Različiti oblici
Lišaj ruber planus je najčešći oblik nodularnog lišaja i javlja se i kod muškaraca i kod žena. Bolest se očituje malim crvenkastim čvorićima s jasnim granicama, koji su popraćeni upalom i svrbežom. Te takozvane papule javljaju se uglavnom u području fleksorske strane ručni zglob, donji dio leđa, koljeno i koža donjeg dijela noga i podlaktica.
Točan uzrok lišaj ruber planus još uvijek je nepoznat. Takozvani autoantitijela su jedan od pristupa objašnjavanju lišaja. Ovi su proteini ljudskog imunološki sustav, koji u ovom slučaju normalno prepoznaju i obilježavaju strane tvari.
To omogućava imunološkim stanicama da brzo i učinkovito eliminiraju ove uljeze. Međutim, ako ovi antitijela su poremećeni u autoimunoj bolesti, tijelo stvara antitijela protiv vlastitog tkiva i oštećuje ga. Izravna metoda za liječenje Lišaj ruber planus trenutno ne postoji.
Srećom, papule nestaju nakon nekoliko mjeseci same od sebe. Stoga je terapija uglavnom usmjerena na ublažavanje simptomi kože bolest. To se obično radi terapijom kortizolom.
Zdrava dijeta, zračna terapija i izbjegavanje čestih stresa također pozitivno utječu na oporavak. Nadalje, unatoč svrbežu, ne treba se češati kako bi se izbjegla dodatna upala. Također je važno to znati Lichen ruber planus mogu se javiti u recidivima.
To znači da se bolest čak i nakon uspješnog liječenja i nestanka simptoma može ponoviti kasnije. U ovom slučaju terapija započinje ponovno. Često čirevi na koži, onako kako se javljaju lišaj ruber planus, povezani su s Raka laici.
Međutim, u slučaju nodularnog lišaja to nije istina, jer papule niti prerastaju u strano tkivo niti se šire tijelom. Unatoč bezazlenom tijeku kožne bolesti, uvijek se treba obratiti liječniku kako bi se isključile srodne bolesti. Lichen ruber exanthematicus je još jedna varijanta Lichen ruber.
Često se pojavljuje na tipičnim dijelovima tijela na koje utječe ova kožna bolest. U tom slučaju može biti zahvaćena sluznica i nokti, ali to nije obvezno. Karakteristike su crvenilo kože i uzvišenja kože uslijed upalnih procesa.
U tehničkom žargonu ovo se naziva eritemaopapularnim likom. Kote kože nazivaju se kvržicama ili papulama. Kod lišaja ruber exanthematicus oni mogu biti šesterokutni.
Ponekad se na koži ili sluznici mogu pojaviti i bjelkaste pruge. Znak su širenja određenog sloja kože epiderme. Te pruge nazivaju se prugama Wickham.
Dijagnoza je često dijagnoza pogleda. Lichen ruber exanthematicus jedna je od najčešćih kožnih bolesti. Muškarci su pogođeni češće od žena.
Uzrok još nije u potpunosti razjašnjen. Lichen ruber exanthematicus liječi se antihistaminici, s lokalnim steroidnim kremama i, ako je potrebno, uz kirurški postupak, an okluzija. Uz to, katran se koristi za liječenje i vrši se injekcija suspenzije steroidnih kristala.
U nekim se slučajevima vrši i zračenje. Acitretin, klorokin, azatioprin, ciklosporin i DADPS se koriste medicinski. Sluznica lišaja runera kronična je ponavljajuća bolest sluznice, ali uglavnom usne šupljine sluznica.
Sluznice se nalaze u raznim dijelovima tijela, uključujući crijeva, nos, materica i usta. Njihova je funkcija osigurati mehaničku zaštitu osnovnog organa, kao i lučenje i apsorpciju tvari. Sluznica (sluznica) usmjerava šupljine u tijelu i prekriven je slojem sluzi - otuda i njegovo ime. Kvar na sluznica može dovesti od gubitka funkcije do smrti zahvaćenog organa.
