Duodenitis je medicinski izraz za upala dvanaesnika sluznica. Može potrajati i akutni i kronični tijek.
Što je duodenitis?
Duodenitis je upala podstava od dvanaesnika, Ime dvanaesnika dolazi iz činjenice da je ovaj dio tijela širok oko dvanaest prstiju. The dvanaesnika dio je crijevne cijevi i izravno je povezan s želudac portal. Kao krivulja u obliku slova C, duodenum predstavlja početni dio tankog crijeva. Duodenum ima zadatak neutralizirati želudac klorovodična kiselina, koji se prevozi iz želudac u crijeva zajedno s hranom.
Uzroci
Duodenitis mogu uzrokovati različiti okidači. To prije svega uključuje infekcije crijevnog trakta uzrokovane virusi, bakterija kao što su šigele ili salmonele, i amebe. Jedan od najčešćih uzročnika duodenitisa je bakterija Pylori, koji se često nastanjuje u želudac in djetinjstvo i uzrokuje simptome u oko deset posto svih oboljelih. Bakterija ima sposobnost stvaranja amonijak. To može iritirati površinu sluznica u tankog crijeva i u konačnici uzrokuju upalne reakcije. Ako je površinski sloj sluznica prodire, postoji rizik od čira na dvanaesniku. Međutim, štetne tvari kao što su određeni lijekovi, koji uključuju nesteroidna protuupalna sredstva droge kao što acetilsalicilna kiselina (KAO), diklofenak, naproksen kao i ibuprofen, također može imati štetan učinak na sluznicu dvanaesnika. To se posebno odnosi na dugotrajnu uporabu. U rijetkim slučajevima upalna bolest crijeva Crohnova bolest začetnik je duodenitisa. Ostali mogući uzroci uključuju bolesti želuca, žuč kanali ili gušterača, poremećaji središnje živčani sustav, stres i izloženost alkoholnim pićima.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Duodenitis postaje uočljiv na razne načine. U mnogim slučajevima pogođeni to uopće ne primijete, tako da se dijagnoza postavlja samo slučajno. Tipični simptomi duodenitisa uključuju ubadanje ili pritiskanje bol što se događa ispod rebra, gubitak apetita, probavni problemii mučnina i povraćanje. Ako je prisutan duodenitis, simptomi su posebno vidljivi između obroka. Međutim, mogu se pojaviti i u a post stanje i poboljšanje nakon jela, uzrokujući bol da popusti nakon obroka. U slučaju kroničnog duodenitisa ili dvanaesnika čir, nije rijetkost da crna ili krvava stolica bude intenzivna bol u trbuhu. Jer ovo može ukazivati crijevna krvarenja, u takvim slučajevima treba brzo potražiti liječnika.
Dijagnoza i tijek
Ako simptomi duodenitisa dovesti liječniku, obično prvo izvede sonografiju (ultrazvuk pregled) ili je napravljen RTG. Nadalje, on ima mogućnost izvođenja duodenoskopije, koja, kao gastroskopija, je odraz endoskopom. Endoskop je opremljen tankom cijevi i kamerom. Liječnik uvodi ovaj instrument u duodenum putem jednjaka i želuca. Kamera se koristi za snimanje slika koje se mogu reproducirati na priključenom monitoru. Uz pomoć malog instrumenta pričvršćenog na cijev endoskopa, liječnik može uzimati uzorke sa stijenke dvanaesnika, koja se naziva biopsija. Jasan znak duodenitisa je oticanje na gornjoj sluznici crijevnog zida. Uz to, stanice dušobne sluznice mogu se naći unutar duodenuma. Liječnik može prepoznati teške oblike duodenitisa atrofijom (stanjivanjem). An čir mogu se identificirati kao jasno ograničene upala. Pacijent može slijediti duodenoskopiju dok je budan. Međutim, jednako mu je moguće dati površinu anestezija. Duodenitis obično polazi pozitivno i uz odgovarajući medicinski tretman oslobađanje od simptoma postiže se nakon samo nekoliko dana. Međutim, ako je uzrok stanje ne može se utvrditi, upala se uvijek može vratiti.
