Uvod
Xarelto® je trgovačko ime za aktivni sastojak rivaroksaban. Ovo je antikoagulacijski lijek, kolokvijalno a krv tanji. Obiteljski liječnik koji vas liječi pomno će nadgledati unos i ne bi ga trebao prestati uzimati bez njegovih uputa.
Međutim, ukidanje lijeka Xarelto® potrebno je pod određenim okolnostima. To bi također trebalo činiti samo prema uputama liječnika. Ako se Xarelto® prekine, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije.
Što treba uzeti u obzir prilikom odvikavanja od Xarelta®?
Xarelto® je aktivni sastojak koji ga s razlogom propisuje liječnik obiteljske medicine. Odvikavanje se nikada ne smije obavljati bez savjetovanja s liječnikom. Nakon ukidanja lijeka Xarelto®, rizik od krv stvaranje ugrušaka značajno se povećava i oboljeli može razviti moždani udar, srce napadi, vaskularni okluzija i mnoge druge komplikacije opasne po život.
U slučaju intolerancije na Xarelto®, novi aktivni sastojak stoga se treba odmah upotrijebiti, a ne samo prekinuti lijek Xarelto®. Vrijeme bez liječenja antikoagulansima mora biti što kraće. Ako se lijek promijeni, također se povećava rizik od krvarenja, što je glavni problem Xarelta®, jer ne postoji izravni protuotrov za Xarelto®.
Ako postoje znakovi krvarenja, stoga se treba odmah obratiti liječniku. Učinak Xarelto® značajno se smanjuje već nakon nekoliko sati ili dana nakon prekida uzimanja, pa ga stoga treba pozorno nadzirati. Međutim, nije potrebno provjeravati razinu Xarelta® u krv, bilo za vrijeme uzimanja ili prilikom prekida.
Postoji nekoliko razloga zašto se Xarelto® mora trajno ili privremeno ukinuti. Za neke postupke s visokim rizikom od krvarenja, antikoagulanse se mora prethodno prekinuti, ako je to odgovorno. Male operacije, poput stomatološke kirurgije, često se izvode unatoč upotrebi Xarelta®.
Za veće operacije, Xarelto® se mora prekinuti jedan ili dva dana prije. Točno vrijeme potrebno je pojasniti sa svojim anestetičarom u preliminarnom savjetovanju. Nakon operacije, Xarelto® treba ponovo uzeti što je prije moguće nakon savjetovanja s liječnikom.
Ako je prekid previše rizičan, mora se razjasniti nužnost operacije. Ako je bubrežna disfunkcija iznad određene razine, Xarelto® se također mora prekinuti, jer se polovica Xarelta® izlučuje putem bubrega. U slučaju akutnih ili kroničnih krvarenja, na primjer u gastrointestinalnom traktu, treba se obratiti liječniku koji će razgovarati o tome treba li prekinuti primjenu Xarelta®.
Xarelto® se također ne smije koristiti tijekom trudnoća i dok doji. U slučaju ozbiljnih nuspojava ili alergijskih reakcija na sastojke Xarelta®, s Xareltoom® se treba razgovarati o alternativi antikoagulaciji i prestati uzimati Xarelto®. Poluvrijeme Xarelto® je između pet i trinaest sati.
To znači da pola aktivnog sastojka više nije moguće otkriti. Međutim, točan kraj učinka ovisi o biološkom poluživotu. Mnogi pojedinačni čimbenici, kao što su bubreg funkcija i dob pogođene osobe ovdje igraju ulogu. Stoga nije moguće dati točno vrijeme. Prije operacija planira se sigurnosni interval od oko 24 sata, jer je učinak tada već dovoljno oslabljen.
Svi članci iz ove serije: