Sjeckano stopalo (pes calcaneus) relativno je česta deformacija kod koje je stopalo savijeno prema gore toliko da prsti laganim pritiskom mogu dodirnuti potkoljenicu, a peta je najniža točka. Postoje dva oblika sjeckanog prsta, urođeni ili stečeni.
Što je peta noga?
S petnim stopalom, stopalo je ravno prema gore, nije moguće stajati na tabanu. S petnom nogom možete stajati samo na peti. Taban je lagano okrenut prema van. Pretjerano savijanje prema gore, posebno u dojenčadi s urođenim oblikom pete stopala, omogućuje kretanje dorsuma stopala prema potkoljenici. The Ahilna tetiva je jako prenapregnut i istrošen zbog ovog lošeg držanja. The tetive a koža na stražnjoj strani stopala, pak, su skraćeni. Ovaj oblik neravnomjernosti suprotan je šiljatoj nozi, kod koje je stopalo jako hiperekstendirano, a prsti usmjereni prema dolje, a ne prema peti.
Uzroci
Nožni nožni prst može imati različite uzroke, ovisno o tome je li urođen ili stečen. Kongenitalni oblik može biti uzrokovan genetskom neravnotežom mišića. Hack stopala također se javlja u određenim leđna moždina poremećaji, kao što su spina bifida, ili oštećen mozak, poput one uzrokovane hipoksijom (nedostatak kisik). Drugi mogući uzrok sjekire je nepovoljan položaj zametak u materica. Ako noga nema dovoljno prostora i prisiljena je snažno se saviti prema gore, formira se krak. Međutim, ovaj oblik dobro nazaduje u prvim tjednima života. Stečena peta stopala javlja se kada mišići tele potrude u svojoj funkciji. To mogu uzrokovati ozljede tibijalnog živca ili Ahilna tetiva. Nožni prst također može nastati zbog pogrešno primijenjenog gipsa.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U petnom stopalu peta je savijena prema gore, tako da oboljele osobe moraju hodati gotovo isključivo po peti, što je izuzetno opterećuje i dovodi do mjesta pritiska. Zbog pogrešnog položaja noga je u cijelosti prenapregnuta i teško je moguće postaviti je na tlo tijekom hodanja. Može se protezati samo u vrlo ograničenoj mjeri, a stajanje na prstima gotovo je nemoguće. Deformacija ponekad može biti toliko jaka da stražnji dio stopala može dodirnuti donji dio noga. Djeca rođena s petnim stopalom imaju poteškoća učenje hodati i učiti kasno zbog deformacije stopala. Budući da se stopalo ne može pravilno postaviti, dolazi do trajnog nesklada u hodu, s koljenom i kukom zglobova savijena i zdjelica jako nagnuta. Zbog ovog neispravnog načina hodanja, stopalo pete sve više naglašava statiku cijelog kostura. Bol javlja se u peti jer je kronično preopterećena tijekom hodanja i stajanja. Trajni pritisak na tkivo pete može dovesti na pritisak nekroza jer kisik opskrba tkiva oslabljena je stalnim pritiskom.
Dijagnoza i napredovanje
Hakirana peta može se jasno dijagnosticirati njezinim izgledom. Jako savijanje stopala prema gore i rotacija tabana prema van daju tipičan izgled. S an rendgen, liječnik može vizualizirati nepravilan položaj stopala i utvrditi bilo kakve učinke na ostatak kostura. U novorođenčadi, peta, ako je uzrokovana prisilnim položajem u materica, regresira samostalno u roku od nekoliko dana. Ako ova nepravilna pozicija postoji kod odraslih, na primjer zbog ozljede tibijalnog živca, više im nije moguće spustiti prste na zemlju. Hodanje se odvija na petama, što dovodi do preopterećenja tkiva pete. Dugoročno gledano, bol razvija se, hodanje je teško ili nemoguće, ovisno o težini deformacije. Držanje tijela mijenja se zbog pete stopala, jer pogođena osoba više ne može izvoditi normalne sekvence pokreta tijekom hodanja. Ovo može dovesti do naginjanja zdjelice, popraćeno sve izraženijim šupljim leđima. U petama se tkiva mogu upaliti zbog stalnog pritiska i vremenom umrijeti (pritisak nekroza).
