimaju se u obzir čimbenici faktori rizika za bolesti kardiovaskularni sustav or Raka. Stoga, baš kao i drugi metabolični sindrom oboljele, žene s PCO sindromom imaju visok rizik od razvoja takvih bolesti.
Inzulinska rezistencija kod PCO sindroma.
Iznad svega, porast krvi glukoza razine je od središnje važnosti kod PCO sindroma, jer je poremećen insulin metabolizam (u smislu inzulinska rezistencija) smatra se mogućim uzrokom bolesti. Takva insulin rezistencija znači da stanice ne apsorbiraju šećer iz krvi pravilno i šećer u krvi razine su povišene: žene s PCOS-om stoga imaju povećan rizik od dijabetes melitus. Međutim, inzulinska rezistencija ima i druge posljedice: Kao odgovor, tijelo proizvodi još više inzulina, tako da je njegova razina u krvi zapravo povećana. S jedne strane, inzulin je takozvani lipogeni hormon, što znači da potiče nakupljanje masti aktivirajući različite enzimi a time i promovira gojaznost. S druge strane, potiče proizvodnju testosterona u jajnici i tako pospješuje maskulinizaciju.
Koji su tretmani za PCOS?
Ovisno o simptomima i postojećim stanjima pogođene žene i postoji li želja za rađanjem djece, u svakom se slučaju nude različite metode liječenja PCO sindroma. To je zato što je, kao što je gore objašnjeno, naš hormonalni sustav vrlo složen i osjetljiv na promjene. Stoga, terapija može se smatrati a uravnotežiti, s naglaskom ili na normalizaciju jajnika ili na ispravljanje simptoma maskulinizacije. Iako se PCO sindrom obično ne može izliječiti, simptome je barem moguće ublažiti odgovarajućim liječenjem. Ono što se može liječiti u svim slučajevima je povišeno šećer u krvi nivo. Za ovu svrhu, terapija s metformin preporuča se, iako je veći uspjeh postignut i s mio-inozitolom.
Terapija PCOS-om u pogođenih osoba koje ne žele imati djecu.
Ako nema želje za rađanjem djece, preporučeno liječenje lijekovima obično je upotreba pilule s dienogest ili ciproteronacetet i glukokortikoidi kao što Kortizol, budući da imaju antiandrogeni, tj. blokator testosterona, učinak i tako djeluju protiv maskulinizacije. Međutim, ako gojaznost i nikotin prisutnost, rizik od tromboza (krvni ugrušci) ovdje treba izvagati, kao dienogest sumnja se da povećava rizik od takvih.
Što učiniti ako imate PCO sindrom i želite imati djecu?
U slučaju želje za rađanjem djece, liječenje je često teže jer, iako funkcija samog jajnika nije poremećena, regulatorni ciklus menstrualnog ciklusa je usko protkan mogućnošću nastanka trudnoća. Može li žena s PCOS-om zatrudnjeti i ako može, koja je vjerojatnost za to, ne može se uopšteno odgovoriti, jer njezina plodnost (plodnost) ne ovisi samo o težini bolesti, već i o mnogim drugim čimbenicima . Međutim, općenito se može reći da je stopa uspješnosti liječenja plodnosti u bolesnika s PCOS-om relativno visoka. Na primjer, lijek koji stimulira folikule klomifen može pomoći nekolicini jaja sazrijevati, izrađivati trudnoća vjerojatnije. U Dodatku, umjetna oplodnja može se smatrati: Trudnoća stope nakon in vitro oplodnja su 25 posto po ciklusu. Međutim, uzimajući klomifen također povećava rizik od sindrom hiperstimulacije jajnika (kompleks simptoma koji može nastati kao rezultat hiperstimulacije jajnika) i više poroda.
PCO sindrom: liječenje bez lijekova
Budući da ciklusi metabolizam masti i spolni hormoni su usko povezani, preporučuju se prehrambene promjene i odgovarajuća tjelesna aktivnost. U nekim slučajevima ovo dvoje mjere sam već može dovesti do normalizacije ciklusa, pa čak i do trudnoće. Ako gojaznost prisutno, poželjno je smršavjeti i izbjegavati masnoće, visokošećer i visokokaloričnu hranu u dijeta. Umjesto toga, mliječni proizvodi i proizvodi od cjelovitih žitarica, kao i nemasno meso, riba, svježe voće, povrće i orašasto voće preporučuju se. U svakom slučaju, trajna promjena u dijeta je poželjna od kratke dijete za uspješno mršavljenje.
Redovna paprika za PCOS
In fitoterapija (biljni lijek), uspjeh je postignut uz upotrebu redovničkih papar (Vixex agnus-castus). Zbog svog progesteron-učinak za ispravljanje nedostataka, normalizira menstrualni ciklus i pospješuje ovulacija. U tromjesečnoj studiji na 45 žena koje su patile od poremećaja plodnosti povezanih s hormonima, a uzimale su redovničke papar, sedam žena je zatrudnjelo, 25 je razvilo normalnu razinu hormona, a ostale su se poboljšale. To sugerira da je redovnički papar kao čaj - posebno za žene koje žele imati djecu - može pomoći u prirodnom liječenju PCO sindroma i pomoći im da zatrudne unatoč PCO-u.