komplikacije
Komplikacije se ne moraju nužno pojaviti u svakom slučaju duodenitisa. Pogođena osoba čak ni ne primjećuje upalu, osim ako je slučajno nije otkrivena tijekom pregleda. U drugim slučajevima, upala uzrokuje bol u trbuhu i a gubitak apetita, Također, povraćanje i mučnina i mogu na taj način smanjiti kvalitetu života pacijenta. Pacijenta posebno pogađaju simptomi između obroka. U nekim slučajevima, crijevna krvarenja rezultira i krvavom stolicom. Ovo može dovesti do napada panike kod mnogih ljudi. Duodenitis se može dobro liječiti i ograničiti. Ako se upala dogodi uslijed uzimanja bolova, moraju se prekinuti ili zamijeniti drugim lijekovima. U većini slučajeva to rezultira brzim poboljšanjem bez komplikacija. Sama upala bori se uz pomoć antibiotici i obično prolazi bez daljnjih prigovora. Međutim, pacijent se mora prilagoditi promjeni u dijeta a ograničen je na unos neke hrane tijekom liječenja. Duodenitis ne smanjuje očekivano trajanje života.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U svakom slučaju, za duodenitis se mora potražiti liječnika. Kod ove bolesti nema samoizlječenja, pa rano liječenje može spriječiti moguće komplikacije i druge tegobe. Treba se obratiti liječniku ako je ozbiljna i posebno Kronična bol u području crijeva koje nije zbog želuca gripa. Probavne smetnje ili a gubitak apetita također mogu ukazivati na duodenitis i svakako ih treba istražiti ako se javljaju dulje vrijeme. Isto tako, ako povraćanje i mučnina ustraju, također je poželjno posjetiti liječnika. Osobito između obroka može postojati značajna nelagoda. Neophodan je hitan posjet liječniku ako je duodenitis također uzrokovao krvavu stolicu. U hitnim slučajevima ili u slučaju vrlo jake boli treba posjetiti bolnicu ili izravno pozvati hitnog liječnika. Duodenitis u pravilu liječi internist i on mu također može dijagnosticirati.
Liječenje i terapija
Liječenje duodenitisa usredotočeno je na rješavanje uzroka koji izaziva. Ako je upala dvanaesnika je pokrenuto uzimanjem bolova, poželjno ih je zamijeniti droge s drugim lijekovima. Ako, pak, bakterija Heliobacter pylori uzrokuje bolest, mora se zaustaviti njena kolonizacija gastrointestinalnog trakta, što znači da terapija upale provodi se na neizravan način. Takav tretman može trajati sedam do deset dana. Pacijentu se daje takozvani inhibitor protonske pumpe (blokator želučane kiseline). Uz to, dobiva kombinaciju dvoje antibiotici kao što metronidazol, klaritromicin or amoksicilin. U većini slučajeva dvanaesnik se oporavlja od upale nakon ovog tretmana. U nekih bolesnika smanjenje u želučane kiseline proizvodnja je već dovoljna. Dakle, osjetljiva sluznica dvanaesnika nije rijetko zahvaćena klorovodična kiselinačija se proizvodnja odvija u želucu. Želučanu kiselinu možete nježno smanjiti dijeta s blagom cjelovitom hranom s niskim udjelom masti koja se lako probavlja. Nasuprot tome, hrana s visokim udjelom masti stimulirajući djeluje na stvaranje želučane kiseline i opterećuje gastrointestinalni trakt. Uz to, za potporu dvanaesniku, prirodni lijekovi poput senf sjeme sjemena, aloja s šećer voda, ili uobičajeni sok od trputca pomiješan sa med može se uzeti.
