Simptomi i posljedice
Uz opće simptome uzrokovane osnovnom infekcijom poput umora, groznica, Itd bol, oteklina, crvenilo, zagrijavanje i funkcionalno oštećenje također su mogući zbog lokalne upalne reakcije. Međutim, ozbiljnost ovih simptoma ovisi o mjestu i opsegu Empijem.
Budući da je gnojna unutrašnjost an Empijem nije lako dostupan i za imunološke stanice (leukocite) i za lijekove, empiem ponekad može potrajati dulje vrijeme bez medicinske intervencije. The gnoj može poslužiti i kao izvor hrane za druge klice. Nadalje, svaki Empijem nosi opasnost da klice od gnoj nakupina može ući u krvotok i naseliti se negdje drugdje (raspršiti) ili pokrenuti kliničku sliku opasnu po život krv trovanje (sepsa). Konačno, tijekom zacjeljivanja (gnojne) upale mogu se pojaviti priraslice, koje kasnije mogu uzrokovati probleme, posebno u trbušnoj šupljini i u procjepu između ment a grudi zid.
Dijagnoza
Ponekad savjestan liječnički pregled (anamneza) i sistematski pregled može dovesti do hitne sumnje na empiem i njegovo mjesto. Laboratorijski pregled krv također se može nastaviti postojećim povećanjem takozvanih parametara upale. Najbolji je način lokalizirati empiem, međutim, upotrebom slikovnih tehnika poput ultrazvuk (sonografija), MRT ili CT.
Prisutnost i mjesto empiema također se mogu sa sigurnošću utvrditi tijekom operacije. Unutrašnjost a gnoj akumulacija je općenito teška za imunološke stanice i lijekove (kao što je antibiotici, koji su ovdje korisni) za dosezanje. Prema tome, od određene veličine empiema, uz sistemsku terapiju antibiotskom terapijom prilagođenom patogenu (i njegovoj rezistenciji) (u obliku tableta ili putem stalne kanile), potrebno je i kirurško otvaranje šupljine za odvod gnoja U nekim slučajevima može biti korisno ne samo ispiranje tjelesne šupljine otopinama za dezinfekciju tijekom operacije, već čak i umetanje otopine antibiotika ili privremeno lanac, spužva ili slično.
Ako se u procjepu između nakupina gnoja nakuplja gnoj ment a grudi stijenke (pleuralni jaz) ili u trbušnoj šupljini, gdje postoji opasnost od priraslica, može se isprati posebnim otopinom kako bi se to spriječilo. Tada se postupak obično zaključuje ugradnjom drenaže, koja se također može koristiti za odvod sekreta i tako spriječiti trenutno stvaranje novog empiema. Ta drenaža tada ostaje na mjestu satima ili danima; u ekstremnim slučajevima može čak zahtijevati više zamjena. Ovisno o slučaju i mjestu, postupak se izvodi pod lokalna anestezija ili u operacijskoj sali.
