Postupak ispitivanja
Područje koje treba ispitati s ultrazvuk prvo se prekriva gelom. Gel je potreban jer se mora izbjegavati zrak između tkiva i sonde. Pregled se izvodi laganim pritiskom na tkivo.
Strukture koje se ispituju skeniraju se u obliku lepeze u različitim smjerovima, mijenjajući položaj zgloba. Konačno, sve se strukture procjenjuju pomicanjem zglobova, Na ultrazvuk pregled se uvijek odvija na isti način, bez obzira na tkivo organa koje se skenira: ovisno o strukturi koju treba pregledati, pacijent leži ili sjedi na kauču za pregled.
Ovisno o strukturi koju treba pregledati, pacijent leži ili sjedi na kauču za pregled. Ako se planira sonografija abdomena, pacijent mora biti takav post za ovaj pregled, jer bi zrak u gastrointestinalnom traktu od prethodnog unosa hrane ometao ultrazvuk slika. Prvo, liječnik nanosi gel na kožu koja se nalazi iznad strukture koju treba pregledati.
Ovaj gel ima visok udio vode, što sprječava odbijanje zvuka uključivanjem zraka između površine kože i zraka. To je jedini način da se stvori korisna slika, zbog čega ispitivač mora uvijek biti siguran da između gela i pretvarača nema zraka. Čim sloj gela postane pretanak, slika se pogoršava, tako da je ponekad potrebno nanijeti gel nekoliko puta tijekom pregleda.
Odlučujući uređaj u ultrazvučnom pregledu je takozvani pretvarač, koji se ponekad naziva i sondom. Kabelom je povezan sa stvarnim ultrazvučnim uređajem koji ima monitor na kojem se prikazuje slika. Uz to, ovim se uređajem upravlja pomoću nekoliko gumba koji omogućuju, na primjer, promjenu svjetline, stvaranje mirne slike ili postavljanje doplera u boji (vidi dolje) preko slike.
Sonda je odgovorna za emitiranje ultrazvuka i za ponovno primanje nakon refleksije. Postoje različite vrste sondi. Razlikuju se sektorske, linearne i konveksne sonde koje se koriste u različitim područjima zbog različitih karakteristika. Sektorska sonda ima samo malu površinu spojnice, što je praktično ako želite ispitati strukture kojima je teško pristupiti, poput srce.
Korištenje sektorskih sondi daje tipičnu ultrazvučnu sliku u obliku ventilatora na ekranu. Međutim, nedostatak ovih sondi je loša razlučivost slike u blizini pretvarača. Linearne sonde imaju veliku kontaktnu površinu i paralelno širenje zvuka, zbog čega je rezultirajuća slika pravokutna.
Stoga imaju dobru rezoluciju i posebno su prikladni za ispitivanje površinskih tkiva poput Štitnjača. Konveksna sonda praktički je kombinacija sektorske i linearne sonde. Pored toga, postoje neke posebne sonde, na primjer TEE sonda koja se proguta, vaginalna sonda, rektalna sonda i intravaskularni ultrazvuk (IVUS), gdje se tanke sonde mogu umetnuti izravno u posuđe.
U pravilu se sonda postavlja na vrh gela koji je prethodno nanesen na tijelo. Tada se željena struktura može ciljati pomicanjem sonde naprijed-natrag ili savijanjem. Sonda sada emitira kratke, usmjerene impulse zvučnog vala.
Ti se valovi u većoj ili manjoj mjeri reflektiraju ili raspršuju uzastopnim različitim slojevima tkiva. Taj se fenomen naziva ehogenošću. Pretvarač nije samo odašiljač zvuka već i prijamnik zvuka.
Stoga ponovno hvata reflektirane zrake. Iz vremena prolaska reflektiranih signala može se izvršiti rekonstrukcija reflektirajućeg objekta. Odbijeni zvučni valovi pretvaraju se u električne impulse, pojačavaju i prikazuju na ekranu ultrazvučnog uređaja.
Tekućine (npr krv ili urin) pokazuju nisku ehogenost, te se na monitoru prikazuju kao crni pikseli. S druge strane, strukture s visokom ehogenošću prikazane su kao bijeli pikseli, uključujući one strukture koje u velikoj mjeri odražavaju zvuk, kao što je kosti ili plinova. Liječnik gleda dvodimenzionalnu sliku koja se stvara na monitoru tijekom pregleda i pruža informacije o veličini, obliku i strukturi organa koji se ispituju. Po želji liječnik može ili ispisati sliku na kojoj se dobiva takozvani sonogram (to se često radi kako bi trudnice dobile sliku svog nerođenog djeteta) ili napraviti video zapis.
