Galaktogeneza je infuzija mlijeko u kanale mliječne žlijezde koji se javlja tijekom postporođajnog razdoblja nakon trudnoća. Galaktogeneza je a stanje dojenja refleks. Za razliku od poremećaja laktacije, poremećaji galaktogeneze nisu posljedica neispravnog dojenja, već su obično posljedica viška placentnih steroida hormoni.
Što je galaktogeneza?
Galaktogeneza se odnosi na infuziju mlijeko u kanale mliječne žlijezde koji se javlja tijekom postporođajnog razdoblja nakon trudnoća. Laktacija je izraz koji se koristi za sažimanje svih procesa kojima žena proizvodi mlijeko za vrijeme trudnoća da njeguje svoje potomstvo. Takozvana proizvodnja mlijeka refleks ili refleksi laktacije igraju glavnu ulogu u ovom procesu. To su hormonski kontrolirane aktivnosti žlijezda kao odgovor na vanjski podražaj. U ovom je slučaju podražaj koji to uzrokuje prvenstveno podražaj dodira koji osjetne stanice ženskih dojki registriraju kao rezultat bebinog sisanja. Proizvodnja mlijeka potaknuta je oslobađanjem hormona prolaktin s prednje strane hipofiza. Zauzvrat, izbacivanje mlijeka kontrolira hormon oksitocin. Galaktogeneza se posebno odnosi na pokretanje procesa stvaranja mlijeka. Dakle, galaktogeneza pretežno odgovara oslobađanju hormona i vezanju hormona na mliječne žlijezde. Galaktogeneza i laktogeneza usko su povezani, ali nisu sinonimi. Laktogeneza je priprema mliječnih žlijezda za proizvodnju mlijeka tijekom trudnoće, a hormonski je potaknut estrogenom. S druge strane, galaktogeneza se odnosi na procese nakon trudnoće koji rezultiraju iniciranjem mlijeka u dojku kroz prolaktin i oksitocin puštanje. Dakle, galaktogeneza započinje odmah nakon porođaja i često se naziva pokretačkim procesom lučenja mlijeka. Daljnje održavanje laktacije tijekom postpartalnog razdoblja naziva se galaktopoeza. Galaktokineza odgovara ispuštanju mlijeka.
Funkcija i zadatak
Uz proizvodnju i izlučivanje mlijeka, žena ima prirodno sredstvo za hranjenje svog potomstva. Čak i tijekom trudnoće, hormoni estrogena i progesteron utječu na aktivnost mliječnih žlijezda. Placentalni steroid hormoni imaju inhibitorni učinak na proizvodnju mlijeka tijekom trudnoće. Iz tog se razloga tijekom trudnoće proizvodi samo takozvana kolostrum, uglavnom pod utjecajem prolaktin. Nakon odbijanja posteljica, tj. neposredno nakon rođenja djeteta, placentalni steroidni hormoni više ne inhibiraju proizvodnju mlijeka. Mlijeko se čuva u pojedinim područjima žlijezda i žljezdanih kanala. Nakon rođenja djeteta započinje galaktogeneza. To potiče izlučivanje mlijeka u žljezdanim kanalima. Tako uskladišteno mlijeko postaje dostupno. To se događa prvenstveno pod nesputanim utjecajem hormona prolaktina i oksitocin. Oksitocin se oslobađa u velikim količinama tijekom rođenja djeteta čim nerođeno dijete siđe s materica, vršeći pritisak. Podražaji pritiska registriraju osjetne stanice osjeta dodira i javljaju podražaj središnjem živčani sustav pomoću bioelektričnog uzbuđenja putem aferentnih živčanih putova. U ovom je trenutku refleksni luk međusobno povezan sa žlijezdama. Povezivanjem pobude na motoričke živčane putove žlijezda, započinje ispuštanje mlijeka. Otprilike drugog ili trećeg dana puerperijje krv razina steroidnih hormona posteljice je minimalna. To rezultira ispuštanjem mlijeka u mliječne kanale, što odgovara vrhuncu galaktogeneze. Za održavanje proizvodnje mlijeka tijekom puerperij, potrebni su novi podražaji na dodir, što opet rezultira povećanom proizvodnjom oksitocina. Podražaji na dodir za galaktopoezu odgovaraju podražajima sisanja novorođenčeta na majčinoj dojci. Dakle, krajnja proizvodnja mlijeka ovisi o dojenčevoj potražnji za mlijekom. Što se dojenče češće drži za dojenje, to se više mlijeka proizvodi.
Bolesti i medicinska stanja
Poremećaji laktacije refleks su često zbog lošeg ponašanja dojenja. To ne vrijedi za poremećaje galaktogeneze. Galaktogeneza, za razliku od laktacije, ne ovisi o kontaktu majke i djeteta. U užem smislu, to nije refleksni proces kojem mora prethoditi određeni podražaj. Poremećaj galaktogeneze nastaje kada steroidni hormoni posteljice i dalje imaju inhibicijski učinak na mliječne žlijezde. To može biti slučaj, na primjer, ako posteljica ne odvaja se ili odvaja u potpunosti nakon rođenja. U pravilu, nepotpuno odvojen posteljica dovodi se u odred putem kiretaža. Dakle, u zapadnom svijetu rijetko je da placenta ostane u tijelu. Budući da ostaci posteljice mogu uzrokovati krvarenje, a uz to često degeneriraju, opstetričari na sve načine provjeravaju i podržavaju odvajanje posteljice. Povišen progesteron razine su također prisutne u tumorima jajnika, mjehur madež, ili adrenogenitalni sindrom. Adrenogenitalni sindrom je genetski defekt enzima 21-hidroksilaze, što rezultira smanjenom proizvodnjom Kortizol. Kao posljedica toga krv razina Kortizol prekursora se povećava, što zauzvrat odgovara steroidnim hormonima. Također, kada se razina luteinizirajući hormon je povišeno, previše progesteron nastaje nakon trudnoće, uzrokujući poremećaje u galaktogenezi. Prolaktin i luteinizirajući hormon međusobno su povezani. Na primjer, kada su razine prolaktina visoke, luteinizirajući hormon je inhibiran. S druge strane, ako su razine prolaktina preniske zbog bolesti hipofiza, prisutne su visoke razine. Na primjer, nedostatak prolaktina može biti povezan s oštećenjem tkiva hipofize.
