Bolovi u zapešću | Korijen zapešća

Bolovi u zapešću

Zbog složenosti karpalnog i velikog broja struktura smještenih na ovom području, bol u karpalu može ukazivati ​​na razne bolesti i ozljede. Često same okolnosti žalbi mogu malo suziti moguće uzroke. Ako je, na primjer, bol prethodio je pad, modrice, uganuća, ozljede ligamenata i tetiva, kao i skafoidan prijelom ili, rjeđe, luksacija lunarne kosti vjerojatno će biti uzrok pritužbi.

Ako su ruke dulje vrijeme izložene monotonom mehaničkom stresu, poput rada na računalu, mogući su uzroci upale tetive ili mišića. Bolesti koje prvenstveno utječu na zglobova su također vrlo česte, poput upale zglobova, tj artritis, i habanje zglobova, tzv artroza, Osim toga, živci koje povlačenje za ruku također može biti izvor bol.

Na njih posebno utječu takozvani sindromi uskih grla (npr sindrom karpalnog tunela). Ovdje suženje živca, osim boli, obično dovodi i do gubitka osjećaja i trnaca u prstima, kao i do smanjenja snage mišića koje opskrbljuje živac. U slučaju dugotrajnijih pritužbi, uvijek se treba obratiti liječniku zbog mnoštva mogućih uzroka. Tada ovaj liječnik može postaviti preciznu dijagnozu uz pomoć precizne anamneze, pregleda i, ako je potrebno, snimanja.

Prijelom karpala

Razlog za prijelom karpalnog kosti je obično pad na prenapregnutu ruku. Najčešći uzrok je a prijelom od tzv skafoidan kost (Os scaphoideum). To često dovodi do u početku jake boli, koja se s vremenom relativno brzo poboljšava.

Stoga se takva ozljeda često zamjenjuje za uganuće ručni zglob. To može postati problematično ako rubovi prijeloma zacijele nepotpuno ili uz pomak i tzv pseudartroza razvija se. Vremenom to može dovesti do preranog trošenja zgloba, promjena zglobova i trajnih ograničenja.

Stoga, nakon takvog pada, čak i ako su simptomi slabiji, treba se obratiti liječniku kako bi se isključio prijelom. Terapija ovisi o težini prijeloma. Ako nema ili je samo malo pomicanje rubova prijeloma, zglob se obično imobilizira uz pomoć a gips lijevano.

Razdoblje nošenja varira između 6 i 12 tjedana. Druga mogućnost koja omogućuje ručni zglob ponovno brzo premještanje, minimalno je invazivno zavrtanje. U ovom slučaju, kosti se pristupa kroz mali rez na koži.

U slučaju ozbiljno pomaknutih prijeloma, kao i prijeloma u kojem je formirano nekoliko malih ulomaka kosti, možda će biti potreban otvoreni kirurški smjer prijeloma. Karpalni osteoartritis obično se razvija na temelju drugih karpalnih bolesti, kao i upala ili prijelomi koji su zarasli u nepravilan položaj. Prvenstveno pogođen artroza je radiokarpalni zglob između radijusa podlaktica i karpalnom kosti, Međutim, zglobova između pojedinog karpalnog kosti također može pokazati artroza.

Očituje se u jakim bolovima u ručni zglob, što dovodi do funkcionalnog oštećenja, oticanja stražnjeg dijela ruke i ponekad opipljivih pričvršćenja kostiju na zglobova. Ako je stupanj artroze manje ozbiljan, imobilizacija zgloba manžetnom za zglob često je dovoljna kao terapija. Ako je, s druge strane, habanje zgloba već vrlo izraženo, možda će biti potrebno kirurško ukrućenje zgloba kako bi se smanjila nelagoda.