Sustavi klasifikacije koji se koriste za klasifikaciju poremećaja spavanja:
- ICD-10 (Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih bolesti Zdravlje Problemi / Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema (.
- DSM-IV (Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, Američko psihijatrijsko udruženje, 2000.) DSM-V (2013).
- ICSD (Međunarodna klasifikacija Poremećaji spavanja, 1990.), ISCD-R (1997.), ICSD-3 (2014.).
ICD-10
Prema ICD-10, poremećaji spavanja klasificirani su prema njihovoj pretpostavljenoj etiologiji (uzroku):
- F51: neorganski poremećaji spavanja (poglavlje o mentalnim i ponašanjem) ili
- G47: (organsko) poremećaji spavanja (poglavlje Bolesti živčani sustav).
Ne-organske nesanica je stanje neodgovarajućeg trajanja i kvalitete sna koja traje dugo vremena (najmanje tri puta tjedno tijekom razdoblja od najmanje mjesec dana) i uključuje poteškoće sa zaspanjem, otežano spavanje tijekom noći i ranojutarnja buđenja. Nesanica čest je simptom mnogih mentalnih i somatskih poremećaja i stoga ga treba dodatno klasificirati samo kada dominira kliničkom slikom (F51.0). Uzrokuje značajnu nevolju i / ili ima remetilački učinak na svakodnevno funkcioniranje (dnevna pospanost):
- Neorganski nesanica (F51.0): glavne značajke su poteškoće sa zaspanjem, otežano spavanje tijekom noći i ranojutarnja buđenja, kao i nedovoljno trajanje i kvaliteta sna (loša kvaliteta spavanja; nerestorativni san). [oko 10% sve nesanice.]
- Neorganska hipersomnija: Hipersomnija se definira ili kao stanje pretjerane pospanosti tijekom dana i napadaja spavanja (što se ne objašnjava neadekvatnim trajanjem spavanja) ili kao produljeno vrijeme prijelaza u budnost nakon buđenja. U nedostatku organskog uzroka hipersomnije, ovo stanje obično je povezan s drugim mentalnim poremećajima (F51.1).
- Neorganski poremećaji ritma spavanja i buđenja (F51.2): obrazac spavanja i buđenja odstupa od željenog ritma spavanja i buđenja, tj. Nedostaje sinhronosti između pojedinačnog ritma spavanja i budnosti i željenog ritma spavanja i buđenja okoliša. To dovodi do pritužbi na nesanicu tijekom glavnog razdoblja spavanja i hipersomniju tijekom razdoblja buđenja.
Neorganske parazomije su abnormalne epizode koje se javljaju tijekom spavanja (poremećaji buđenja (uzbuđenje), djelomično buđenje ili promjena faze spavanja):
- Mjesečarenje (somnambulizam; F51.3): mjesečarenje je stanje promijenjene svijesti u kojem se kombiniraju fenomeni spavanja i budnosti. Tijekom somnambuličke epizode, pojedinac napušta krevet, često tijekom prve trećine noćnog sna, hoda uokolo, pokazuje smanjenu svijest, smanjenu reaktivnost i spretnost. Nakon buđenja, obično nema memorija of mjesečarenje.
- Noćni strahovi (Pavor nocturnus, noćni strahovi; F51.4): noćne epizode krajnjeg straha i panike s nasilnim plačem, pokretima i snažnim autonomnim uzbuđenjem. Pogođena osoba sjedi ili ustaje s paničnim pokličem, obično tijekom prve trećine noćnog sna. Često juri prema vratima kao da želi pobjeći, ali obično bez napuštanja sobe. Nakon buđenja, memorija događaja odsutna ili ograničena na jednu ili dvije fragmentarne slikovne ideje. Pokušaji drugih da utječu na osobu tijekom epizode nisu uspješni ili rezultiraju dezorijentacijom i upornim pokretima. Epizoda traje do 10 minuta.
- Noćne more (noćna mora; snovi anksioznosti (F51.5.): Iskustvo snova puno anksioznosti ili straha, vrlo detaljno memorija sadržaja snova. Ovo iskustvo snova vrlo je živopisno; teme uključuju prijetnje životu, sigurnosti ili samopoštovanju. Često se ponavljaju iste ili slične zastrašujuće teme noćne more. Tijekom tipične epizode postoji autonomna stimulacija, ali nema osjetnog plača ili pokreta tijela. Nakon buđenja, pacijent brzo postaje živahan i orijentiran.
Organski poremećaji spavanja nazivaju se:
- Poremećaji spavanja i poremećaji održavanja sna (G47.0).
- Hiposomija
- Nesanica
- Patološki povećana potreba za snom (G47.1).
- Hipersomnija (idiopatska).
- Poremećaji ritma spavanja i budnosti (G47.2).