Outlook i prognoza
U većini slučajeva duodenitis se može relativno dobro liječiti, tako da nema pogođenih komplikacija za pogođenu osobu. Ovdje rana dijagnostika i liječenje uvijek pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti. Ako se duodenitis ne liječi, oboljeli pate od teške bolesti bol u trbuhu i krvave stolice. Simptomi se obično pojačavaju i nema samoizlječenja. Kako bolest napreduje, javlja se krvarenje u crijevima i an čir oblici. Upala se također može proširiti na okolne organe, tako da je potrebno hitno liječenje. U većini slučajeva liječenje se provodi uz pomoć lijekova i može u potpunosti ublažiti simptome. Duodenum se obično oporavi nakon uspješnog liječenja, tako da nema dugotrajnih oštećenja. Isto tako, uravnotežen i zdrav dijeta mogu pozitivno utjecati na tijek bolesti. Samo u težim slučajevima kirurške intervencije potrebne su za liječenje duodenitisa. Stoga se očekivano trajanje života kod ove bolesti obično ne smanjuje.
Prevencija
Kako bi se spriječio duodenitis, preporučuje se zdrav način života koji se sastoji od lako probavljive cjelovite hrane. Također ima smisla izbjegavati alkohol, duhani lijekovi koji mogu oštetiti gastrointestinalni trakt.
kontrola
U većini slučajeva, mjere a mogućnosti naknadne njege kod duodenitisa vrlo su ograničene. U tom se slučaju prvo mora obaviti sveobuhvatan pregled i dijagnoza bolesti kako bi se spriječile daljnje komplikacije ili daljnja nelagoda u pogođene osobe. Što se duodenitis ranije otkrije i liječi, to je bolji daljnji tijek bolesti. U većini slučajeva oboljeli od duodenitisa ovise o uzimanju lijekova za ublažavanje simptoma. Mora se voditi računa da doza bude točna i da se lijekovi uzimaju redovito. U pravilu se treba pridržavati liječničkih uputa, premda se treba obratiti i liječniku ako postoje pitanja ili sumnja. Nerijetko i zdrav način života uravnoteženom prehranom također može imati pozitivan učinak na tijek duodenitisa i značajno ublažiti simptome. Pogođena osoba treba izbjegavati masnu ili vrlo slatku hranu kako bi zaštitila crijeva i želudac. Ne može li se općenito predvidjeti smanjuje li duodenitis očekivani životni vijek pacijenta.
Evo što možete sami učiniti
Tijek bolesti i težina duodenitisa ovise o uzročnim čimbenicima i mogućnosti njihovih nastanka eliminacija. Samopomoć mjere i prilagodba ponašanja u svakodnevnom životu može podržati pozitivan tijek bolesti u smislu težine i trajanja. U slučajevima kada je duodenitis uzrokovan dugotrajnom uporabom bolova i nesteroidna protuupalna droge kao što diklofenak, ibuprofen or acetilsalicilna kiselina (aspirin), prekid lijekova može dovesti do brzog poboljšanja i regeneracije crijevne sluznice dvanaesnika. U nekim je slučajevima već dovoljna promjena prehrane u laganu prehranu s malo masnoća želučane kiseline proizvodnju, što je uvelike potaknuto dijetama s visokim udjelom masti i dovodi do upale u crijevnoj sluznici dvanaesnika. Promjena prehrane može se provesti i kao popratna mjera paralelno s liječenjem tzv inhibitore protonske pumpe. Ako su simptomi uzrokovani bakterijskom ili virusnom infekcijom, što ukazuje na slabljenje imunološki sustav, prehranu treba prilagoditi kako bi se ojačao imunološki sustav koji prati lijek terapija. Opskrba vitamini, minerala i razne enzimi ima pozitivan učinak, tako da patogeni klice mogu se bolje boriti protiv imunološki sustav. Jednako pozitivan učinak tijekom liječenja duodenitisa odricanje od bilo kojeg alkohol potrošnja ili duhan potrošnja.