Sluznica lišaja ruber najbolje se može prevesti kao „nodularni lišaj sluznice“. Uzrok sluznice lichen ruber predmet je istraživanja, sumnja se na lijek ili autoimuni proces. Terapija sluznice lišaja ruber također je ovdje duga i teška.
Riječ "verrucosus", s latinskog "bradavičast", relativno prikladno opisuje ovu podobliku lišaja rubera. Poželjno se javlja na ekstenzorskim stranama potkoljenica, a rjeđe na stražnjoj strani šake, a smatra se da je posebno otporna na terapiju i stoga vrlo zamorna. U većini slučajeva bolest traje ne manje od 5 godina.
Lichen ruber verrucosus bolest je kože čvora do bradavica: čvorovi se mogu pojaviti pojedinačno ili u malim skupinama, a veličine su od nekoliko milimetara do 3 centimetra. U pojedinačnim slučajevima može se razviti i formirati nekoliko kvržica bradavice veličine do 10 cm. Pacijent osjeća snažan svrbež, što između ostalog dovodi do ožiljaka koji su povezani s zacjeljivanjem tih čvorova.
Terapija je složena i uglavnom se oslanja na protuupalne i lijekove protiv svrbeža kao što su glukokortikoidi (kortizon). Oni se uzimaju oralno ili se ubrizgavaju izravno u potkožno tkivo na zahvaćenom području. Također se može koristiti vanjska terapija zračenjem.
Terapija je važna, jer ako se lišaj ruber verrucosus ne liječi, može se degenerirati u karcinomatski oblik - tj. Postoji rizik od kože Raka. Lichen ruber follicularis (acuminatus) često se javlja na dlakavim dijelovima tijela. Karakteriziraju ga višestruko zašiljene konusne uzvisine na kosa folikuli.
Često se pokazuju u obliku osipa s nejasnim granicama. Obično se javlja samo blagi svrbež. Često je pogođeno vlasište.
Stvaranje opisanih papula sprječava novorastanje kosa od dosezanja površine. To može uzrokovati gubitak kose i ćelavost s ožiljcima u toku lišaja ruber follicularis. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih znakova i mikroskopskim pregledom područja.
Diferencijalnom dijagnostikom liječnik ograničava Leucoplacia nicotinica, kandidozu, lupus erytehrmatodes, kontaktna alergija i sekundarni sifilis. Lichen planus može se javiti i u području genitalija. To se mora razlikovati od lišaja skleroza i atrofika.
U usporedbi s tim, lišaj planus rjeđi je u području genitalija. U većini slučajeva lichen planus genitalis temelji se na hormonalnoj neravnoteži. To se može dogoditi posebno u fazama hormonalne promjene.
U žena to može biti slučaj na primjer tijekom trudnoća. Lichen ruber planopilaris je kronična bolest kože koja može dovesti do atrofije kosa folikuli i ćelavost. Uzrok je još uvijek nepoznat.
Vjeruje se da je to kronični poremećaj kornifikacije folikul dlake epitelijum. Kasniji destruktivni procesi vjerojatno dovode do uništavanja folikula dlake i dlačice. Primijećen je gubitak 15-pozitivnih matičnih stanica citokeratina.
Povezanost s drugim bolestima poput keratosis pilaris, follicullitis decalvans i lichen planus follicularis nije jasna. U većini slučajeva lišaj ruber planopilaris javlja se u srednjoj životnoj dobi. Žene su češće pogođene od muškaraca.
Bolest se obično manifestira u bočnom i frontalnom dijelu glava, Stražnji dio glava rjeđe pogađa. Klinička slika slična je kliničkoj slici Lichen ruber follicularis. Uz to mogu biti zahvaćene i ekstenzorske strane nadlaktica, bedara, usne sluznice i noktiju. Mikroskopska slika koristi se za dijagnozu uz vizualnu dijagnozu.
