Patogeneza (razvoj bolesti)
osnovni akalazije je uzrokovana degeneracijom inhibicijskih neurona (živčanih stanica) mentericnog pleksusa, koji se nazivaju i Auerbachov pleksus. Auerbachov pleksus nalazi se unutar mišićnog sloja jednjaka (cijevi za hranu). Ne postoji opuštanje sfinktera jednjaka (ezofagealni sfinkter), koji je fiziološki pokrenut refleksom gutanja. Uz to je povećan tlak u mirovanju donjeg sfinktera jednjaka. Oboje rezultira trajnim sažimanjem (skupljanjem) sfinktera jednjaka. Kao rezultat, pražnjenje sadržaja jednjaka u želudac je nepotpun ili se ne dogodi.
Uzrok primarne akalazije je još nepoznat. Moguće je da je bolest pokrenuta autoimunološkim procesima (autoimuna bolest). Nadalje, raspravlja se o genetskoj nastrojenosti (udruživanje HLA).
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci-primarni akalazije.
- Genetski teret roditelja, djedova i baka - moguća povezanost s HLA-DQw1 (antigenom).
- Genetske bolesti
- Nasljedni (nasljedni) oblici ahalaze obično su povezani s klasičnim kliničkim sindromom (npr. Allgroveov sindrom [trostruki A sindrom]: rijetki autosomno-recesivni poremećaj karakteriziran ahalazijom, alacrimia (kongenitalno stanje u kojem se ne stvara suzna tekućina) i adrenokortikotropni hormon ( ACTH) otporan - obično adrenokortikalna insuficijencija (adrenokortikalna slabost), kao i neurološke abnormalnosti)
- Genetske bolesti
Uzroci povezani s bolestima - Sekundarna ahalazija.
- Bronhijalni karcinom (rak pluća)
- Chagas bolest (Američki tripanosomijaze) - zarazna bolest (uglavnom) u Južnoj Americi koju uzrokuje Trypanosoma cruzi, a prenose je grabežljive kukce.
- Karcinom želuca (rak želuca)
- Karcinom jednjaka (karcinom jednjaka)
