Patogeneza (razvoj bolesti)
Kao pravilo, hirzutizam događa se idiopatski. U južnih žena uglavnom postoje obiteljske idiopatije hirzutizam. Idiopatski hirzutizam posljedica je povećane reakcije endoorgana na normalnu razinu serumskog androgena.
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Hormonski čimbenici - menopauza (ženska menopauza): idiopatski hirzutizam.
Uzroci ponašanja
Uzroci povezani s bolestima
Kongenitalne malformacije, deformacije i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99).
- Hermaphroditism verus (hermafroditizam).
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Nenormalan metabolizam kortizola
- Adrenogenitalni sindrom (AGS) - autosomno recesivno nasljedni metabolički poremećaj karakteriziran poremećajima sinteze hormona u kori nadbubrežne žlijezde; ovi poremećaji rezultiraju nedostatkom aldosterona i Kortizol; u djevojčica virilizacija (maskulinizacija) i pubertas praecox (prerani spolni razvoj) u dječaka.
- Pretilost (prekomjerna težina)
- Acromegaly - bolest uzrokovana prekomjernom proizvodnjom hormona rasta (somatotropni hormon (STH), somatotropin); s izrazitim uvećanjem udova tijela.
- Cushingova bolest/Cushingov sindrom - bolest kod koje je tumor na ACTH-producirajuće stanice hipofiza proizvodi previše ACTH, što rezultira povećanom stimulacijom kore nadbubrežne žlijezde i, kao posljedica toga, prekomjernom Kortizol proizvodnje.
- Hiperprolaktinemija - porast razine prolaktin u krv.
- Hiperandrogenemija jajnika - previše proizvodnje androgena u jajnici.
- Sindrom policističnih jajnika (PCO sindrom) - kompleks simptoma koji karakterizira hormonska disfunkcija jajnici [50% svih žena s hirzutizmom].
- Sindromi ekstrema insulin rezistencija (smanjena učinkovitost endogenog inzulina na ciljne organe skeletnih mišića, masnog tkiva i jetra).
- Preuranjena andrenarha - prerani početak sazrijevanja nadbubrežne žlijezde, karakteriziran kod djevojčica povećanjem proizvodnje nadbubrežnih 17-ketosteroida (obično: otprilike od devete godine). U to se vrijeme prohormon dehidroepiandrosteron (DHEA) i njegov sulfatni oblik (DHEAS) mjerljivo povećavaju.
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).
- Adrenalne neoplazme, nespecificirane - novotvorine koje proizlaze iz nadbubrežne žlijezde.
- Neodređene neoplazme jajnika - neoplazme koje potječu iz jajnika (jajnika)
- Thecom - rijedak, obično (benigni) benigni tumor koji proizlazi iz theca stanica jajnici.
Trudnoća, porođaj i puerperij (O00-O99).
- Trudnoća-povezana hiperandrogenemija (prekomjerna proizvodnja muškog spola hormoni) kao što se vidi kod hiperreaktivnosti žutog tijela.
Lijekovi
- Anabolički steroidi - tvari koje potiču nakupljanje vlastitih tjelesnih tkiva prvenstveno povećanom biosintezom bjelančevina (stvaranje novih bjelančevina).
- androgeni - muški spol hormoni.
- Antikonceptori ("pilula") s androgenim djelomičnim učinkom.
- Ciklosporin (ciklosporin A) - lijek iz skupine imunosupresivi.
- danazol - antigonadotropin koji dovodi do sve veće inhibicije sinteze i / ili lučenja gonadotropina hipofize LH (luteinizirajući hormon) I FSH (hormon koji stimulira folikule); danazol koristi se za liječenje endometrioza (poboljšanje simptoma kao što su: dismenoreja (period bol), bol u trbuhu i dispareunija, tj bol tijekom spolnog odnosa).
- diazoxide - lijek koji se koristi kao antihipertenziv (visoki krvni tlak lijekovi).
- Minoxidil - lijek za koji se koristi hipertenzija i alopecija.
- Fenitoin - lijek iz skupine antiepileptički lijekovi.
- Progestini - su sintetske tvari slične progesteron (C21-steroidi).
- spironolakton (kalij-štedljivi diuretik) - lijek iz skupine diuretici (koristi se za ispiranje voda).
