Psorijatični artritis: simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na psorijatični artritis:

  • Artralgija * (bol u zglobovima).
  • Oticanje zglobova na rukama i nogama (zglobovi metacarpo ili metatarsophalangeal, proksimalni i distalni interfalangealni zglobovi) u smislu daktilitisa (latinski: daktyl = prsti na rukama i nogama i “itis” = upala; upala prsta ili prstiju), koja iz izgled dovesti do takozvanih "prstiju kobasica"
  • Nazad bol (zbog sakroiliitisa (upalna, destruktivna promjena u zglobova između krsna kost i ilium) i spondilitis ("upala kralježaka")).
  • Ukočenost malih zglobova
  • U koljenu zglobova, obično asimetrično oticanje, bol i / ili ukočenost.
  • Simptomi i prigovori patognomonični (karakteristični za bolest) za psorijazu su:
    • Oštro razgraničene upalne papule (nodularno zadebljanje kože) s ljuskanjem kože; lezije kože mogu se pojaviti i u prugama, prstenovima ili lukovima
    • Stalna promjena izgleda i učestalosti
  • Mjesta predilekcije (područja tijela gdje se bolest preferira) kožnih lezija su:
    • Koljena, laktovi i tjeme, sakralna regija (sakralna regija), analna regija.

* Napomena: Početni nespecifični reumatski simptomi mogu se pojaviti i do šest godina prije početne manifestacije PsA. To su, u vrijeme početnog pregleda, nespecifične artralgije u pacijentica, peta bol, označena umor ( „umor“) I velika ukočenost, posebno u leđima.

Klinička trijada

  • Eritroskvamozni plakovi (crvene ljuskave kožne lezije) sa srebrnasto bijelim ljuskama
    • Mjesta predilekcije (područja tijela na kojima se bolest preferira)
      • Dlakavi dio glave
      • Moguće su i diskretne promjene kože iza ušiju i u vanjskom slušnom kanalu
      • Dlanovi i tabani
      • Ekstenzorske strane laktova, odnosno koljena.
      • Sakralna regija (sakralna regija)
      • Analna regija
  • Promjene noktiju (oko 70% slučajeva).
    • umrljan nokti (udubljenja veličine pinhead).
    • Uljana mrlja nokti (žućkasto-smećkasta boja).
    • Oniholiza (žućkasto-smećkaste prljave promjene ispod površine nokta).
    • Mrvica nokti (zadebljali, distrofični nokti).
    • Poprečni žljebovi
    • Subungualno keratoze (Poremećaji ožiljavanja "ispod nokta") na noktu.
    • Nedostaje kožica (psorijatični fokus na stijenci nokta).
  • Artritis (upala zgloba), u smislu simetričnog poliartritis; moguće i aksijalna naklonost s sacroiliitis (upalna, destruktivna promjena u zglobova između krsna kost i ilium) i spondilitis („upala kralježaka“) Poseban oblik artritisa su artritis mutilans. Ovo je ozbiljno artritis uz brzo uništavanje zglobne strukture.

Napomena: Reumatoidni čvorići u većini slučajeva nisu prisutni kod psorijatičnog artritisa!

Dodatne moguće izvanzglobne manifestacije (vidljivost bolesti izvan zglobova).

  • Bursitis (upala burse).
  • Daktilitis (artralgija i oteklina zglobova od sva tri zgloba a prst ili nožni prst ("zračna infekcija")).
  • Entezitis * (upala u području koštanih mjesta umetanja ligamenata i tetive i zajednički kapsule).
    • U oko 35% bolesnika zahvaćeni su umeci tetiva i ovojnice tetiva.
  • Oštećenja kože
    • Ostale nabore kože
    • Pupak
  • Iridociklitis (upala šarenice (iris) i cilijarno tijelo) ili konjunktivitis (konjunktivitis) javlja se u otprilike svakog četvrtog do jednog od pet bolesnika s psorijatični artritis.