Pod patološkom apatijom, medicina podrazumijeva simptom različitih bolesti koje karakteriziraju apatija, neosjetljivost na podražaje i nedostatak uzbudljivosti. Najčešći je u demencija pacijenata.
Što je apatija?
Apatiju karakterizira neodzivnost, nedostatak odgovora na sve vanjske podražaje, apatija i prividni nedostatak osjećaja. Apatiju karakterizira neodzivnost, nedostatak odgovora na sve vanjske podražaje, apatija i prividna utrnulost. Poremećaj utječe na središnju živčani sustav a znak je ozbiljne bolesti. Uz apatiju, potištenost, gubitak apetita, poremećaji spavanja i promjene u procjeni obično se javljaju. Apatijom mogu utjecati sve dobne skupine, ali to je prvenstveno simptom uznapredovalog demencija te se stoga smatra posebno čestim u starijih osoba. Otprilike 92% frontotemporalne demencija oboljelih, 72% oboljelih od vaskularne demencije, 63% Alzheimerova oboljelih i 57% bolesnika s Lewyjevom tjelesnom demencijom pokazuje znakove apatije kako bolest napreduje. Ostale bolesti kod kojih je apatija česta uključuju bjesnoća, označena hipotireoza, te mentalne bolesti poput autizam, ozbiljan anoreksija nervosa, i depresija. Ako se kod male djece mogu otkriti simptomi apatije, oni su obično posljedica ozbiljnih zarazne bolesti s visokim groznica.
Uzroci
Uzroke apatije ne možemo navesti općenito; mora se razlikovati prema osnovnoj bolesti. Slijedi grubi pregled uzroka glavnih bolesti kojima je simptom apatija. Premalo je istraživanja o pokretačima mentalnih bolesti da bi se mogle dati konkretne izjave. Sumnja se na međusobnu povezanost urođenih i društvenih utjecaja. Demencije se mogu pratiti iz različitih uzroka na temelju osnovnih bolesti, vaskularnih oštećenja ili genetske predispozicije. Međutim, do danas nije bilo moguće preciznije istražiti uzroke; jasni su samo popratni simptomi. Bjesnoća je zarazna bolest u kojima je apatija upozoravajući znak agresivnih faza. Ljudima se prenosi ugrizima bijesnih životinja i brzo putuje od rane do središnjeg dijela živčani sustav. Tamo u početku uzrokuje gripaslični simptomima i kasnije meningitis, središnji živčani simptomi kao što su povećana agresivnost, apatija i halucinacije.
Bolesti s ovim simptomom
- Creutzfeldt-jakob bolest
- Žuta groznica
- Prehlada
- Botulizam
- Trovanje
- Toplinski udar
- Adrenokortikalna-
nedovoljnost
- Demencija
- Tumor na mozgu
Dijagnoza i tijek
Apatija se očituje u već naznačenim simptomima apatije, nereagiranja i nedostatka odgovora na odsutne podražaje. Točnije, primjetno je da se pogođeni uvijek čine odsutnima, više ne uspostavljaju kontakt očima, ne jedu i ne piju, a poremećaji spavanja su očigledni. Ako postoje znakovi apatije, rođaci ili njegovatelji trebaju obavijestiti liječnika ili odvesti oboljelu osobu u bolnicu. Ako se smatra da je dijagnoza apatije tamo potvrđena, potrebne su istrage uzroka. Mora se, međutim, reći da je to obično već utvrđeno prije početka apatije. Samo u rijetkim slučajevima pacijenti pate od apatije, a da se unaprijed ne sumnja ili ne dijagnosticira uzrok. Uz opsežno testiranje, krv posao i snimanje, osnovni uvjeti mogu se dijagnosticirati. Liječenje se ne može započeti dok se ne utvrdi uzrok. Tijek apatije mora se razlikovati prema osnovnim bolestima. Dakle, kod blage zarazne bolesti s visokim groznica, mogu se naznačiti dobre šanse za oporavak. Međutim, u bjesnoća i demencije, prognoza je nepovoljna, jer i danas nedostaju dobre metode liječenja.
