Što je smanjenje grudi?
Smanjenje grudi – koje se naziva i mamaredukcija plastika ili mammaredukcija – je operacija kojom se uklanja žljezdano i masno tkivo s jedne ili obje dojke (kod muškaraca, po potrebi, samo masno tkivo). To se radi kako bi se smanjila veličina i težina grudi.
Smanjenje grudi obično izvodi plastični kirurg.
Smanjenje grudi bez operacije?
Ako bi i malo smanjenje grudi bilo dovoljno, možda je to moguće postići vježbanjem i zdravom prehranom. U manjoj mjeri se grudi mogu smanjiti i zategnuti na ovaj način. Međutim, u slučaju izraženijeg nalaza obično nema alternative operaciji.
Kada se radi smanjenje grudi?
Iako bi mnoge žene željele imati velike grudi, one mogu biti i teret. Na primjer, žene s prevelikim grudima često pate od kroničnih bolova u leđima i vratu. Ponekad se javljaju i problemi s držanjem, pa čak i klizanje diskova.
Psihološki teret prevelikih grudi također može igrati ulogu: iz estetskih razloga, žene se često osjećaju vrlo neugodno u svom tijelu. To onda vjerojatno utječe na njihov seksualni život i sportske aktivnosti.
Mogući razlozi za kirurško smanjenje grudi su stoga:
- psihički stres zbog velikih grudi
- grudi nejednake veličine
- stalna iritacija kože i ekcem u pregibu ispod poprsja (intertrigo)
U takvim slučajevima, mamaredukcija je obično jedina opcija liječenja i pacijentima pruža ogromno olakšanje.
Smanjenje grudi za muškarce
Pod određenim okolnostima smanjenje grudi može biti potrebno i kod muškaraca. Naime, kada se grudi povećaju i izgledaju ženstveno. Ova takozvana ginekomastija obično predstavlja ogroman psihički teret za oboljele muškarce. Osim toga, često se javlja bol i osjećaj napetosti. Ako se uzrok ginekomastije ne može riješiti dijetom, tjelovježbom ili lijekovima, koristi se kirurško smanjenje grudi.
Što se radi tijekom smanjenja grudi?
Prije operacije provodi se kirurško planiranje. Uz detaljnu konzultaciju i informativni razgovor liječnika i pacijentice, to uključuje i točno mjerenje grudi prema veličini i obliku. Neposredno prije operacije kirurg flomasterom iscrtava planirane linije reza na pacijentovoj koži.
Smanjenje grudi za žene
U principu, postoje različite tehnike koje možete izabrati za postupak. Kod svih se iz dojki uklanja masno i žljezdano tkivo. Međutim, različite tehnike razlikuju se u tome gdje se točno prave potrebni rezovi.
U principu, kirurg nastoji ostaviti što manje ožiljaka. Koja će se metoda u konačnici primijeniti, odlučuju zajedno liječnik i pacijent prije operacije.
Ako kirurg ukloni puno tkiva s grudi, često uz smanjenje grudi izvodi i podizanje grudi. Rezultat je estetski zadovoljavajući.
T-metoda
U T-metodi (koja se naziva i sidro ili Strömbeckova metoda), liječnik koristi skalpel za rezanje oko areole. Ovaj rez se pravi okomito prema dolje ispod bradavice do nabora ispod dojke. Tu ponovno reže u vodoravnoj liniji. Time se stvara rez u obliku slova T, po čemu je kirurška tehnika dobila ime.
Nakon uklanjanja tkiva, pomiče bradavicu s areolom prema gore i zašiva kirurške rane.
L-metoda
L-metoda slijedi isti princip kao i T-metoda – jedina razlika je u tome što kirurg horizontalni rez u pregibu ispod poprsja savija samo na jednu stranu. To rezultira rezom u obliku slova L umjesto rezom u obliku slova T.
Vertikalna metoda prema Lejouru
O metoda (Benellijeva metoda)
Ovdje kirurg ograničava rez na okrugli rez oko areole. To čini metodu O smanjenjem grudi s najmanje ožiljaka. Međutim, budući da se kroz mali rez ne može ukloniti mnogo tkiva, prikladan je samo za mala smanjenja grudi.
Smanjenje grudi za muškarce
Postoje i različite kirurške metode za smanjenje muških grudi. Koju odabrati ovisi uvelike o početnom stanju dojke i željenom rezultatu. Evo najvažnijih tehnika:
U slučaju tzv. pseudoginekomastije („lažne ginekomastije“), muške dojke se povećavaju isključivo zbog nakupljanja masnog tkiva. U tom slučaju dovoljna je čista liposukcija u lokalnoj anesteziji ili u sutonskom snu. Višak kože obično se nakon toga potpuno povuče, tako da nije potrebno zatezanje kože. Ako se dogodi, kirurg obično uklanja kožu u krugu oko areole.
