Embriopatije su sve malformacije zametak koji su rezultat štetnih utjecaja u ranoj fazi trudnoća. Najpoznatije embriopatije su zarazne, stimulativne i droga embriopatije. Simptomi i njihovo liječenje ovise o težini svakog od njih.
Što je embriopatija?
Embriopatije su urođene bolesti i malformacije koje proizlaze iz različitih poremećaja u ranom embrionalnom razvoju. Konkretno, razvojni poremećaji do osmog tjedna nakon oplodnje, a time i približno desetog tjedna od trudnoća su grupirani zajedno kao embriopatije. Do ovog trenutka nerođeno dijete je posebno osjetljivo. Budući da su organi posebno oblikovani u ovoj fazi razvoja, štetni utjecaji mogu čak izazvati pobačaj ovisno o stupnju izloženosti do ove točke u trudnoća. U slučaju embriopatije, zametak ne prekida unatoč oštećenju, ali se rađa s različitim stupnjevima malformacija. Embriopatiju moramo razlikovati od takozvane fetopatije. Fetopatija je također uzrokovana prenatalnim štetnim utjecajima, koji međutim utječu na kasniju fazu razvoja. Ovisno o njihovom točnom uzroku, embriopatije se dalje dijele, na primjer, na alkohol, duhanili talidomid-konterganska embriopatija.
Uzroci
Uzroci embriopatija podijeljeni su u četiri velike skupine. Prva od njih je zarazne bolesti majke u rana trudnoća. Ova je skupina ponekad najpoznatija skupina embriopatija i uključuje, na primjer, štetne učinke koje majčine infekcije s rubeole, lišajevi, vodene kozice, ili listerioze, citomegalijai toksoplazmoza emisija na fetus. Infekcije s herpes simplex ili Epstein-Barr virus može biti jednako štetan kao i spomenuti. Drugu skupinu embriopatija čine razvojni poremećaji uzrokovani učincima droge, poput onih koje su se dogodile u skandalu s talidomidom. Kemikalije i stimulansi također može uzrokovati embriopatije, na primjer u fetalni alkoholni sindrom ili dovesti dječji fenomen. Uz to, majčina dob, težina, dijeta, i bilo koja medicinska stanja utječu na rana trudnoća razvoj za zametak. Dijabetes melitus i disfunkcija štitnjače ili fenilketonuriju i srce nedostaci su tako povezani s povećanim rizikom od embriopatija. Isto vrijedi i za pothranjenost. Uz to, ionizirajuće zračenje poput X-zraka ili radioaktivno zračenje može naštetiti embriju tijekom trudnoće. Neki genetske bolesti im favoriziraju embriopatije.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Djeca s embriopatijama mogu pokazivati širok raspon različitih simptoma. Stupanj ekspresije ovisi o ozbiljnosti i trajanju izloženosti štetnim agensima. Na primjer, rubeole embriopatija je tipično povezana s srce kvarovi, mrena i gluhoća. Osim toga, pogođena novorođenčad su često pothranjenost, imaju oslabljen kognitivni razvoj ili imaju relativno mali glava. Dijabetičke embriopatije također su povezane s srce nedostaci. Uz to, djeca se često pokazuju urođenima bubreg malformacije i koštane displazije. Alkohol embriopatija mijenja vanjski izgled djece, uzrokujući, na primjer, uske usna crveni, spljošteni filtrum, udubljenje gornje usne, obješeno očni kapak sjekire, a male glava opseg. Najozbiljniji simptom u ovom kontekstu prvenstveno je zaostajanje u kognitivnom razvoju zahvaćene djece. Srčane mane također nisu netipične. Embriopatija talidomida, s druge strane, uzrokuje nedostatak ušnih ušiju i paralizu facijalni živac. Uz to, arm, noga, i malformacije palca i suženje rektum mogu biti karakteristični simptomi.