komplikacije
Apatija može dovesti na niz psiholoških i fizičkih komplikacija. Na primjer, stres povezane s apatijom mogu potaknuti bolesti kardiovaskularni sustav. Hipertenzija, srce neuspjeh ili koronarni arterija rezultat su bolesti. To utječe i na druge organe, poput jetra i bubrezi, koji su posebno osjetljivi na bolesti tijekom apatije. Endokrine bolesti štitnjače ili bubrega, kao i virusne infekcije rezultat su neliječene apatije ili letargije. Kako bolest napreduje, razne zarazne bolesti kao što tuberkuloza or klamidija može se dodati. Isto tako, bolesti živčani sustav, koji se manifestiraju u obliku neuroza, depresija or miastenija gravis a razlikuju se ovisno o dobi i građi pacijenta. Napokon, apatija može dovesti do anemija, tj. nedostatak krv, a time i na sekundarne simptome kao što su vrtoglavica i osjećaji slabosti. Općenito, mentalno i fizičko blagostanje smanjuje se kao rezultat apatije, favorizirajući niz drugih komplikacija koje je često teško pripisati apatiji kao uzroku. Štoviše, nedostatak motivacije također može dovesti do pothranjenost kod oboljelih i time na sekundarne bolesti poput anemija. Pacijenti koji imaju apatiju stoga bi se trebali što prije obratiti liječniku kako bi se izbjegao razvoj višestrukih komplikacija povezanih s apatijom.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako apatično ponašanje traje nekoliko tjedana, odmah se treba obratiti liječniku. U slučaju fizičkog nedostatka energije koji traje nekoliko dana, a zatim spontano nestaje, treba napraviti analizu i istražiti pozadinu. Ako se uzroci razjasne i riješe zbog privremenih pojava, svakako nije potrebno savjetovati se s liječnikom. Ako je stanje nedostatak interesa za normalne ciljeve, nedostatak osobne higijene ili gubitak volje za život traje danima ili tjednima, odlazak liječniku je toplo preporučljiv. To je točno čak i ako je događaj pokretanja poznat. Često je apatija samo popratni simptom druge i možda ozbiljnije bolesti. Ako postoji privremeni nedostatak motivacije tijekom 2-3 dana, treba promatrati javlja li se više puta i u kojim se intervalima ili uvjetima to događa. Simptomi apatije mogu biti prisutni paralelno s drugim mentalnim poremećajima. Samo stručnjak može razlikovati na temelju pacijentovog povijest bolesti ili ocijenite tečaj očekivanim. Ako se kao posljedica javljaju motivacijski poremećaji glava ozljede ili mozak traume, pogođene osobe moraju pričekati da vide hoće li apatično ponašanje potrajati i nakon ozdravljenja. Ipak, liječnika treba obavijestiti na vrijeme da pažljivije prati razvoj apatije i da intervenira na vrijeme.
Liječenje i terapija
Ne postoji općenita metoda liječenja apatije; terapija mora se dati osnovnoj bolesti. Liječe se psihološki uzroci psihoterapija i, ako je potrebno, psihotropni lijekovi. Međutim, mora se naglasiti da se većina mentalnih bolesti ne može izliječiti, već se samo njihov tijek može promijeniti. Moguć je normalniji život, izlječenje svih simptoma smatra se terapijski malo vjerojatnim. Obećavajući terapijski mjere nedostaju i za bjesnoću. Mora se pretpostaviti da je bolest kobna. Iako suvremeni pristup liječenju predviđa istovremeno liječenje antivirusnim lijekovima umirenje, ovaj je koncept uspješan samo u dva slučaja. Tijek demencije može se usporiti neko vrijeme uzimanjem lijekova i memorija trening, ali opet, potpuno izlječenje nije moguće.
Outlook i prognoza
Prognoza i izgledi za apatiju moraju se uvijek donositi u odnosu na osnovnu bolest. Ako je apatija nuspojava liječenja lijekovima, simptomi se obično povuku sami od sebe nakon završetka terapija. Apatija koja proizlazi iz privremene bolesti, poput infekcije, također obećava dobre šanse za oporavak, pod uvjetom da je osnovni stanje liječi se brzo i sveobuhvatno. Apatija koja je posljedica progresivne bolesti poput demencije, s druge strane, može se liječiti samo dugo ili nikako. Trajni simptomi također su vjerojatni u apatiji koja je posljedica psihogenog poremećaja. Ako je apatija posljedica bjesnoće ili druge ozbiljne virusne bolesti, pacijent će trpjeti ozbiljne popratne simptome, a ponekad čak i smrt. Prognoza i izgledi za apatiju stoga uvelike ovise o uzročnoj bolesti i vremenu i vrsti liječenja. Ako se osnovna bolest može izliječiti, apatija često nestaje, ali u slučaju teških infekcija i psihogenih bolesti, mogu se očekivati dugotrajni popratni simptomi. Zbog mnogih utjecajnih čimbenika, konačnu perspektivu i prognozu stoga može donijeti samo liječnik koji liječi.
Prevencija
Apatiju nije moguće spriječiti, postoji samo nekoliko osnovnih bolesti s određenim mjere.
To možete učiniti sami
Nekoliko neposrednih mjere može pomoći kod apatije. Prvo, važno je nadoknaditi emocionalnu prazninu ponovnim ispunjenim svakodnevnim životom. Pogođene osobe mogu ublažiti simptome slijedeći jasno strukturiranu dnevnu rutinu s određenim vremenom ustajanja i zakazanim zadacima. Osjećaj ravnodušnosti može se otkloniti samo osobnom inicijativom. U nekim su slučajevima jednostavni ciljevi poput susreta s prijateljem ili odlaska na razgovor za posao dovoljni da generiraju potrebnu motivaciju i tako postupno ublaže apatiju. Pogođene osobe trebale bi se općenito povjeriti prijatelju ili članu obitelji, jer se spomenute strategije suočavanja mogu lakše provesti uz podršku. Uz to, opće mjere poput dovoljne vježbe, uravnotežene dijeta i suzdržavajući se od stimulansi pomažu u ublažavanju popratnih simptoma kao što su iscrpljenost i umor. Ako se apatija dogodi kao rezultat shizofrenija or depresija, razgovor s psihologom ili psihoterapeutom može pružiti jasnoću o simptomima i na taj način pomoći u njihovom prevladavanju. Ako apatija traje nekoliko dana, mora se potražiti liječnika, jer se žalbe često temelje na psihološkom stanje poput izgaranja, koje se ne može samostalno liječiti.
