Prevencija raka dojke: rano otkrivanje

Što je probir raka dojke?

Probir raka dojke uključuje niz redovitih pregleda s ciljem otkrivanja postojećeg raka dojke u ranoj fazi. U tu svrhu liječnik koristi različite metode pregleda kojima se može otkriti zloćudni tumor dojke:

  • Palpacija dojke
  • Ultrazvučni pregled (sonografija)
  • Mamografija (RTG prsnog koša)
  • Ako je potrebno, magnetska rezonancija

Uz redovite posjete liječniku, ženama se preporuča da jednom mjesečno same pažljivo palpiraju svoje dojke kako bi se promjene uočile u ranoj fazi.

U sklopu zakonskog probira raka dojke, zdravstveno osiguranje pokriva troškove raznih mjera ranog otkrivanja. Neki od njih bolje odgovaraju mlađim ženama, drugi starijima. Stručnjaci stoga preporučuju različite preglede ovisno o dobi bolesnika. Individualni rizik od razvoja raka dojke također igra ulogu.

Probir raka dojke od 20. godine

Probir raka dojke od 30. godine

Od 30. godine godišnji pregled dojki kod ginekologa dio je zakonskog probira raka dojke. Ako liječnik otkrije abnormalnosti, obavit će ultrazvučni pregled. Također može uputiti pacijenticu liječniku s odgovarajućim kvalifikacijama ili u certificirani centar za rak dojke. Mamografija također može biti potrebna.

Probir raka dojke od 40. godine

Stručnjaci također preporučuju ženama u dobi od 40 do 49 godina godišnji pregled dojki kod ginekologa. Ako postoje bilo kakve abnormalnosti, liječnik često naruči izravno mamografiju. U nekim slučajevima on ili ona mogu napraviti i ultrazvučni pregled, na primjer, ako je tkivo dojke jako gusto ili u slučaju specifičnog nalaza mamografije. Ponekad je korisna i magnetska rezonancija (MRI).

Probir raka dojke od 50. godine

Probir raka dojke od 70. godine

Probir raka dojke u ovoj dobnoj skupini uključuje godišnju palpaciju dojke i – ako je palpacija uočljiva – mamografiju. Rutinsko obavljanje mamografije poželjno je samo ženama s povećanim rizikom obolijevanja od bolesti i to samo ako njihovo zdravstveno stanje to dopušta.

Probir raka dojke za žene s povećanim rizikom od raka dojke

Ako žene imaju povećan rizik od raka dojke, savjetuje se pojačani probir raka dojke. To znači češće preglede i moguće dodatne mjere. Kako će točno izgledati pojačani probir raka dojke u pojedinim slučajevima ovisi o tome koliko je pacijentica stara i koliko joj je povećan rizik od raka dojke.

Radna skupina za ginekološku onkologiju predviđa sljedeće preglede u sklopu pojačanog probira raka dojke za rizične bolesnice:

  • Ultrazvuk dojki: svakih šest mjeseci počevši od 25. godine
  • Mamografija: svake jedne do dvije godine od 40. godine života, moguće i ranije ako postoji veći rizik – npr. zbog gustog tkiva mliječne žlijezde
  • Magnetska rezonanca: godišnje ako postoji vrlo visok rizik od raka dojke, počevši od 25.
  • Magnetska rezonanca: godišnje od 25. godine; po potrebi i ultrazvuk dojke – npr. zbog gustog tkiva mliječne žlijezde
  • Mamografija: godišnje od 35. godine
  • Magnetska rezonancija: jednom godišnje od 20. godine života ako je rizik od raka dojke vrlo visok
  • Mamografija: jednom godišnje od 40. godine, u slučaju većeg rizika

Povećan rizik od raka dojke imaju, primjerice, žene čije su majka, sestra, baka i/ili teta već oboljele od raka dojke (ili raka jajnika). Tada može doći do mutacije određenih rizičnih gena (geni raka dojke BRCA1 i BRCA2) u obitelji. To će utvrditi genski test.

Osim toga, preporučuju se probirni pregledi karcinoma dojke uske mreže ako već postoje uočljive, ali benigne promjene tkiva dojke.

Ako ste pod povećanim rizikom od raka dojke, porazgovarajte sa svojim ginekologom koje mjere probira raka dojke imaju smisla u vašem slučaju.

Pregled raka dojke: trebate li ga imati?

Liječnici i znanstvenici iz različitih disciplina pomno su odvagnuli dobrobiti u odnosu na moguće rizike pregleda za probir raka dojke i na temelju profila rizika i koristi izradili preporuke za probir za rak dojke prema dobnim skupinama.

Ono što je sigurno jest da rano otkrivanje raka dojke povećava šanse za izlječenje. Studije su pokazale da rutinski mamografski pregled za žene u dobi između 50 i 69 godina smanjuje smrtnost od raka dojke. Kao rezultat toga, liječnici obično preporučuju da žene sudjeluju u pregledima probira.