Dijagnoza
Većina embriopatija može se dijagnosticirati vizualnom dijagnozom odmah nakon rođenja djeteta. Da bi dobio točniju sliku o pojedinačnim simptomima, liječnik koristi tehnike snimanja i savjetuje se s liječnicima i pregledima iz svih specijalnosti. The povijest bolesti mogu pružiti informacije o uzroku malformacija, poput infekcije majke tijekom trudnoće. Međutim, posebno u slučaju embriopatija zbog lijekova, alkohol ili zlouporabe droga, majke često nerado daju liječniku informacije u povijest bolesti. Za neke embriopatije uzrok se ne može utvrditi ni danas.
komplikacije
Kod embriopatije se mogu pojaviti razne komplikacije. Oni uglavnom ovise o uzroku embriopatije i supstancama koje je majka davala tijelu tijekom trudnoće. Međutim, u djetetu u pravilu postoje malformacije koje mogu utjecati na mentalne i fizičke osobine. Često, zlouporaba alkohola, droge, cigareta ili lijekova dovodi do stvaranja a srčana mana u djeteta. Na dijete također može utjecati gluhoća ili se roditi s mrenom. Međutim, Genova ne može predvidjeti koje će komplikacije utjecati na dijete. Slično tome, mogu postojati malformacije u bubrezima, a također i u mozak. Zbog malformacija u mozak, dijete često ima ograničene motoričke sposobnosti i pati od mentalnih retardacija. Embriopatija djetetov razvoj također može ozbiljno usporiti, tako da će pogođena osoba u svom životu ovisiti o pomoći drugih. Embriopatija se ne može liječiti tek nakon rođenja i nije moguće liječiti sve simptome. Malformacije i srčane mane obično se liječe kirurški odmah nakon rođenja. Poremećaji u razvoju mogu se ograničiti samo uz pomoć terapija. Često su roditelji i psihološki opterećeni simptomom.
Kada treba ići liječniku?
Da bi se izbjegle komplikacije, djecu koja pate od embriopatije treba redovito pregledavati pedijatar. Dodatni posjeti liječniku neophodni su ako se pojave simptomi. Primjerice, ako se primijete znakovi gluhoće ili poremećaji vida, to zahtijeva hitnu medicinsku procjenu. U slučaju ozbiljnih komplikacija, najbolje je nazvati hitnog liječnika. Djeca koja pate od bubreg malformacije ili druga oštećenja organa ili kostura uslijed embriopatije trebaju se odvesti stručnjaku. U najboljem slučaju, malformacije embrija otkrivaju se tijekom trudnoće. Djeca čije su majke imale zarazna bolest in rana trudnoća posebno su pogođeni. Dijabetes tipični su i mellitus, disfunkcija štitnjače i srčane mane faktori rizika. Majke koje pripadaju tim rizičnim skupinama trebaju se dogovoriti za ultrazvuk pregled u ranoj fazi kako bi se mogla isključiti embriopatija ili se moglo poduzeti odgovarajuće pripremne mjere u slučaju malformacije. U svakom slučaju potrebna je medicinska dijagnoza i liječenje embriopatije.
Liječenje i terapija
Korištenje električnih romobila ističe terapija embriopatije ovisi o simptomima u svakom pojedinačnom slučaju. Obično je početni fokus na terapija je korekcija vitalnih organa. Budući da su srčane greške često prisutne, malformacije udova u početku zaostaju. Liječnik prvo pažljivo pregledava srčane mane kako bi utvrdio mogu li se ispraviti. Ako korekcija operacijom srca nije moguća ili nije prijeko potrebna, oboljeli obično dobivaju lijekove koji podržavaju rad srca. Malformacije bubrega također mogu poprimiti životno opasne razmjere. Ozbiljno bubreg malformacije zahtijevaju dijaliza liječenje, koje redovito čisti pacijentovo krv toksina. U slučaju teških srčanih mana i teških abnormalnosti bubrega, transplantacija organa je jedina moguća opcija nakon određenog trenutka da se pacijenti trajno izliječe od njihovih simptoma. Ako postoje samo malformacije udova, one se u većini slučajeva također liječe kirurški. U tom kontekstu dostupne su opsežne mogućnosti u obliku proteza i endoproteza koje pacijentima mogu olakšati svakodnevni život. Pogotovo u slučaju kognitivnih oštećenja, također je indicirano rano terapijsko udomljavanje, koje može podržati kognitivni razvoj pogođene djece.
