Dijagnoza se obično postavlja na temelju povijest bolesti i sistematski pregled. Samo kada se pojave znakovi upozorenja (crvene zastavice; pogledajte Simptomi - prigovori u nastavku), poput povećanih bol noću, ili groznica ili paraliza, opsežnija je dijagnostika medicinskih uređaja potrebno.
U bolesnika s upornim ograničavanjem aktivnosti ili progresivnim križom bol (nakon četiri do šest tjedana) usprkos smjernicama terapija, treba pregledati indikaciju za dijagnostičko slikanje.
Ako su prisutni znakovi upozorenja („crvene zastavice“), treba započeti daljnje snimanje ili laboratorijske pretrage i / ili upućivanje na specijalističku skrb, ovisno o sumnji na dijagnozu i hitnost.
Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled, laboratorijska dijagnostika, i obavezno dijagnostika medicinskih uređaja - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.
- X-zrake zahvaćenih segmenata kralježnice, u dvije ravnine - ako se sumnja na frakture (frakture kostiju) itd .; ako spondilolisteze (spondilolisteza) sumnja se na kose slike lumbalnog dijela kralježnice od 45 °.
- Računalna tomografija (CT; metoda presjeka slike (Rendgen slike iz različitih smjerova s računalnom procjenom)) kralježnice (spinalni CT) - zbog sumnje na herniju diska, Kaudin sindrom, tumore, upale.
- Snimanje magnetskom rezonancom (MRI; računalno potpomognuto snimanje presjeka (pomoću magnetskih polja, to jest bez rendgenskih zraka)) kralježnice (kralježnični MRI) - zbog sumnje na herniju diska, Kaudin sindrom, tumore, upale.
- Skeletni scintigrafija (postupak nuklearne medicine koji može predstavljati funkcionalne promjene u koštanom sustavu, u kojem su prisutni regionalno (lokalno) patološki (patološki) povećani ili smanjeni procesi pregradnje kostiju) - zbog sumnje na tumore / metastaze ili infekcije kostiju (upalni procesi).
- mijelografija (radiološko kontrastno snimanje kralježnice i spinalnog kanala / vertebralni kanal) - kod nejasnih stenoza (sužavanje).
- elektromiografija (EMG; mjerenje električne mišićne aktivnosti) / brzina provođenja živca (NLG; pozitivno tek nakon 14 dana latencije!) - ako oštećenje živaca sumnja se.
- Osteodensitometrija (gustoća kostiju mjerenje) - ako osteoporoza sumnja se.
- 3D mjerenje kralježnice - pruža informacije o anatomskim promjenama na leđima i kralježnici bez izlaganja zračenju. Snima međusobne odnose kralježnice, zdjelice i leđa, pružajući točnu sliku statike tijela.
- Ezofagogastroduodenografija (endoskopija jednjaka, želudac i dvanaesnika) - za sumnju na dvanaesnik čir (dvanaestopalačni čir).
- Sonografija (ultrazvuk pregled) - zbog sumnje na aortu aneurizme (izbacivanje (aneurizma) aorte).
- Elektrokardiogram (EKG; bilježenje električne aktivnosti sustava srce mišića) - u akutnim leđima bol kako bi se isključio infarkt miokarda s elevacijom ST (infarkt miokarda).
Obavijest:
- Nema slike za niske bol u leđima tijekom prvih šest tjedana, osim ako nema crvenih zastavica.
- Rano snimanje (radiografija, računarska tomografija, ili magnetska rezonancija) kao dijagnostička mjera u starijih odraslih osoba (> 65 godina) s početnim posjetom za nisko bol u leđima nije pružio nikakvu korist za status boli ili razinu invalidnosti u tri, šest ili 12 mjeseci, osim u bolesnika s znakovima upozorenja (crvene zastavice; vidi dolje bol u križima / simptomi - prigovori) kao što je radikulopatija (radikulitis; neuritis korijena; sindrom korijena) / neurološki simptomi.