komplikacije
Stopalo od pete do prsta uzrokuje vrlo ozbiljnu deformaciju stopala. Ova deformacija dovodi do različitih nelagoda prilikom hodanja i stajanja, a obično dovodi i do relativno jakih bol.Zbog pogrešnog položaja Zeus uzrokuje i druge pritužbe, poput takozvanih šupljih leđa. Zbog ograničenja kretanja i trajne boli, mnogi pacijenti pate i od psiholoških tegoba ili depresija. Isto tako, može postojati lagana razdražljivost. Djecu zbog bolesti također mogu zadirkivati ili maltretirati. Liječenje bolesti je simptomatsko i uzročno. Bol se može ograničiti uz pomoć bolova, a komplikacije se ne javljaju. Međutim, dugotrajna uporaba bolova također može prouzročiti štetu na želudac. Nadalje, hackleg se također može relativno lako ispraviti. Međutim, u većini slučajeva i dalje su potrebne razne terapije kako bi se simptomi u potpunosti ograničili. Tijekom liječenja ne javljaju se daljnje komplikacije ili nelagoda. U pravilu se simptomi pete stopala više ne javljaju u odrasloj dobi. Bolest također ne smanjuje očekivani životni vijek pacijenta.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U većini slučajeva hackleg je urođen i otkriva se u dojenčadi odmah nakon rođenja. To može biti uzrokovano neugodnim položajem u maternici tijekom trudnoća ili može biti genetski predisponiran. Često je to privremena deformacija koja se ispravlja nakon nekoliko dana. Međutim, noga pete može biti uzrokovana i kasnije ozljedom, poput puknuća prsta Ahilna tetiva. U slučaju teže deformacije, koja uzrokuje bolove i točke pritiska i otežava hodanje, svakako treba potražiti liječnika. Razlog obično već može prepoznati prema vrsti pogrešnog položaja i nelagodi koja je uzrokovana. Osim toga, an Rendgen mogu pružiti još detaljnije informacije o uzroku. Ako se stopalo samostalno ne vrati u ispravan položaj, liječnik može propisati fizioterapiju mjere; u rjeđim slučajevima mora se izvesti operacija kako bi se ispravila deformacija. Budući da stopalo pete može rezultirati daljnjim pritužbama mišićno-koštanog sustava zbog nepravilnog držanja tijela, pogođene osobe trebaju se što prije obratiti liječniku kako bi korektivni mjere može se pokrenuti na vrijeme.
Liječenje i terapija
Terapija temelji se na uzroku. Hack stopala, koja je u novorođenčeta uzrokovana preuskim položajem u materica, može se lako liječiti. Obično regresira gotovo sam od sebe. Tretman koji se ovdje ima ima samo potporni učinak na stopalo ponavljajući ga laganim masažama pritiska u nekoliko navrata dovodeći ga u pravilan položaj, držeći ga nekoliko sekundi i zatim ponovno otpuštajući. Ako je peta ozbiljnije razvijena, možda će biti potrebno držati je u ispravnom položaju tijekom noći udlagama. Fizioterapeutski mjere može se koristiti za potporu regresiji. Ako se stekne peta, možda će biti potreban kirurški zahvat. U ovom slučaju, klin je izrezan iz pete kosti i na taj se način ispravlja pogrešna pozicija. Još jedan mogući kirurški terapija skraćuje Ahilovu tetivu ili ukrućuje gležanj zajedničko.