- Sindrom faze odgođenog spavanja
- Nepravilan ritam spavanja i buđenja
- Apneja u snu (G47.3):
- Sindrom središnje apneje u snu (47.30): ponovljena uhićenja dišnog sustava zbog nedostatka aktivacije dišnih mišića
- Sindrom opstruktivne apneje u snu (OSAS) (G47.32): prekidi disanja tijekom spavanja uzrokovani začepljenjem dišnih putova, često se događaju nekoliko stotina puta noću
- Hipoventilacijski sindrom povezan sa spavanjem (G47.32):
- Kongenitalni sindrom središnje-alveolarne hipoventilacije.
- Idiopatska ne-opstruktivna alveolarna hipoventilacija povezana sa spavanjem.
- Narkolepsija i katapleksija (G47.4): narkolepsija (učestalost: <0.05%) u svoju simptomatologiju uključuje sljedeće:
- Poremećaji budnosti (napadi uspavljivanja i automatsko ponašanje),
- Nije REM poremećaji spavanja (fragmentacija sna).
- Poremećaji REM spavanja (RBD).
- Poremećaji motoričke funkcije tijekom spavanja (PLM, razgovor tijekom spavanja i također katapleksije).
- Ostali poremećaji spavanja (G47.8)
- Kleine-Levin sindrom: povremeno povećana potreba za snom (hipersomnija), poremećaji percepcije i ponašanja; pretpostavlja se genetski uzrok - način nasljeđivanja nejasan
DSM-IV
DSM-IV, za razliku od ICD-10, ne dijeli poremećaje spavanja na neorganske (psihogene) i organske uzroke, već prema tome da li poremećaj spavanja je primarni ili je rezultat drugog čimbenika sekundarnog, na primjer zbog drugog mentalna bolest, čimbenik medicinske bolesti ili upotreba supstanci. Primarni poremećaji spavanja podijeljeni su na disomnije i parazomnije:
- Disomnija uključuje primarnu nesanicu (nesanicu), respiratornu poremećaj spavanja (osim zbog drugog liječnika stanje ili uporaba tvari), i poremećaj spavanja zbog poremećaja cirkadijalnog ritma.
- Parasomnije (poremećaji buđenja (uzbuđenja), djelomično buđenje ili promjena stupnja spavanja; vrhunac učestalosti: djetinjstvo) uključuju poremećaj spavanja sa:
- Mjesečarstvo (somnambulizam).
- Noćne more (sobe za tjeskobu) i
- Pavor nocturnus (noćni strahovi).
Dalje se dijeli na:
- Poremećaji spavanja koji se javljaju u povezanosti s drugim mentalnim poremećajem: onim koji se javljaju zbog procesa medicinske bolesti i.
- Poremećaji spavanja koji su povezani s uporabom psihotropne tvari kao što su alkohol, amfetamin, kofein, kokain, opijati ili lijekovi (poremećaj spavanja uzrokovan supstancama).
Dijagnostički kriteriji poremećaja nesanice ("poremećaj nesanice") prema DSM-5 A.
| A |
Pritužba u prvom planu zbog nezadovoljstva kvalitetom ili količinom spavanja, povezana s jednim (ili više) od sljedećih simptoma:
|
| B | Poremećaj spavanja rezultira klinički značajnom patnjom ili ograničenjima u socijalnom, obrazovnom, profesionalnom ili drugim važnim područjima funkcioniranja. |
| C | Poremećaji spavanja javljaju se najmanje 3 noći tjedno. |
| D | Poremećaji spavanja traju najmanje 3 mjeseca. |
| E | Poremećaji spavanja javljaju se unatoč odgovarajućoj prilici za spavanje. |
| F | Nesanica se ne objašnjava bolje i ne javlja se isključivo u kontekstu drugog poremećaja ritma spavanja i buđenja. |
| G | Nesanica se ne može pripisati fiziološkim učincima neke tvari (npr. Lijeka ili lijeka). |
| H | Istodobne mentalne i tjelesne bolesti ne objašnjavaju pojavu nesanice. |
Navedite:
- S mentalnom komorbiditetom koja nije povezana sa poremećajem spavanja (popratni poremećaj).
- Uz još jedan medicinski komorbiditet
- S drugim poremećajem spavanja
Klasifikacija poremećaja spavanja u ICSD-3 i ICD-10
| Glavna skupina prema ICDS-3 | Odgovarajuće oznake prema ICD-10 |
| Nesanica |
|
| U vezi sa spavanjem disanje poremećaji (SBAS). |
|
| Središnji živčani poremećaji s dnevnom pospanošću |
|
| Cirkadijski poremećaji ritma spavanja i budnosti |
|
| Parasomnije (abnormalnosti u ponašanju koje se javljaju uglavnom iz sna). |
|
| Poremećaji kretanja povezani sa spavanjem |
|
| Ostali poremećaji spavanja |
|