Outlook i prognoza
Embriopatije vrlo često rezultiraju rano pobačaj, koju žena često niti ne prepozna kao takvu. Žena doživljava krvarenje koje je primjetno samo zato što je teže od menstrualnog razdoblja i može biti povezano s njim bol.U slučaju da pobačaj, zahvaćenu ženu liječnik mora pregledati kako bi utvrdio je li sluznica maternice u potpunosti proliti. Inače, ako još uvijek postoji nešto u matericamogu se pojaviti opasne infekcije koje sliče na puerperalne groznica i barem su toliko opasni. Da biste to spriječili, možda će biti potrebno otpisati materica. Ako embriopatija ne uzrokuje pobačaj, a embrij preživi prve tjedne trudnoće, rađa se s više ili manje teškim malformacijama koje je teško predvidjeti. U takvim slučajevima pogođeni roditelji imaju mogućnost pobaciti dijete čak i nakon 12. tjedna trudnoće, ako ga ne žele podvrgnuti takvom životu. Međutim, ovo je vrlo osobna i nadasve teška odluka za koju je potrebno vrijeme. Tako rano u trudnoći, vjerojatna šteta za zdravlje još uvijek je teško procijeniti. Kako napreduje, postaje sve jasnije što je embriopatija ostavila djetetu i kakav ga život čeka kad se rodi.
Prevencija
Sprečavanje embriopatija što je više odgovornost je buduće majke. Treba što je više moguće izbjegavati sve štetne utjecaje na dijete, kao npr Rendgen pregledi, konzumacija alkohola ili duhan koristiti. Uz to, majka bi trebala spriječiti infekcije i prije trudnoće, koliko su dostupna cijepljenja. Lijekovi se u određenim slučajevima ne mogu prekinuti. U tim slučajevima majka mora ili prihvatiti rizik embriopatije ili se u ovom trenutku odlučiti protiv vlastitog djeteta.
Nastavak
U slučajevima embriopatije, mogućnosti naknadne njege vrlo su ograničene. Prvo, rana dijagnoza s brzim liječenjem vrlo je važna kako bi se spriječile ili ograničile daljnje komplikacije ili simptomi. Samo liječenje embriopatije obično ovisi o stupnju poteškoće. U većini slučajeva simptomi embriopatije liječe se različitim kirurškim postupcima. Nakon ovih intervencija, pogođena osoba mora se uvijek odmoriti i brinuti o svom tijelu. Trebali bi se suzdržati od napora ili drugih stresnih i fizičkih aktivnosti kako ne bi opteretili tijelo. Budući da i embriopatija može dovesti do teških psiholoških poremećaja ili depresija, također treba poduzeti odgovarajući tretman kod psihologa. Ovdje također vlastita obitelj ili prijatelji mogu dobro podržati rješavanje problema takvog liječnika i pružiti pomoć. Također, time treba uvijek promicati razvoj dotične djece. Tako se i u vlastitom domu mogu izvoditi različite vježbe, kako ne bi usporili razvoj. Ne može li se univerzalno predvidjeti dovodi li embriopatija do smanjenog životnog vijeka pogođene osobe.
Evo što možete sami učiniti
Budući da su embriopatije uzrokovane štetnim utjecajima u ranoj fazi trudnoće, najučinkovitija mjera samopomoći je prevencija. Najčešće embrionu šteti alkohol, duhan, i druge droge, kao i lijekovima i određenim zarazne bolesti. Žene koje često i spremno konzumiraju alkohol i cigarete prije trudnoće trebaju odlučiti žele li zaista i mogu li se toga odreći stimulansi tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Najbolje je da pogođene žene počnu odustajati od konzumacije prije nego što pokušaju zatrudnjeti. Lijekove, uključujući lijekove koji se prodaju bez recepta, treba uzimati samo tijekom trudnoće nakon savjetovanja s liječnikom. Ako uzdržavanje od lijekova nije indicirano, trudnoću treba odgoditi, a u slučaju trajne ovisnosti o lijekovima, to bi u načelu trebalo preispitati. Zarazne bolesti ne može se razumno spriječiti tijekom trudnoće. Međutim, protiv nekih je moguće cijepljenje patogeni koji su posebno opasni tijekom trudnoće, poput rubeole virus. Samopomoć mjere koje se mogu uzeti nakon rođenja djeteta ovise o vrsti malformacije. U slučaju oštećenja kostura odn unutarnji organi, brojni kirurški zahvati obično su potrebni nedugo nakon rođenja ili u dojenačkoj dobi. To opterećuje ne samo pacijenta, već i roditelje i članove obitelji. U ovoj se situaciji oboljeli ne bi trebali bojati potražiti pomoć terapeuta.