Kod prave ginekomastije, žljezdano tkivo muške dojke je povećano uz masno tkivo. Za smanjenje grudi kirurg tada obično napravi rez na donjem rubu areole i potpuno odstrani tkivo mliječne žlijezde. Osim toga, možda će biti potrebno isisati masnoću i zategnuti kožu.
Uglavnom, smanjenje muških grudi izvodi se u polusjedećem položaju (radi bolje procjene oblika grudi) i traje oko sat do dva, ovisno o opsegu zahvata.
Koji su rizici smanjenja grudi?
Rizici povezani sa smanjenjem grudi uključuju:
- krvarenje, modrice i otekline
- @ Ozljeda živaca s mogućim trajnim gubitkom osjeta
- infekcija rana i poremećaji cijeljenja rana
- neestetski ožiljci, proliferacija ožiljaka
- alergijske reakcije na lijekove i materijale koji se koriste
- odumiranje masnog tkiva
- različita visina bradavica nakon operacije
- smrt bradavice
- komplikacije anestezije
Ovisno o vrsti operacije, postoji i rizik od smanjene sposobnosti dojenja nakon smanjenja grudi. Ovo je posebno važno za mlade žene koje žele imati djecu.
Mnoge se komplikacije mogu izbjeći uz dovoljno iskustva kirurga i pažljivo planiranje operacije. Ipak, važno je da liječnici detaljno informiraju svoje pacijente o mogućim rizicima – pogotovo zato što je to često željeni zahvat bez medicinske potrebe.
Što trebam imati na umu nakon smanjenja grudi?
Otok i promjena boje nakon operacije sasvim su normalni. One nestaju same od sebe nakon nekog vremena. Do tada nije moguće provjeriti konačni estetski rezultat. To je moguće tek oko tri mjeseca nakon smanjenja grudi. Ako je potrebno, na zahtjev pacijenta može se izvršiti kirurško praćenje.
Konci se skidaju nakon sedam do četrnaest dana. Međutim, postoji i poseban materijal za šivanje koji se nakon nekog vremena sam otopi.
U prvoj mjesečnici nakon smanjenja grudi žene moraju nositi poseban potporni grudnjak. To sprječava vučenje rane i također sprječava deformaciju grudi tijekom procesa zacjeljivanja. Potporni grudnjak treba nositi 24 sata dnevno (danju i noću) najmanje šest tjedana.
Smanjenje grudi kod muškaraca obično se izvodi ambulantno. Postavljeni drenovi za odvod krvi i sekreta iz rane mogu se ukloniti nakon jednog do dva dana.
Tri do šest tjedana nakon smanjenja grudi, muškarci bi trebali nositi uski kompresijski pojas 24 sata dnevno (danju i noću).
Ako pacijentica nije zadovoljna oblikom dojke, zacjeljivanjem ožiljka ili položajem bradavice, moguće je to ispraviti kirurški.
Fizička ograničenja nakon postupka smanjenja grudi
Žene bi se trebale fizički odmarati najmanje tri tjedna nakon otpusta iz bolnice. Muškarcima se nakon smanjenja grudi preporučuje fizički odmor od najmanje dva tjedna.
Tek nakon tri do četiri tjedna (žene) ili dva do četiri tjedna (muškarci) bit ćete potpuno sposobni za rad. Ako imate fizički zahtjevan posao, možda će vam trebati dulje razdoblje oporavka.
Nakon smanjenja grudi zasad treba izbjegavati sportove koji prvenstveno opterećuju mišiće prsa i ruku – na primjer tenis, golf i treninge s utezima. Detaljnije preporuke o tome dat će liječnik.
Kako ne bi ometali cijeljenje rane, zasad treba izbjegavati i odlaske u saunu ili solarij. Osobito bi žene prve tjedne nakon smanjenja grudi trebale spavati na leđima, a ne na trbuhu ili boku (kako ne bi ometale zacjeljivanje rana).
Smanjenje grudi: ožiljci i što učiniti s njima
Ožiljke možete početi njegovati nekoliko dana nakon operacije – obratite se liječniku ili medicinskoj sestri za savjet. Možete redovito nanositi konvencionalnu mast za rane na kirurške šavove. Nakon što rane potpuno zacijele, možete primijeniti posebne gelove za ožiljke. To može pomoći u smanjenju ožiljaka. Pitajte svog liječnika može li vam on ili ona preporučiti određeni proizvod.
UV svjetlo uzrokuje taloženje više tamnijeg kožnog pigmenta (melanina) u ožiljke, čineći ih uočljivijima. Kako biste to izbjegli, trebali biste izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost i posjete solariju otprilike tri mjeseca nakon smanjenja grudi.
