Simptomi
Suza prednjeg dijela križni ligament (ligamentum cruciatum anterius; ligamentum = lat. ligament, anterius = lat. anterior) često se osjeća u trenutku ozljede bukom - slično zvuku pucanja - kao tipični simptom.
Pogođena osoba u pravilu također osjeća rastrganost križni ligament. Nakon puknuća prednjeg križnog ligamenta razvijaju se sljedeći simptomi:
- Bol u predjelu koljena, jer suza i naknadno istezanje zglobne kapsule (Capsula articularis) oštećuju živce koji posreduju u osjećaju boli
- Nadalje, u slučaju anteriorne križni ligament puknuće, postoji nestabilnost koljena, ali to postaje očito tek nakon nekoliko dana kada oteklina popusti. U početnom razdoblju nestabilnost koja je posljedica puknuće prednjeg križnog ligamenta maskira se reflektirajućom napetošću mišića.
Nakon nekoliko dana, izljev zglob koljena razvija se u gotovo svakom slučaju (cca.
95%) kao najvažniji simptom. Krv nakuplja se unutar zglobna kapsula, koji se naziva hemarthros. Zbog puknuća krv posuđe opskrbljuju zglob koljena, krvari u kapsulu u slučaju pojave puknuće prednjeg križnog ligamenta.
To je izvana vidljivo kao oticanje koljena. Kada tekućina sadržana u zglob koljena pregledava se (zglob koljena puknuti) Je krv mogu sadržavati i masne naslage. To je znak popratne ozljede kostiju puknuće prednjeg križnog ligamenta, pri čemu se masnoća oslobađa iz koštana srž zahvaćene kosti, na primjer iz bedrene kosti (rame) ili tibije (tibia).
Salo se može osloboditi i kao posljedica zgnječenja hoffa masnog tijela koljena (lat. Corpus adiposum infrapatellare). Masno tijelo Hoffa je vezivno tkivo struktura sa masno tkivo dijelovi ispod štitnjak (T.
Čašica). Uz to, puknuće prednjeg križnog ligamenta ograničava pokretljivost noga a pogođena osoba više nije u stanju normalno pokretati koljeno. Umjesto toga, osoba pogođena puknućem prednjeg križnog ligamenta zauzima olakšavajući položaj noga: Ozlijeđeno koljeno drži se u savijenom položaju.
Kada se u koljenu pregledaju simptomi potrganog križnog ligamenta, postaje vidljiv znak tipičan za puknuće prednjeg križnog ligamenta - fenomen prednje ladice. To se očituje kada je koljeno savijeno za 90 stupnjeva kada ispitivač povuče donji dio noga naprijed. U zdrave osobe nije moguće kretanje, ali u slučaju kidanja prednjeg križnog ligamenta, Potkoljenica može biti pomaknut u odnosu na bedro.
Sličan test pozitivan je i na rastrgani prednji križni ligament. Ovo je prednji Lachmannov test. U principu se izvodi poput testa prednje ladice, ali u samo 30 stupnjeva savijanja.
Opisani simptomi rupture prednjeg križnog ligamenta obično popuštaju nakon otprilike tjedan dana. Međutim, ako se ruptura prednjeg križnog ligamenta ne liječi (terapija rupture križnog ligamenta), nakon nekoliko tjedana razvija se trajna nestabilnost. To je uzrokovano trošenjem zgloba, aparata kapsule-ligamenta koljena, meniskusa i zgloba hrskavica koljenskog zgloba.
Trajna nestabilnost nakon puknuća prednjeg križnog ligamenta naziva se popuštanjem simptomatologije. U tom se slučaju noga oboljele osobe savija u području koljena i Potkoljenica izmiče. Opseg ove nestabilnosti - kao i oštećenje stabilnosti na početku simptoma nakon kidanja prednjeg križnog ligamenta - ovisi o snazi struktura zglobova koljena, koji uključuju ligamente, mišiće i zglobna kapsula.
Puknuće prednjeg križnog ligamenta često prate i druge ozljede. To je slučaj kod oko 80% svih pacijenata. Često unutarnji ili vanjski meniskus ili kolateralni ligamenti koljena (kolateralni ligamenti) istovremeno se ozlijede.
Ostale popratne ozljede uključuju oštećenje zgloba hrskavica ili zglobna kapsula. Prelomi kostiju s kidanjem (prijelom = prekid) također su među popratnim ozljedama u slučaju puknuća prednjeg križnog ligamenta. Tipičan primjer je takozvani Segond prijelom, koju karakterizira koštana suza zglobne kapsule na mjestu tibijske visoravni (gornji kraj tibije). Poseban oblik bolesti koji zahvaća prednji križni ligament je simptom - komplikacija "nesretna trijada" ("nesretna trijada"). Uz puknuće prednjeg križnog ligamenta, oštećenja unutarnjeg i ligamenta unutarnji meniskus je prisutan.
