klomifen

Uvod

Klomifen je lijek koji uglavnom uzimaju žene s neostvarena želja za rađanjem djece. Aktivni sastojak je takozvani antagonist estrogenskog receptora koji aktivira ovulacija. Klomifen se lako može uzimati u obliku tableta i stoga je propisan kao odabrani lijek za neplodnost.

Posljedica

Klomifen je lijek iz skupine takozvanih selektivnih modulatora estrogenskog receptora (SERM). Aktivni sastojak sadržan u tabletama je klomifen dihicrocitrat. Ovo je hormonski pripravak koji djeluje kao antagonist estrogenskog receptora (koji se naziva i anti-estrogenima).

Clomifen djeluje sprečavajući da se hormon estradiol veže na odgovarajuće estrogenske receptore u hipotalamus i hipofiza, koji se obje nalaze u mozak. Zbog složenog mehanizma povratnih informacija, hipotalamus time se proizvode povećane količine hormona GnRH (hormon koji oslobađa gonadotropin), što zauzvrat dovodi do masovnog oslobađanja LH (luteinizirajući hormon) I FSH (folikul-stimulirajući hormon) iz hipofiza. Povećano oslobađanje LH i FSH pospješuje sazrijevanje jajnih stanica u jajniku i konačno dovodi do ovulacija. Na taj način klomifen inducira ovulacija. Ovulacija je pak preduvjet za oplodnju zrele jajne stanice i za zametak razviti.

Indikacije

Klomifen izaziva ovulaciju nakon uzimanja, pa se stoga koristi kod žena koje su neplodne (sterilne) zbog neispravnosti jajovodi. Indikacija za uzimanje klomifena je stoga želja za rađanjem djece kod žena čiji jajovodi ne funkcioniraju ispravno. Preduvjet da klomifen vodi do uspješnog liječenja je da sterilnost uzrokuje hormoni.

To znači da su žene koje će se liječiti neplodne jer daju premalo seksa hormoni ili hormoni hipofize. Obično ovulaciju kontrolira hormoni. Tijekom ciklusa, žensko tijelo proizvodi razne hormone (GnRH, LH, FSH, estrogen i progesteron) koji stimuliraju jajnici, dovode do sazrijevanja folikula i konačno do ovulacije.

Zrela jajna stanica izbacuje se iz jajnika i apsorbira jajovod. Gnojidba a sperma tada se mogu odvijati u jajovodu. Ako se koncentracija ovih hormona smanji, ovulacija ili ostaje ili se događa rijetko, zbog čega ove žene ne mogu začeti djecu. Poremećaji sazrijevanja jajnih stanica mogu se liječiti i klomifenom.

Uzimanje klomifena

Klomifen treba uzimati točno prema uputama liječnika koji liječi. Clomifen karakterizira prije svega jednostavnost upotrebe. Za razliku od ostalih hormonski pripravci, koji se često moraju davati u obliku injekcija, Clomifen se jednostavno može uzimati oralno kao tableta.

Liječenje hormonskim pripravkom započinje u prvom tjednu ciklusa. Početak menstrualnog krvarenja kod žene označava početak novog ciklusa. Uzimanje Clomifena započinje ili 2. ili 5. dana ciklusa, a zatim se nastavlja pet dana (tj. Do 7. ili 9. dana ciklusa).

Ako se nakon početne doze klomifena ne dogodi normalni ciklus s ovulacijom, unos se može nastaviti nekoliko ciklusa (tj. Mjeseci). U takvim slučajevima, doza se može povećati na 100-150 mg (tj. Dvije do tri tablete dnevno) nakon savjetovanja s liječnikom. Međutim, ne smije se prekoračiti maksimalno trajanje od šest mjeseci i ukupna doza od 750 mg klomifena (što odgovara 15 tableta) po ciklusu.

Nakon najkasnije tri uzastopna ciklusa klomifena, također se mora poštivati ​​stanka u unosu od najmanje dva mjeseca. Ako trudnoća ako se dogodi, tablete se moraju odmah prekinuti, u suprotnom zametak mogu biti oštećeni ili spontani abortus može se dogoditi. Klomifen se daje oralno 2. ili 5. dana ciklusa (tj. Dva ili pet dana nakon početka menstrualnog krvarenja).

Doziranje je 25 mg ili 50 mg po tableti. Lijek se uzima pet dana zaredom u ciklusu. Ako se nakon početnog ciklusa ne dogodi željeni učinak (tj. Normalni ciklus s ovulacijom), liječnik može razmotriti povećanje doze na 100-150 mg dnevno (što odgovara 2-3 tablete). Točnu dozu Clomifena prethodno određuje liječnik ginekolog.