Bol u peti

Uvod

Peta bol je bol koji je lokaliziran u stražnjem dijelu stopala. Uzroci ove vrste mogu biti različiti bol. Ako ih uzmete sve zajedno, javljaju se relativno često. Čak i ako to često nije zabrinjavajuća bolest ili stanje, potpetica bol može brzo imati vrlo restriktivan učinak na svakodnevni život pogođenih, jer se često izbjegava naprezanje bolnog stopala, a time i stajanje i hodanje. Većina vrsta bolova u peti može se relativno dobro liječiti, a bol se može brzo i uspješno smanjiti.

Uzroci

Vjerojatno najčešći razlog za bolovi u peti je jednostavno prenapregnuto. Peta je ionako dizajnirana da nosi veći dio tjelesne težine, te je stoga u stalnom naprezanju i kada stoji i hoda. Osobito kada su prisutne određene popratne okolnosti, poput bivanja pretežak, nošenje pogrešnih cipela ili bavljenje visokom razinom sportskih aktivnosti, nosivosti pete kosti (kost koja čini petu), pridruženi zglob (između pete i kosti gležanj kosti) ili strukture bliske zglobu kao što su tetive ili se ligamenti mogu brzo premašiti, što rezultira bolom.

Nadraživanje bursa često je također odgovorno za bol uzrokovanu prenapregnutošću. Upala često dovodi i do bolova u peti. Ove upale često utječu na Ahilna tetiva, ali povremeno i tetivnu ploču ispod tabana ili burze.

Drugi mogući uzrok bolova u peti je poticaj pete. Ovo je koštani proces koji se može razviti na mjestu pete tetive (na vrhu Ahilna tetiva ili na dnu tetivne ploče). Nakon nekog vremena to također uzrokuje upalne reakcije.

Ostali problemi sa stopalima (bradavice, žuljevi, tumori ili ciste, potpune rupture Ahilna tetiva, smanjenje masne podloge ispod pete kosti) su rjeđe odgovorni za bolove u peti, ali ih ne treba zaboraviti u diferencijalna dijagnoza. Uz to, postoje i neke druge bolesti koje same po sebi nemaju nikakve veze s petom, ali koje također mogu biti povezane s bolovima u peti. To uključuje metaboličke bolesti, poremećaji cirkulacije, reumatske bolesti (na primjer reumatoidna artritis), problemi s kralježnicom i određene pogrešne položaje noga (na primjer pramčane noge ili koljena) ili stopalo (raširena ili izvijena ravna stopala).

Gore ozljede poput prijelom od pete kosti također dovode do bolova u peti, ali za razliku od pritužbi povezanih sa stresom, ta se bol javlja prilično iznenada i obično se može precizno povezati s određenim pokretačkim događajem. Bol u peti sama po sebi nije bolest već simptom. Bol se očituje u predjelu pete, u većini slučajeva, posebno kada se pojavi ili kao bol koja se povećava sa svakom vrstom pritiska.

Obično se bol javlja nakon dugotrajnog stresa, ali ponekad je vjerojatnije da će se pojaviti nakon duljeg odmora (na primjer, ujutro nakon ustajanja ili nakon dužeg sjedenja). Za neke se bol doživljava probadajuće i precizno je lokalizirana, dok se drugima širi prilično tupo na većem području. Ako se bol posebno nalazi u području prijelaza iz Ahilove tetive u petnu kost, ona se također naziva ahilodija.

Kao rezultat boli, mnogi ljudi imaju smanjenu pokretljivost u zglobu i postaje teško ili čak nemoguće doći do zahvaćenog stopala. Ovisno o tome zašto se javlja bol u peti, povremeno je mogu pratiti i drugi simptomi. Na primjer, u nekim se slučajevima bol može dalje širiti, a zatim utjecati na druge zglobova u noga.

Upalne promjene mogu dovesti do otekline, pregrijavanja ili crvenila. Ako su prisutne određene osnovne bolesti, naravno, postoje i drugi simptomi specifični za bolest. Bolovi u peti kad se dogodi mogu imati različite uzroke.

Jedan od mogućih uzroka može biti razvoj takozvane petne ostruge. Ovo je koštani nastavak pete kosti. Razlikuju se donja (plantarna) i gornja (leđna) petna ostruga.

U većini slučajeva, ova kalkanalna ostruga uopće se ne primjećuje, jer u normalnim okolnostima ne uzrokuje nikakve simptome. Ako se, međutim, dogodi upala Ahilove ili plantarne tetive, ostruga postaje uočljiva uglavnom zbog boli kad se pojavi. Sportaši, vrlo visoki ljudi, ali i pretile osobe, petnu ostrugu razvijaju puno češće od ostalih. Bol je uglavnom uzrokovana pritiskom i naprezanjem pete i često ima ubodni karakter. Takozvani "plantarni fasciitis" (upala ploče tetive na tabanu stopala) također može uzrokovati bolovi u peti kad se dogodi. Iako njegov uzrok još nije u potpunosti razjašnjen, čini se da upali pogoduje nepravilno postavljanje stopala, trčanje, gojaznost, ali i zanimanja povezana sa stajanjem.