Outlook i prognoza
Stopalo pete je pogrešan položaj stopala, pri čemu je stopalo stalno savijeno prema gore. U ovom slučaju, cijeli pete kosti stoji strmo u svojevrsnom produžetku donjeg noga. Osim toga, često postoji zavoj u peti, koji pokazuje prema van. Vrlo je teško dati određenu prognozu u slučaju pete, jer se ova klinička slika može pojaviti u različitim stupnjevima ozbiljnosti. Općenito, može se dati pozitivna prognoza za petno stopalo, jer poboljšanje može doći do fizioterapija ili kirurškom intervencijom. U novorođenčadi se takvo kockanje javlja vrlo često. Međutim, to se ne naziva eksplicitnom kliničkom slikom. Ova pojava obično nestane u roku od nekoliko dana, tako da nije potrebno započeti odgovarajuće liječenje. Oni koji se odluče protiv liječenja moraju računati sa znatnim komplikacijama. Tijekom starosti trajna posljedična oštećenja zglobova mogu se dogoditi pod određenim okolnostima.
Prevencija
Kongenitalna hackleg ne može se spriječiti jer je genetska ili je uzrokovana količinom prostora u maternici. Kako bi se spriječilo stečeno stopalo pete, treba obratiti pažnju na pravilan položaj stopala nakon nesreća, kada noga mora biti imobiliziran zavojem ili gipsom. Ako je stopalo pete formirano, treba ga tretirati što je prije moguće kako bi se spriječilo daljnje oštećenje.
kontrola
Pogođene osobe u većini slučajeva nemaju posebne ili izravne mjere i mogućnosti naknadne njege za petno stopalo. Kod ove je bolesti prvi prioritet otkrivanje i dijagnosticiranje bolesti u ranoj fazi kako bi se spriječila daljnja nelagoda ili daljnje komplikacije. Što se bolest ranije otkrije, to je bolji daljnji tijek bolesti. Liječenje bolesti obično se vrši nošenjem udlage ili nošenjem uložaka. Pogođena osoba trebala bi se pobrinuti da ih koristi pomagala trajno tako da peta noga potpuno nestane. Mjere a fizioterapija ili fizioterapija također može biti od velike pomoći kod pete i trajno ublažiti tegobe. Često se vježbe iz fizioterapija može se izvoditi i u pacijentovom domu kako bi se ubrzao proces ozdravljenja. Ako se peta korigira operativnim zahvatom, pacijent bi trebao voditi računa o stopalu nakon zahvata i ne naprezati se. Također treba izbjegavati tjelesne i stresne aktivnosti. Peta noga u pravilu ne smanjuje životni vijek pogođene osobe. Daljnje mjere naknadne njege nisu potrebne.
Što možete učiniti sami
Prirođena peta obično se sama regresira u roku od nekoliko dana. U svim ostalim slučajevima, malpozicija stopala mora se liječiti terapijski. Tretman se može učinkovito podržati nekim mjerama. Uz fizioterapijski tretman preporučuje se ciljani trening stopala za jačanje fleksora stopala i nogu. Nježne masaže pritiskom također su učinkovite i posebno su korisne u slučaju blage stope pete do nožnog prsta. Teške deformacije možda će trebati ispraviti uz pomoć udlaga ili odljevaka - ponekad samo noću. Ako petu nije moguće ispraviti u dovoljnoj mjeri, naznačeno je nošenje ortopedskih cipela s ulošcima. U adolescenata i odraslih - posebno u slučaju slučajne pete - neophodno je kirurško liječenje. Nakon kirurške intervencije, pogođena osoba mora biti na strogom odmoru u krevetu. Zahvaćeno stopalo mora se polako pripremati za svakodnevicu stres uz pomoć fizioterapije ili laganog sporta. U prvim danima do tjedana nakon operacije, poželjno je nositi ortopedske uloške. Koje mjere pogođene osobe mogu odvojiti od ovoga, u svakom slučaju mora odlučiti odgovorni liječnik.
