Ronjenje sposobnost pregled bi trebali redovito obavljati svi ronioci, početnici i napredni. Društvo za ronjenje i hiperbaričnu medicinu (GTÜM) preporučuje interval ispitivanja od tri godine za zdrave osobe u dobi od 18 do 40 godina. Za sve ostale osobe i u slučaju medicinskih abnormalnosti (relativne kontraindikacije: npr. Vanjski otitis (upala ušni kanal), dobro kontroliran Bronhijalna astma (sa stabilnim ment funkcija), kronična fibrilacija atrija (VHF) s dobrom kontrolom frekvencije i normalnim kapacitetom vježbanja bez ograničavanja osnovne bolesti), interval se smanjuje na godinu dana. Službene potvrde o sposobnost od Društva za ronjenje i hiperbaričnu medicinu (GTÜM) mogu izdati svi liječnici koji se pridržavaju trenutnih smjernica društva.
postupak
Kondicijski ispit za ronjenje uključuje:
- Detaljna povijest bolesti
- Postojeći uvjeti (uključujući operacije)
- Kondicija
- Razina treninga u ronjenju
- Psihološka situacija
- Pregled trenutnih nalaza
Analiza lijekova
- Kritički osvrt na sve lijekove, posebno antidepresivi (droge koristi se za liječenje depresija), antimimctici (droge koristi se za liječenje mučnina), antihistaminici (droge koji preokreću učinke vlastite supstance u tijelu histamin), antikonvulzivi (lijekovi koji se koriste za liječenje ili prevenciju napadaja), antipsihotici (neuroleptici) (lijekovi koji imaju a sedativ i antipsihotik - borba protiv gubitka stvarnosti - učinak), narkotici (opojne droge) i stimulansi središnjeg živčani sustav.
- Fizički pregled (uzimajući u obzir oblike ispita profesionalnih društava: GTÜM; ÖGTH); ispitivanje ili ocjenjivanje:
- Koža, oči
- Bubna opna otoskopijom (aeroskopija; vizualni pregled / pregled bubna opna mobilnost).
- Izjednačavanje tlaka prema Valsalvi (ispitivanje Valsalve) Izvođenje: snažni izdah (izdisaj) protiv zatvorenog usta i nosni otvor. Istodobno, napnite dišne mišiće i trbušne mišiće, što povećava tlak zraka u dišnim putovima. Preko Eustachijeve cijevi događa se tijekom pokušaja Valsalve da izjednači tlak između nazofarinksa i srednje uho (= ventilacija od srednje uho) .Valsalva pozitivna: Ako je bubna opna je netaknut, a time se izboči prema van, što se može opaziti pomoću otoskopa (otoskopija).
- Auskultacija (slušanje) srce i pluća.
- Palpacija (palpacija) trbuha
- Orijentacijsko ispitivanje mišićno-koštanog sustava
- Orijentacijski neurološki pregled
- EKG u mirovanju - proučavanje električne aktivnosti srce za vrijeme vježbanja i u mirovanju.
- Vježbajte EKG od navršene 40. godine života, u slučaju vidljive anamneze i kod osoba mlađih od 40 godina - ispitivanje električne aktivnosti srce tijekom vježbanja (ciklus ERGOMETRY).
- Spirometrija (test plućne funkcije: vitalni kapacitet (VC), kapacitet od jedne sekunde (FEV1), prisilni vitalni kapacitet (FVC); FEV1 / FVC)).
- Pregled urina trakastim testom (pH urina, proteini, glukoza, sadržaj nitrita, bilirubin, ketoni).
- Krvne pretrage (nije obavezno)
- Savjetovanje o sportskoj medicini
Apsolutne kontraindikacije (kontraindikacije) za kondiciju za ronjenje (tvrdnja o potpunosti ne postoji!):
- Uho:
- Jasno oticanje ušnog kanala
- Akutna disfunkcija jajovoda s nefunkcionalnim izjednačavanjem tlaka
- Perforacije bubne opne
- Gubitak sluha (s vestibularnim simptomima; gubitak sluha ili zujanje u ušima (zvoni u ušima) u akutnoj fazi).
- Pluća:
- Akutni bronhitis
- Nekontrolirana bronhijalna astma
- Vježba i / ili astma izazvana prehladom
- Pogoršanje (rasplamsavanje bolesti; akutno pogoršanje) bronhijalne astme
- Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB) s ograničenjima plućne funkcije (stadij 2 prema GOLD: FEV1 80-50% cilja; FEV1 / FVS <70%).
- Akutno pogoršanje KOPB
- Emfizem (nepovratna hiperinflacija najmanjih struktura ispunjenih zrakom (alveole, alveole) pluća)
- Ciste na plućima / bule (veći mjehurići), bronhiektazije (sinonim: bronhiektazije; nepovratno sakularno ili cilindrično širenje srednje velikih dišnih putova (bronha))
- Srce:
- Srčane aritmije:
- Tahikardija koji zahtijevaju liječenje (> 100 otkucaja srca u minuti) sa i bez strukturne bolesti srca.
- Supraventrikularni ekstrasistoli (srčana ekstrasistola koja se javlja iznad klijetke (srčana komora)) s oštećenom sviješću
- Složene aritmije
- <1 godina nakon akutnog koronarnog sindroma (ACS; stadiji bolesti koronarnih arterija (CAD) koji su odmah opasni po život); također nakon toga, ako su prisutne angina (stezanje u prsima, bol u srcu), zatajenje srca (srčana insuficijencija), smanjena funkcija ventrikula (srčane komore) ili aritmije koje zahtijevaju liječenje
- Hemodinamički učinkovita vitija (srčane mane koje učinkovito utječu na mehaniku protoka krv (hemodinamika)): npr. aortna i mitralna stenoza (defekti srčanog zaliska kod kojih je otvor aortalni ventil / mitralni ventil je sužen) s površinama otvaranja ventila <1.5 cm ²
- Perzistentni foramen ovale (PFO; patent foramen ovale) - povećani rizik od embolije (začepljenje žile); klinički se pojavljuje slika dekompresijske bolesti (DCI) nejasne etiologije (uzrok)
- Srčane aritmije:
In trudnoća ne smije se roniti s opremom za komprimirani plin zbog rizika od moguće teratogenosti (oštećenja na fetus) .Sposobnost za ronjenje istječe:
- U akutnoj bolesti do potpunog oporavka.
- Kod poremećaja ventilacije bilo koje vrste
- Nakon teških bolesti *
- Nakon kirurških intervencija *
- Nakon ronilačke nesreće *
* U tim slučajevima potreban je novi ronilački liječnički pregled! Napomena: U skupini rekreativaca u dobnoj skupini starijoj od 50 godina posebno su se često javljali kardiovaskularni rizici. Jedno od dvoje je bilo pretežak, više od jednog od dvoje bio je pušač, a svaki treći prijavio je povišenje razina kolesterola.Zaključak: u sklopu ronjenja sposobnost pregled, BMI (Indeks tjelesne mase) treba utvrditi, pušenje status o kojem se pita, povijest kardiovaskularnih bolesti faktori rizika kao što hipertenzija (visoki krvni tlak) prikupljeni i holesterol odlučan. To će vam pomoći smanjiti rizik od smrtnih događaja tijekom rekreacijskog ronjenja.